月曜日、2024 年 12 月 16 日 (HealthDay News) — オンラインで公開された研究によると、高流量経鼻酸素 (HFNO) は、ほとんどの急性呼吸不全患者の気管内挿管または 7 日以内の死亡に関して非侵襲的換気 (NIV) よりも劣っていません。 12月10日 アメリカ医師会雑誌 12月10日から11日までオーストラリアのメルボルンで開催されるCritical Care Reviews Down Under会議に合わせて開催される。
ブラジル、サンパウロのHCor研究所のIsrael S. Maia医学博士らは、7日目の気管内挿管率または死亡率に関してHFNOがNIVより非劣性であるかどうかを評価した。研究者らは、急性呼吸不全の入院患者1,766人（5つのグループに分類）をHFNO（患者883人）またはNIV（患者883人）に無作為に割り当てた。
研究者らは、主要転帰である気管内挿管または7日以内の死亡は、HFNO群では39％であったのに対し、NIV群全体では38％であったことを発見した。主要アウトカムは、低酸素血症を伴う免疫不全患者グループで以下の割合で発生した：HFNO グループでは 57.1 パーセント、NIV グループでは 36.4 パーセントで、無駄のため登録は中止された。対応する割合は、低酸素血症を伴う非免疫無防備グループでは 32.5 パーセントであるのに対し、33.1 パーセントでした。急性心原性肺水腫グループでは 10.3 パーセントであるのに対し、21.3 パーセント。低酸素症の新型コロナウイルス感染症グループでは51.3パーセント、47.0パーセント。呼吸性アシドーシスを伴う慢性閉塞性肺疾患の増悪を伴うグループでは28.6％対26.2％だった。重篤な有害事象の発生率は両群間で同様であった（HFNO：9.4パーセント、NIV：9.9パーセント）。
「一部の患者グループではサンプルサイズが小さく、分析モデルの選択に対する結果の感度は、慢性閉塞性肺疾患患者、免疫不全患者、および急性心原性肺水腫患者におけるさらなる研究の必要性を示唆している」と著者らは書いている。 。
ある著者は、ロシュ・ダイアグノスティックス、ノバルティス、バイエルとの関係を明らかにした。
#急性呼吸不全に対する高流量鼻酸素は非侵襲的換気よりも劣らない