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高血圧、肥満、その他の危険因子は、心血管疾患による年間死亡者数が100万人に近づいている米国を含め、世界中で心臓病や脳卒中の高率に寄与し続けています。
これは、米国心臓協会が毎年発表する、心臓と脳の健康についてわかっていることの詳細を詳述する徹底的な統計報告書によるものです。
」2024 年の心臓病と脳卒中統計: 米国心臓協会による米国および世界データの報告書水曜日にAHAジャーナル「サーキュレーション」に掲載された論文では、喫煙の減少など、心血管疾患のリスク軽減に向けた進歩が詳述されている。しかし、心臓病や脳卒中を予防する方法における大きな進歩は、その恩恵を享受できていない、と博士は述べた。セス・マーティン氏はボルティモアのジョンズ・ホプキンス医科大学の心臓専門医で、報告書を作成した43人のメンバーからなるグループの議長である。
ジョンズ・ホプキンス大学医学部の医学部教授でもあるマーティン氏は、「患者の転帰を改善するために何が有効であるかについては多くのことを知っているが、それを日常診療に移すにはまだ大きなギャップがある」と述べた。 「これらのギャップを埋めるために、実装を革新する必要性が強くあります。」
ここでは、心血管疾患の危険因子のいくつかに関するレポートのハイライトを紹介します。
高血圧
米国成人のほぼ半数（1 億 2,200 万人以上）が高血圧（高血圧とも呼ばれます）にかかっています。 この状態では動脈が損傷して弱くなり、破裂や閉塞が起こりやすくなります。 それは心臓発作や脳卒中、その他の問題を引き起こす可能性があります。
収縮期または上の数値が少なくとも 130 mmHg であるか、拡張期または下の数値が 80 mmHg 以上である場合、10 代および成人の血圧は高いとみなされます。 子供も高血圧を発症する可能性があります。
カリフォルニアのスタンフォード大学の内科医で心臓血管医学の教授でもあるラサ・パラニアッパン博士は、小児期に高血圧を患っていると、成人期の早期に深刻な健康被害を引き起こす可能性があると述べた。 パラニアッパン氏は報告書執筆委員会の副委員長である。
「長期的には、もっと早く投薬を開始できるようになる可能性があり、今後数十年は若いうちから脳卒中や心不全、その他の問題に細心の注意を払う必要がある」と彼女は言う。
血圧を下げるために、AHAは、塩分の少ないバランスの取れた食事を摂ること、アルコール摂取量を制限すること、身体活動を続けること、健康的な体重を維持すること、禁煙、ストレスを管理すること、処方された薬を服用することを推奨しています。
身体活動
報告書は、1日あたり1時間以上の連邦身体活動ガイドラインを満たしている十代の若者はわずか15％であることを示した2020年から2021年のデータを引用している。
成人の健康状態は改善していますが、週に 150 分間の中程度または 75 分間の激しい身体活動と、週 2 日以上の筋力強化活動のガイドラインを満たしている人は、まだ 4 人に 1 人だけです。
栄養
「米国人口のほとんどは健康的な食事パターンに従っていません」とパラニアッパン氏は言う。
実際、報告書に記載されているすべての心臓血管の健康対策の中で、食事は最悪の項目の 1 つでした。 2013 年から 2018 年までの国民健康栄養調査のデータに基づくと、食事スコアはさまざまなグループの 0 から 100 のスケールで平均 24 ～ 48 でした。
連邦政府の食事ガイドライン ナトリウム、添加糖、飽和脂肪、アルコールを制限しながら、栄養価の高い食べ物や飲み物、たくさんの果物や野菜、全粒穀物、脂肪分の少ないタンパク質、ナッツや種子を含む食事パターンに従うことを人々に推奨します。
肥満
報告書によると、米国成人の42％、子供や十代の若者の20％が肥満であることが判明した。
「米国では過体重または肥満の人の割合が近年着実に増加している。これは非常に憂慮すべきことだ」とマーティン氏は語った。
「この報告書は、私たちが若い頃からより健康的な行動を促進する必要があること、そして科学的根拠に基づいた減量介入を大規模に取り入れる必要があることを示しています」と同氏は述べた。 「肥満は多角的な解決策が必要な大きな問題です。」
タバコの使用
米国は喫煙の削減において大きな進歩を遂げており、ここ数十年間、米国の若者と成人の喫煙は一貫して減少しています。
しかし、報告書によると、多くの若者が電子タバコに目を向けていることが判明した。 高校生のうち、7人に1人が過去30日間に電子タバコ、特にフレーバー付きのものを使用したと報告した。
電子タバコが人間の健康に有害であることを示唆する研究が増えており、心臓や肺にどのような影響を与えるかについては不明な点が多く残っています。
「電子タバコの健康への影響については非常に警戒する必要がある」とパラニアッパン氏は語った。 「私たちは間違った方向に進んでいます。」
次は何ですか
心臓病や脳卒中の危険因子は、一部のグループに他のグループよりも影響を及ぼします。 たとえば、米国の黒人の高血圧の頻度は世界で最も高い部類に入る、と報告書は述べている。
「心血管疾患の危険因子と格差に関しては、私たちが努力を倍増させ、前世紀に学んだことを実際に基礎にしていく必要があるという明らかな兆候があります」とマーティン氏は述べた。 「しかし、私たちは新しく創造的なアプローチも開発しなければなりません。」
そして、これらの戦略から誰一人取り残されないようにすることが重要になるとパラニアッパン氏は付け加えた。
「私たちは、社会経済的地位の低下や教育、医療へのアクセスの欠如など、健康に対する悪影響を与える社会的決定要因の影響を受ける農村地域や我が国の十分なサービスを受けられていない地域の人々を含む人口の隅々まで確実に支援を届ける必要があります。 、健康的な食べ物、安全な地域です」と彼女は言いました。
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#心臓病や脳卒中の高率を抑制するため専門家は予防と革新を促す
2024-01-24 15:15:45