日ごとの寒暖差が大きくなり、寒い日が続くようになり、インフルエンザの季節が到来しました。インフルエンザは重篤な呼吸器感染症であり、年齢に関係なく蔓延します。保育園や学校で集団生活をしている子供や青少年は、特にインフルエンザにかかりやすいです。
インフルエンザ患者の半数以上は 20 歳未満の小児および青少年です。卵の突然変異を含まない細胞培養ワクチンは、インフルエンザの予防により効果的です。
インフルエンザにかかっていても、咳や発熱が出ることがほとんどです。 4～5日自宅で安静にしていれば自然に治ります。しかし、10人に1～2人は全身状態が悪化し入院治療を受けます。まれに、インフルエンザが原因で集中治療室で集中治療を受ける場合があります。
最も確実な準備方法は、インフルエンザワクチンを接種することです。昌原ファティマ病院小児科・青少年科のマ・サンヒョク部長は、「できればインフルエンザの流行が本格化する前の10月か11月中にインフルエンザワクチン接種を完了するのが最善だ」と述べた。次は馬教授との質疑応答です。
昌原ファティマ病院のマ・サンヒョク教授は、「学齢期の青少年は集団生活をしているため、インフルエンザにかかりやすい」とし、「国の義務的予防接種の対象外であっても、毎年インフルエンザワクチンを受けるべきだ」と述べた。自分で用意したもの
Q. インフルエンザにかかってしまっても、しっかり休めばよくなりますが、ワクチンは必要ですか？
「もちろんです。優先接種を重視する国家予防接種プログラム（NIP）の対象外であっても、インフルエンザワクチンの接種をお勧めします。インフルエンザは風邪と症状が似ているので混乱しやすいですが、重症度が高いため比較できません。高熱、激しい頭痛、筋肉痛など、より重篤な症状が特徴です。子供や若者もインフルエンザにかかります。 中耳炎、肺炎、心筋炎が起こる可能性があります。絶対比率は高齢者よりも小さいだけです。
中でも、免疫力の弱い乳幼児や高齢者、慢性疾患のある人は、インフルエンザによる全身状態の悪化により入院する割合が高くなります。彼らは人工呼吸器を装着されたり、集中治療室に入れられたりする場合があります。インフルエンザワクチンを接種すると重症化を軽減できます。大韓感染症学会も生後6か月から毎年インフルエンザワクチンを受けることを推奨しています。」
Q.政府は来年、インフルエンザワクチンNIP支援の対象を14歳から18歳の学齢期の青少年に拡大する計画を議論している。
「これはインフルエンザの蔓延を防ぐために必要です。最近の研究によると、インフルエンザ患者の半数以上は20歳未満です。現在、インフルエンザワクチン接種はNIPを通じて13歳までにのみサポートされています。インフルエンザ流行の初期段階では、主にワクチン接種を受けていない小児や若者の間で流行が発生します。」
保育園や学校などで仲間と集団生活をしているため、インフルエンザにかかりやすいです。ウイルスの伝播力も高い。彼らが帰宅すると、両親が感染し、すぐに地域社会全体に広がります。臨床の現場でも、子どもがインフルエンザにかかり、家族全員が罹って年休をとらなければならないケースをよく見かけます。韓国疾病管理予防庁の報告書では、インフルエンザによる年間の社会的費用は約1兆3,500億ウォンと推定されています。」
Q. なぜそれが問題なのでしょうか?
「インフルエンザは短期間での致死率が高い感染症です。年齢が上がるほど、インフルエンザにかかるだけでも致命的になります。毎年流行するインフルエンザは、高齢者の健康を脅かすきっかけになります。インフルエンザだけでも、普段から罹患している糖尿病、心血管疾患、呼吸器疾患などの基礎疾患が悪化します。インフルエンザにかかると、心筋梗塞のリスクが高まります」 1週間以内の梗塞は少ないです。脳卒中のリスクは10倍、最大8倍に増加します。肺炎を発症するリスクは最大100倍に増加します。
インフルエンザの重症度は年齢によって異なります。インフルエンザで入院した患者の70％、死亡した患者の90％は65歳以上だ。ただし、高齢者がワクチン接種を怠っているわけではありません。韓国の65歳以上のインフルエンザ予防接種率は82.8％で、全年齢層の中で最も高い。小児および青少年に対するインフルエンザワクチン接種は、集団免疫の形成においてより有益であることが期待されています。
感染症は常に弱い立場にある人々に最初に感染します。 「インフルエンザワクチンの接種は、彼らを守るための最低限の団結です。」
Q. 卵アレルギーがある場合、インフルエンザワクチンを接種する際には注意が必要と聞きました。
「受精卵ワクチンを受けることは不可能ではありません。主要な保健当局ですら、卵アレルギーは受精卵ワクチンを受けることの禁忌とは考えていません。」
心理的に不安がある場合は、細胞培養によって製造されたインフルエンザワクチンが代替手段になる可能性があります。インフルエンザワクチンは、製造方法により、受精卵でウイルスを培養する「受精卵ワクチン」と、動物細胞を用いてウイルスを培養する「細胞培養ワクチン」に分けられます。
最近、卵の適応変異を根本的に阻止する細胞培養ワクチン（Flucellvaxquad）が韓国に導入された。インフルエンザワクチンを作る際には、哺乳類の細胞から種株を作成し、哺乳類の細胞内で培養するため、受精卵は一切使用されません。重度の卵アレルギーの方でも安心してワクチン接種が可能です。 「韓国では馴染みのない言葉かもしれませんが、2016年に初めて導入されて以来、世界の多くの国で使われています。」
Q. 細胞培養インフルエンザワクチンの方がインフルエンザの予防効果が高いと聞きました。
「それは本当です。一般に、インフルエンザワクチンは、世界保健機関（WHO）がその年に流行すると予測している株から毎年作られています。しかし、受精卵ワクチンの製造過程で、インフルエンザウイルス株が卵に適応する際に突然変異が発生する可能性があります。これは、卵細胞がヒトの細胞とは構造的に異なるためです。これが、実際に蔓延するウイルスと抗原の原因となります。一致レベルが低いと、免疫反応が低下し、免疫反応が低下する可能性があります」 インフルエンザ予防の効果。
Flucellvaxquad などの細胞培養ワクチンは、これらの制限を補っています。卵適応突然変異は、哺乳動物由来の細胞株でウイルスを培養してワクチンを設計することで回避できます。理論的には、抗原の一致がより良くなる可能性があります。
インフルエンザワクチンの製造方法によるワクチン効果を比較した研究の結果、細胞培養ワクチンは受精卵ワクチンに比べて相対的に10～15％高いインフルエンザ予防効果を示しました。また、インフルエンザによる集中治療室への入院や救急外来の受診を減らす可能性も示されました。」
Q. 子どもがインフルエンザワクチンを受ける場合、無受精卵ワクチンである細胞培養ワクチンも接種すると有利になる可能性があると聞きました。何故ですか？
「これは、体が最初に曝露されたワクチンの免疫反応を記憶し、反応する『免疫プライミング』現象によるものです。たとえば、生後6か月の乳児が最初のインフルエンザワクチンとして卵に適応した変異ワクチンを接種すると、彼の免疫系は変異抗原に反応することを学習します。その後のワクチン接種は、実際に流行している株に対しても効果的です。 対応できなくなるリスクがあります。
このため、乳児期および小児期から抗原同一性の高い細胞培養ベースのインフルエンザワクチンを投与することが推奨されています。特に、初めてインフルエンザワクチンを受ける乳児は、受精卵を使用しない細胞培養ワクチンを選択することで、将来の免疫反応の点で潜在的な利益が期待できます。英国のワクチンと予防接種に関する合同委員会（JCVI）は、18～64歳の高リスクグループに細胞培養ワクチンの接種を推奨している。
ただし、追加の研究が必要であるため、科学的な結論を出すには依然として慎重です。」
クォン・ソンミ記者 [email protected]
#家で休めば良くなるでしょうかあまりにも強くなったインフルエンザにかかると鼻に大きな怪我をしてしまいます