トップライン：
周術期強化回復プロトコルは、以下の手術を受けた患者の術後転帰を大幅に改善した。 回盲部切除 のために クローン病退院準備の迅速化、合併症や再入院の減少を実現します。
方法論:
- 研究者らは、ドイツの単一施設で2020年から2023年の間にクローン病の回盲部切除術を受ける患者の転帰に対する強化回復コンセプトを含む周術期プロトコルの影響を調査するために前向き研究を実施しました。
- 83 人の参加者は、プロトコル実施前グループと実施後グループ (それぞれ n = 50 と n = 33) に分けられました。
- プロトコルには、患者教育、術前の栄養と健康の最適化、該当する場合は低侵襲手術、術後早期の運動、マルチモーダル鎮痛、早期の経口摂取が含まれていました。
- 主要評価項目は、包括的合併症指数 (CCI) を使用して計算された 30 日後の術後合併症率でした。副次評価項目は、入院期間、再入院率、および術後合併症の Clavien-Dindo 分類システムでグレード 2 以上と定義される重篤な合併症でした。
取り除く：
- このプロトコルの実施により、CCIは21.4から8.4（ポ = .0036）。
- プロトコルは、術後合併症の減少に関連する独立した要因であった（オッズ比、0.14）。 ポ = .0019）。
- プロトコル後群の患者では、重篤な術後合併症の発生率が低かった（3.1% vs 38%）。 ポ = .0002）、退院準備が早く整いました（5日対6.5日） ポ = .001）、再入院率も低かった（3.1% vs 20%; ポ = .03）。
- プロトコル後群の患者は入院期間が短い傾向があった（5日対7日）が、その差は統計的に有意ではなかった（ポ = .06）。
実際には：
私たちの結果に基づいて、複数の専門分野を含む特定の周術期回復コンセプトが、 炎症性腸疾患と著者らは指摘した。
ソース：
この研究は、ドイツのヴュルツブルクにあるヴュルツブルク大学病院の一般外科、内臓外科、移植外科、血管外科、小児外科のマティアス・ケルム氏が主導し、 オンラインで公開 の中に クローン病と大腸炎ジャーナル。
制限事項:
この研究の限界としては、ランダム化と盲検化が行われていないこと、そして患者数が比較的少ないこと（患者全員が単一の三次医療機関からのみ紹介された）などが挙げられる。
開示事項:
この研究はいかなる資金も受けていません。著者の 1 人は GOPOM GmbH のエグゼクティブ ディレクターを務めていると報告しています。他の著者は利益相反について一切開示していません。
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