濃い胸を持つことはaです 明確な危険因子 乳がんの場合。また、マンモグラムで癌を見つけるのを難しくすることができます。
しかし、マンモグラフィスクリーニングの後でも、あなたはあなたが密な胸を持っていることに気づかないかもしれません。
オーストラリアでは、胸が密集している女性とその医療専門家へのアドバイスは、一貫性がなく、混乱を招く可能性があります。
これは、胸が密度が高いが症状がない女性が超音波などのさらなるイメージングの恩恵を受けるかどうかについて、現在コンセンサスがないためです。懸念には、これらのテストの潜在的なコストと、誤検知を生み出すリスクが含まれます。
乳房密度とは何ですか?
乳房は、脂肪組織と線維腺組織(繊維組織で一緒に保持されている牛乳を作る腺を含む)で構成されています。
マンモグラムでは、乳房のX線で – 線維骨骨組織が白く見え、脂肪組織は暗く見えます。白い領域はと呼ばれます 乳房密度。
線維腺組織は、マンモグラムで白く現れます。
Nata Sokhrannova/Shutterstock
線維腺組織の割合が高いということは、乳房が密度が高いことを意味します。
乳房密度を分類する4つのカテゴリがあります。
- A:ほぼ完全に脂肪が多い
- B:線維骨密度の散乱領域
- C:不均一または一貫して密度が高い
- D:非常に濃い。
乳房密度は非常に一般的です。 女性の約40% 40〜74歳は「密度の高い胸」があると推定されています。つまり、カテゴリCまたはDに該当することを意味します。
癌へのリンクは何ですか?
乳房密度は、2つの方法で乳がんのリスクに関連しています。
まず、乳房密度 通常、減少します 年齢で。しかし、女性が年齢の乳房密度が高い場合、 増加します 彼女 乳がんの可能性。
1つの研究 50歳以上の乳がんのリスクを調べました。密度が最も低い女性の3分の1に6.2%のリスクがあることがわかりました。密度が最も高い5%の場合、リスクは14.7%でした。
第二に、乳房密度が癌を発達させると「マスク」がんをします。癌と乳房密度の両方がマンモグラムで白く見えます、 癌を見るのが非常に難しくなります。
乳がんのスクリーニング 命を救います 早期検出と改善された治療オプションを通じて。しかし、女性に自分の乳房密度について話すことが、以前の癌の検出につながるか、救われた命につながるかどうかはまだわかりません。
オーストラリアでは、スクリーニングマンモグラフィは、40歳以上のすべての女性*に無料です。これは、全国、州、領土の共同イニシアチブであるBreastscreen Australiaを介して実行されます。 50〜74歳の人々はマンモグラムを使用するように招待されていますが、40歳からの紹介なしで無料で利用できます。
しかし、オーストラリアの女性は現在乳房密度について受けているメッセージ、そしてそれが記録されているかどうかは、彼らがどこに住んでいるかによって異なります。
アドバイスは何と言っていますか?
2023年、ロイヤルオーストラリアとニュージーランドの放射線科医大学が更新しました 位置ステートメント オーストラリアとニュージーランドでのスクリーニングおよび診断テスト中に乳房密度を推奨することが記録されます。
一方、オーストラリアの胸部画面は、「乳房密度を日常的に記録したり、密度の高い乳房を持つ女性に補足テストを提供したりしてはならない」と述べています。ただし、このポジションステートメントは2020年からであり、現在審査中です。
Inを含む一部の州および領土の胸部画面プログラム 西オーストラリア、 南オーストラリア 等々 ビクトリア、女性が密集しているかどうかを通知します。ビクトリアは現在、展開の初期段階にいます。
乳房密度に関するメッセージは状態によって異なりますが、現在、個々のリスクについて医師に話すことなく、密度の高い胸を持つ女性にさらなるイメージングを推奨する人はいません。
問題は何ですか?
胸の密な女性に推奨を提供することは困難です。
欧州乳房イメージング協会がお勧めします 非常に濃い胸を持つ女性 50〜70歳は、マンモグラフィのスクリーニングに加えて、2〜4年ごとにMRIを受け取ります。これはに基づいています 大規模なランダム化比較試験 オランダから。
しかし ロイヤルオーストラリアとニュージーランドの放射線学者が説明しています この推奨事項は、「野心的」であり、コスト、人員配置、アクセシビリティを課題として認めています。
つまり、非常に密度の高い胸を持つカテゴリDのスクリーニング集団のすべての人に補足MRIを提供することは実行不可能です (約10%)。
さらに、カテゴリC(不均一密度)の女性に対する適切なスクリーニング推奨事項に関するコンセンサスはありません。
オーストラリアでの乳房密度報告への全国的なアプローチが必要であり、さらなるテストの恩恵を受ける可能性が最も高い人を特定するのに適しています。
オーストラリアの胸園はそうです 現在経験しています そのポリシーと資金のレビュー。
その目標の1つは、乳房スクリーニングの実践に対する全国的に一貫したアプローチを可能にすることです。うまくいけば、国家実施を支援するための資金を含む乳房密度報告が優先事項になるでしょう。
*これには、出生時に記録された女性と性別多様な女性が含まれます。
#密度の高い胸を持つことは癌に関連していますしかし乳房密度に関するアドバイスはあなたが住んでいる場所に依存します