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2025-03-03 05:59:00
心臓病の観点からは、患者にスポーツをしないように勧める必要がある病気はほとんどありません。それらは通常、不安定な狭心症、非補償性心不全、または十分に制御されていない不整脈の症例など、不安定な時期にある心臓病理学です。
「これらの患者は、彼らの病理が制御されると、スポーツをすることに戻ることができます」と、この点で医師は言います エステル・メリノ、QuirónsaludMadridUniversity Hospitalの心臓専門医心臓予防およびリハビリテーションスペシャリスト。
彼は、心臓病では、運動の実践が禁止されていることは非常に例外的であり、これは通常「非常に高度なプロセスと特別な場合にのみ」行うと主張していると指摘しています。実際、心臓専門医は常に«スポーツに非常に有利です「他のポイントの中でも、「定期的に運動し、年齢と物理的状態に適応することは、心臓病の影響を受けたほとんどすべての患者に推奨できるためです。 「さらに、この心臓専門医は、抗凝固剤が処方されるのと同じように、運動を処方する必要があると主張しています。
大動脈弁狭窄症の症例
身体運動へのブレーキが予防的である場合の1つは、大動脈弁狭窄症の背後にある場合です。これは、心臓と大動脈の間にあるバルブが正しく機能しないときに起こる病理です。このバルブがひどく開くと、「狭窄」と呼ばれ、バルブの開口部の問題に応じて異なる重症度を持つ可能性があります(光、中程度、重度)。狭窄が重度の場合は、バルブを心臓に十分に開かない場合、血液を追放するのにかかるため、バルブを固定する必要があります。
この意味で、QuirónsaludMadridのこの専門家は、老化に関連する病理学であるため、それが私たちの環境で最も頻繁なバルブロパシーであることを強調しています。
私たちの国の大動脈弁狭窄の最も頻繁な原因は、この医師が続けているように、「バルブを構成するベールが石灰化、形、弾力性を失い、より硬くなるときに起こることを思い出して、それが起こることを覚えています。 「この病気は、特に若い患者にそれを見るとき、先天性の原因を持つこともあります」とメリノ博士は言います。
これの主な症状について 病理学この専門家は、主なものは次のとおりです。
•努力への呼吸困難。
•狭心症(胸痛)。
•失神。
「症状は徐々に進行しており、それは穏やかな症状である症状の中で、最も深刻なシンコープに対する症状が進行している」と、この心臓病専門医は、心臓の予防とリハビリテーションの専門家であると付け加えています。
この病理の診断と治療
この病理はどのように発見されていますか?メリノは、大動脈弁狭窄症の診断について多くの手がかりを与えることができるのはamnesis自身であることを示しています。«たとえば、最も軽い活動を行うことですぐに疲れた年配の男性。これらの患者の電話鏡を聴診すると、非常に特徴的な呼吸が聞こえます。確認診断と病理学の重症度を示すことは、心臓超音波によって与えられます。限られた場合には、確認に磁気共鳴またはコンピューター断層撮影が必要です»。
この病理の可能な解決策または代替案について尋ねられた医師は、バルブへの感情が高い場合、バルブを修復または変更する必要があることを示します。彼は、以前は、唯一のオプションは胸を開けて劣化したバルブを取り除き、新しいバルブを新しいものに置き換えることだったと言います。
特に先天性弁障害の場合、心臓の外科医は、バルブを修理して、それがうまく開くことができるように、ヴァルラーの置換が必ずしも必要ではありません。
今、彼は、数年間、胸を開けずにバルブを交換することが可能であることを祝います。これは、「大動脈弁のトランスカテットターインプラント」(TAVI)と呼ばれるもので、大動脈の枝の1つから折り畳まれたバルブの導入から構成されています。 「この折りたたまれたバルブは、X線で導かれ、新しいバルブが表示されている病気のバルブの位置に進むカテーテルによって運ばれます」とこの専門家は言います。
したがって、防御されるように、Taviを介したバルブの実装により、患者に胸を開く必要がないため、患者がはるかに速い回復を可能にします。
«最初はTaviは、開いた手術を克服できなかった人々にのみ実施されました。少しずつ、結果が良好であるため、外科的リスクに関係なく、70年から人々に置かれています。最も適切な治療法を個別化するには、ケースごとに症例を研究する必要がありますが。たとえば、歌手マイク・ジャガーはタヴィを通じて丸薬の代替を受けました」とこの心臓専門医は付け加えます。
通常、人生とスポーツを作ることが可能です
これに関連して、メリノ博士は、あらゆる技術によって修正されたすべてのバルブロパシーについて、心臓のリハビリテーションプログラムが常に推奨されることを確認します。
«制御された環境での監視された運動プログラムで構成されています。カスタマイズされたエクササイズテーブルは患者に処方され、それには好気性と力の運動が含まれます。セッションを通して、患者は心電図を通して制御されます。さらに、それらの緊張が奪われ、体調が常に観察されます」と専門家は付け加えます。
運動セッションと並行して、患者はグループ心理療法セッションに参加します。これは、心血管疾患のトリガーとしてストレスを管理するのに役立ち、心血管疾患の主な危険因子を制御することを学ぶ「自己ケア」のプログラムを実施します。
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