2024年10月28日月曜日 (HealthDay News) — ほとんどの甲状腺がんは進行が遅く、早期に発見できれば治癒可能です。
しかし、一部の患者は、未分化甲状腺癌 (ATC) として知られる、予後が非常に悪い稀で非常に悪性度の高い腫瘍を発症することがあります。
現在、臨床試験により、この腫瘍の特定のサブタイプを持つ患者に新たな希望がもたらされています。
一部のATC腫瘍細胞に見られる特定の遺伝子変異を標的としたがん免疫療法と別の治療法を組み合わせると、患者の生存期間が延長されるようだとテキサス州の医師らは報告している。
「未分化甲状腺癌患者には即効性のある治療法が必要であり、この併用療法アプローチで有望な結果が得られることがわかりました」と主任研究者は述べた。 AS マリア・カバニラス博士。彼女は、ヒューストンにあるテキサス大学の MD アンダーソンがんセンターの内分泌腫瘍とホルモン障害の教授です。
彼女のチームはその調査結果を10月24日に雑誌に発表した JAMA 腫瘍学。
研究者らが病院のニュースリリースで説明したように、ATC腫瘍は患者ごとに遺伝的に異なる可能性があり、「各サブタイプには、腫瘍の挙動や進行に影響を与える可能性のある異なるドライバー変異がある」という。
ATC 腫瘍の約 40% には、がんの挙動と予後の促進に役立つ BRAF 遺伝子に変異があります。新しい試験は、BRAF変異ATCと闘う42人の患者に焦点を当てた。
患者のうち 18 人には次の 3 種類の薬が投与されました。 アテゾリズマブ モノクローナル抗体免疫療法薬（テセントリク）と以下の組み合わせ ベムラフェニブ そして コビメチニブBRAF変異を標的とした2つの薬剤。
ヒューストンのチームによると、そのグループの患者の全生存期間の中央値は43カ月強で、患者の約半数がこのレジメンに良好な反応を示したという。
ATC患者の2番目のグループには、RAS（NRAS、KRAS、またはHRAS）として知られる変異を有する腫瘍、またはNF1/2変異を有する患者と闘っている21人が含まれていた。このグループはアテゾリズマブとコビメチニブの併用療法を受けましたが、全生存期間中央値ははるかに短く、わずか8.7か月でした。研究チームによると、その治療法に反応した患者はわずか14％だったという。
最後に、前の 2 つのグループで腫瘍細胞変異が検出されなかった他の 3 人の ATC 患者には、アテゾリズマブとアテゾリズマブの併用療法が行われました。 ベバシズマブ （アバスチン）。彼らの生存期間の中央値は6か月強で、反応した患者はわずか3分の1でした。
新しい試験は、生存期間を延長する可能性のある治療方針を決定する上で、特定のATC変異を正確に特定することがいかに重要であるかを示している。
「この研究から得られるのは、免疫療法が実際に患者にとって利益をもたらすということだ」とカバニラス教授は大学のニュースリリースで述べた。しかし彼女は、腫瘍に非BRAF変異があるATC患者に対する効果的な治療法を考案するにはさらなる研究が必要であると付け加えた。
「BRAF以外の変異を伴うATCに対する承認された効果的な治療法はなく、私たちは引き続きこの分野の研究に焦点を当てています」と彼女は述べた。 「私たちは患者の治療結果を最適化するために取り組んでいます。私たちは彼らがより長く、より良い人生を送れることを望んでおり、この研究はATC患者に希望をもたらします。」
詳細情報
未分化甲状腺癌について詳しくは、 クリーブランドクリニック。
出典: テキサス大学 MD アンダーソンがんセンター、ニュースリリース、2024 年 10 月 24 日
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#希少で進行性の甲状腺がんに対する新たな希望
2024-10-28 10:04:00