英国では500万人が罹患している可能性がある病気を治す可能性について、専門家が発言した。2型糖尿病は、目、腎臓、足に影響を及ぼす神経や血管の損傷、心臓発作や脳卒中のリスク増加など、さまざまな合併症を引き起こす可能性がある。
1 型糖尿病は自己免疫疾患（体内の免疫系がインスリンを生成する膵臓細胞を破壊することで発症する病気。インスリンは血糖値を正常範囲に保つホルモンです）であると考えられていますが、2 型糖尿病は、体が十分なインスリンを生成しなくなった、またはインスリンが正常に機能しなくなった（インスリン抵抗性）ために血糖値が高くなりすぎることで発症します。
NHSは、2型糖尿病患者は800カロリーの「スープとシェイク」ダイエットをすることで糖尿病を回復できると主張している。Diabetes UKの上級臨床顧問ナターシャ・マースランド氏は、この現象を「寛解」という言葉で捉える方が正確だと述べている。
「2型糖尿病の寛解とは、長期的に血糖値が糖尿病レベル以下に下がり、血糖降下剤を服用しなくてもその状態が3か月以上続くことです。長期的に血糖値を非糖尿病範囲に抑えることで、糖尿病の症状や糖尿病が体に与える新たなダメージが一時停止します。」
「寛解は糖尿病が永久に治ったことを意味するわけではありません。血糖値は再び上昇する可能性があります。また、寛解は2型糖尿病の治癒ではないため、これを「2型糖尿病の回復」とは呼びません。引き続き定期的な検査を受け、既存の合併症を治療または管理するために必要なサポートを受ける必要があります。」
マースランド氏は、糖尿病の寛解は体重を減らすことで起こると述べ、次のように説明した。「寛解の鍵は減量にあることが証拠からわかっています。診断後、できるだけ早く減量を試みるほど、寛解の可能性が高くなります」とマースランド氏は言う。「肥満体質の方は、できるだけ安全に体重を約15kg（2ストーン5ポンド）減らせば、2型糖尿病が寛解する可能性が高くなります。」
体重は、遺伝や家族歴、年齢、民族（南アジア、中国、アフリカ系カリブ海諸国、アフリカ系黒人は一般的にリスクが高い）とともに、2 型糖尿病に関連する数多くのリスク要因の 1 つです。しかし、体重は寛解の重要な要素である一方で、マースランド氏は次のようにも指摘しています。「体重を減らすことは、2 型糖尿病を寛解に導く保証にはなりません。しかし、必要な場合に体重を減らすことは、日常の健康と幸福、そして長期的な健康に良い影響を与える可能性があります。」
「2型糖尿病の原因は多様かつ複雑ですが、多くの場合、肝臓と膵臓内に脂肪が蓄積し、それらの正常な機能が阻害されることが原因であることがわかっています。」
人によっては、減量手術や投薬（オゼンピックやウィーゴビーなど）が効果的かもしれません。栄養と健康的な食事も重要です。
糖尿病専門の栄養士で、NHSで10年以上勤務し、WE Nutrition (wenutrition.co.uk)の共同設立者でもあるウィリアム・ハドフィールド氏は、「研究の大半は、減量によってインスリン抵抗性と血糖値が下がることを示しています。しかし、2型糖尿病と診断された人の10%は健康的な体重であることもわかっています」と語る。
「体重を減らしたくない、または減らすことができない2型糖尿病の人は、全体的な炭水化物の摂取量（パン、米、パスタ、ジャガイモ、シリアルなど）を減らし、赤身のタンパク質（豆、レンズ豆、卵、白身の肉、魚など）や野菜、健康的な脂肪（ナッツ、種子、オリーブ、キャノーラ、ナッツ、種子の油やスプレッドなど）を増やすことに重点を置くとよいでしょう。」
「砂糖を含まない液体（水、砂糖を含まないスカッシュ、無糖のお茶やコーヒーなど）で水分補給を維持し、推奨量の範囲内でのみアルコールを摂取すると、全体的な健康、空腹感の管理、不必要なカロリーの摂取を避けるのに役立ちます。」
「すべての人、特に糖尿病患者にとって、添加糖を避けることは重要です。添加糖は肥満や虫歯につながるからです。糖尿病患者の場合、添加糖は血糖値の上昇につながる可能性があります。これらの食品（お菓子、チョコレート、高度に加工された食品や飲料など）は栄養価がほとんどないか全くないため、健康上のメリットはほとんどありません」と、同氏は付け加えた。
ハドフィールド氏は、人々に持続可能な変化に焦点を当ててほしいと語りました。「自分と自分の生活に合った食事方法を選んでください」と同氏は言います。「生活のあらゆる側面を考慮し、食べ物、飲み物、ライフスタイルが生活にどのように当てはまるかを考え、自分の望むように生活できる方法を見つけ、健康目標の達成もサポートしてくれる方法を見つけてください。」
彼は「訓練を受けた資格のある医療専門家の監督がない限り、過度に制限されたダイエットや流行のダイエットは避ける」ことを提案し、次のように付け加えている。「ペースが速く、すぐに結果が求められる世界では、健康にも同じことが当てはまると予想することがあります。ゆっくりと着実な変化が、健康と2型糖尿病のレースに勝つこともあると認識することが重要です。」
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#専門家が2型糖尿病を改善するための食事療法と減量方法を解説
2024-06-07 07:51:00