ノースウェスタン大学フェインバーグ医学部の産婦人科臨床教授であるローレン・シュトライヒャー医学博士は、イリノイ州シカゴで開催された更年期学会2024年年次総会での発表で、閉経後の性機能障害に実践的で患者中心の解決策で対処することの重要性を強調した。彼女が取り上げた重要な問題の1つは、50歳までに女性の半数以上が罹患する後天性オルガスム機能障害である。
「50歳までに女性の55％はオーガズムを感じられなくなります」とシュトライヒャー氏は説明する。「これはホルモンの変化だけでなく、老化、そして多くの場合はクリトリスの血管の変化や神経終末の感覚低下によるものです」。彼女は、ホルモンの変化、老化、血管や神経の健康状態の変化によって影響を受けるこの問題の多面性を強調した。
治療に関しては、ストリーチャー氏は実用的な解決策を提供することに注力しています。「血管新生を増やす必要があります」と彼女はアドバイスします。「局所的な血管拡張剤を使うこともありますし、全身的な治療が必要な場合もあります。バイブレーターのような単純なもので刺激を増やすこともよくあります」。現在、閉経後オーガズム障害に対する FDA 承認の治療法はありませんが、ストリーチャー氏は臨床医に対し、適応外の選択肢や患者を助けるための独創的なアプローチを模索するよう奨励しています。「残念ながら、患者に提供できる FDA 承認の選択肢はありません。そのため、適応外のものを使用するか、率直に言って、少し独創性を発揮するかのどちらかしかありません」。
シュトライヒャー氏はまた、性機能障害は「他の症状の下流の結果」であることが多いことを理解することが重要だと強調した。閉経前後または閉経後早期の女性の場合、睡眠不足、血管運動症状、閉経性尿路症候群（GSM）などの問題が性機能に重大な影響を及ぼす可能性がある。「それが性欲がない理由かもしれないし、オーガズムを得られない理由かもしれないし、性交痛がある理由かもしれない」とシュトライヒャー氏は説明した。これらの根本的な問題に対処することで、性機能障害の一部は解決できるかもしれないが、解決しない場合は追加の治療が必要になるかもしれない。
シュトライヒャーのアプローチは、性機能障害に悩む女性のために、実際的で個別の解決策を見つけることに重点を置いています。刺激を増やす、局所的または全身的な治療を行う、その他の更年期障害の症状に対処するなど、FDA 承認の治療法がない場合でも、彼女は臨床医に積極的に情報を得るよう奨励しています。
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#性機能と実践的な解決策についてローレンストリーチャー医学博士が解説
2024-09-14 15:21:34