ジャーナルに掲載された最近の研究では 心理医学研究者らは、精神障害と若者の大麻使用との関連を調査している。その結果、大麻使用は思春期には精神障害のリスクを大幅に高めるが、若年成人期にはそのリスクは高くないことが判明した。また、現在市場に出回っているより強力な大麻製品の場合、このリスクは著しく高くなる。
勉強： 大麻使用と精神障害のリスクとの年齢依存的な関連性画像クレジット: Kovalevich28 / Shutterstock.com
背景
これまでの研究では、精神障害と若者の大麻使用の間に関連がある可能性が示されており、大麻使用者における精神障害の可能性が高まっていることが研究で明らかにされています。しかし、これらの研究は、大麻製品の効力が弱かった頃の古いデータに頼っていることが多いです。また、これらの研究の多くは、サンプルサイズが小さいことや臨床的に関連のある結果が少ないことなど、重要な限界も伴います。
研究について
今回の研究では、最近の人口ベースのデータを使用して、青少年期の大麻使用と臨床的に診断された精神病を発症するリスクとの関連の強さを推定しました。研究者らはまた、大麻の効力が最近高まっていることを考慮して、大麻使用と精神病の関係に関する最新の証拠を提供することにも関心がありました。
現在の分析では、オンタリオ州の行政保健データにリンクされたカナダ地域保健調査 (CCHS) の 2009 年から 2012 年のサイクルのデータを使用しました。調査参加者は全員、調査時点で 12 歳から 24 歳のオンタリオ州居住者でした。精神疾患の既往歴がある個人や不完全な健康記録を持つ個人は分析から除外され、最終的なサンプル サイズは 11,363 になりました。
大麻の使用、社会人口学的要因、その他の物質の使用に関するデータは、対面および電話インタビューを通じて収集されました。主な結果は、有効な診断コードを使用して特定された精神病性障害に関する最初の医療サービスへの連絡までの時間でした。すべての研究参加者は最大 9 年間追跡され、最大の追跡期間は 2018 年に終了しました。
本研究では、多変量 Cox 比例ハザード モデルを使用して、前年の大麻使用と精神障害の発症リスクとの関連性を推定しました。すべての観察結果は、年齢、性別、人種、収入、その他の物質使用などの交絡因子を考慮して調整されました。
さまざまな交絡因子の調整や特定のサブグループの除外など、調査結果の堅牢性をテストするために感度分析が実施されました。
研究結果
11,363人の回答者のうち約23.4%が過去1年間に大麻を使用したと報告した。追跡期間中、回答者の1.2%が精神疾患の治療に医療サービスを利用した。
多変量拡張コックスモデルでは、12歳から19歳の青少年における前年の大麻使用と精神障害との間に有意な関連性が示され、調整ハザード比（aHR）は11.21でした。この関連性は20歳から33歳の若年成人では見られず、aHRは1.29でした。
感度分析により、大麻を使用した青少年の精神障害に関連する入院または医療受診の aHR が 26.68 となり、これらの調査結果の堅牢性が強化されました。
用量反応関係が観察され、青少年が毎週またはより頻繁に大麻を使用するとリスクが高まり、aHR は 10.70 でした。性別別の分析では、この関連性は青少年男性で有意であり、aHR は 9.98 でした。
精神障害に対する過去の医療サービス利用は、前年の大麻使用の報告と有意に関連しており、aHR は 1.41 であったため、逆因果関係の可能性が示唆された。
結論
12 歳から 19 歳までの大麻の使用は、精神病を発症するリスクが 11 倍高くなることに関連しています。しかし、20 歳から 33 歳の若者の間では、有意な関連は見られませんでした。これらの調査結果を総合すると、思春期の若者は精神病に対する大麻の影響に対してより敏感である可能性があることが示唆されます。
現在の研究の強みとしては、CCHS および関連する医療サービス データからの高品質で代表的なデータ、検証済みの医療サービス使用結果、および現代の大麻の効力を反映した最新のデータを使用していることが挙げられます。ただし、注目すべき限界としては、遺伝的素因、家族歴、またはトラウマなどの測定されていない交絡因子の可能性、および自己申告による大麻使用と単一のベースライン測定に依存していることが挙げられます。
また、この研究結果は、時間的変化を伴う交絡因子の時間的性質と制御を確立できないという制限もあります。これらの制限にもかかわらず、現在の研究では、大麻の効力の上昇が、以前の研究と比較して観察されたより強い関連性を説明できる可能性があることが示唆されています。
これらの影響は、特に青少年の大麻使用防止に関して、公衆衛生と政策にとって重要です。したがって、今後の研究では、より優れた大麻使用測定、包括的な交絡因子管理、および因果推論を強化するための遺伝的および環境的調整因子の考慮を伴う縦断的研究を含める必要があります。さらに、より多くの地域で大麻法が自由化されるにつれて、青少年期の大麻使用のリスクを軽減するための証拠に基づく戦略が依然として必要とされています。
ジャーナル参照:
- マクドナルド、AJ、クルディアック、P.、レーム、J.、 等 （2024）。大麻使用と精神障害のリスクとの年齢依存的な関連性。 心理医学。 土井:10.1017/S0033291724000990
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#思春期の大麻使用は精神疾患のリスク増加につながると研究で判明
2024-05-27 01:34:00