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2025-05-21 22:30:00
非常に密度の高い胸を持つ女性のための余分な癌チェックで毎年何百もの命を救うことができると、研究が示唆しています。
何百万人もの女性が乳房スクリーニングを受けますが、通常のマンモグラムは、非常に密な乳房で10％で癌を発見するのにあまり効果的ではありません。なぜなら、組織はX線で腫瘍を隠すことができるからです。これは、非常に密な乳房がスキャンで白く見えるため、初期段階の病気を検出するのが難しくなっているためです。
ケンブリッジ大学の研究者によると、このグループの女性を強化するスキャンを提供すると、スキャンが3,500件の癌を発見し、英国で年間700人の命を救うことができます。彼らの調査結果はランセットに掲載されました。
この研究の主著者であるフィオナ・ギルバート教授は次のように述べています。「がんの診断を早期に行うことは、患者の治療と見通しの観点から大きな違いをもたらします。より多くの癌が早期に診断され、より多くの女性が生存の可能性をより良くすることを確認できるように、全国スクリーニングプログラムを変更する必要があります。」
彼女は次のように付け加えました。「英国の乳がんスクリーニングプログラムに関連することに加えて、この研究は、乳房組織の密な女性にスクリーニングが行われるすべての国に世界的な意味を持っています。」
この研究には、英国の9,361人の女性が胸が密度が高く、陰性（癌なし）マンモグラムの結果を受けていました。追加のスキャン方法が試行されると、さらに85個の癌が見つかりました。
調査した2つの方法は、コントラスト強化マンモグラフィ（CEM）でした。この方法では、染料を使用して血管をより目立たせるために使用され、通常のMRIよりも速い磁気共鳴画像（AB-MRI）が省略されました。
研究者は、いずれかの方法を既存のスクリーニングに追加すると、英国で年間3,500個の癌を検出できると述べました。ケンブリッジチームによると、検出された癌の約20％の癌の死亡率が減少すると、これは1年に700人の命が節約されたことを意味する可能性があります。
トライアルで使用された3番目のスキャン方法 – 自動乳房超音波（ABUS） – も癌を拾い上げましたが、CEMおよびAB-MRIよりもはるかに効果的ではありませんでした。
CEMは、スキャンされた1,000人の女性ごとに19の癌を検出し、AB-MRIは17を発見し、Abusは4を発見しました。研究者によると、マンモグラムは既に密度の高い乳房を持つ1,000人の女性あたり約8症例の癌を検出しているため、追加のスキャンは乳がんの高音を超える可能性があります。
この裁判は、Cancer Research UK（CRUK）によって資金提供され、国立衛生研究所ケンブリッジ生物医学研究センターの支援を受けました。
試験では、スキャンが追加の小癌を検出できることを示しましたが、これはおそらく命を救うでしょうが、過剰診断のリスクを確立し、追加のスキャンを提供するコストベネフィット比を推定するために、死亡数を減らすことができるかどうかを確認するためにさらなる研究が必要です。
「これらの技術の有効性を完全に理解するには、さらなる研究が必要ですが、これらの結果は励みになります」と、Crukの予防と早期発見の責任者であるDavid Crosby博士は述べています。
乳がんの研究と関与の責任者であるコトリナ・テムシナイト博士は、「英国の全国スクリーニング委員会は、非常に密度の高い乳房を持つ女性が定期的なスクリーニング中に追加の画像を提供されるべきかどうかを判断するために、現在のレビューの一部としてこの研究を考慮する必要があります。」
彼女は次のように付け加えました。「治療が成功する可能性が最も高い場合、乳がんを早期に発見するための日常の乳房スクリーニングは、乳がんが密集した癌の検出にあまり効果的ではないことを知っていますが、招待されたときにすべての女性がマンモグラムスクリーニングに参加することを奨励しています。」
保健省の社会的ケア省は、NHS乳房スクリーニングプログラムの一環として、密度の高い乳房を持つ女性のための強化されたスキャンの研究に関する研究が行われていると述べました。 「英国の全国スクリーニング委員会は、利用可能になるとこの証拠を検討しています」とスポークスマンは言いました。
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