家でうんこしかできないの？消化器科医がドイツ人が「ハイムシャイサー」と呼ぶものについて説明する

うんち不安、恥じらいの排便、恥ずかしがり屋の腸症候群：これらはすべて、医学的には胎便症、または家にいないときにうんちをするのが困難として知られているものを表す用語です。の ドイツ人が名前を付けた この状態に: ホームクソ （「ハイムシャイサー」と発音）、「ホームクソ」を意味します。

患者は、学校、職場、または公共の場所でトイレを使用しなければならないことを考えるだけで苦痛や不安を感じます。休日にうんちをするのが難しいと感じる人もいるかもしれません。

自宅から離れた場所でトイレを使用することを余儀なくされた場合、患者は動悸、過剰な発汗、吐き気、震え、排便困難を経験する可能性があります。

うんち不安に悩む人は、食べる量を減らしたり、公共のトイレを使用しなければならなくなる可能性のある特定の社会活動を避けたりすることがあります。

どのくらい一般的ですか?

うんち不安は非常に一般的なようです。 ある研究 オーストラリアの大学生714人のうち、14％強が不安に関連した懸念のために公衆トイレを避けていることがわかりました。さらに 3% は汚染を恐れて公衆トイレを避けました。

うんち不安は、多くの場合、監視されていると認識されることに対する圧倒的な恐怖によって引き起こされます。あ 勉強 オーストラリアの大学生316人を対象とした調査では、うんち不安を引き起こす最も一般的な理由は、自分の排便が否定的に認識されるのではないかという恐怖であることがわかりました。たとえば、人々は、排便に時間がかかりすぎると他人に思われるのを恐れたり、排便中に発せられる音や匂いを心配したりしました。

心理学者は、うんち不安は社会不安障害の一種であると考えています。 研究 研究者らは、患者は「仕事で失敗したら、私は人間として失格だ」など、自分自身について否定的な考えを抱く傾向があることを発見しました。

結局のところ、うんち不安を抱えている人は、他人から判断されることを恐れているのです。

うんち不安の危険性は何ですか?

うんちを溜めておくと、結腸からより多くの水分が吸収されるため、結腸内でうんちが硬くなり、乾燥する可能性があります。これは慢性便秘の問題を引き起こす可能性があります。

慢性的な便秘は、次のような問題のリスクを高めます。

• 痔からの出血

• 裂肛（肛門の内壁の裂傷）による痛みと、

• 直腸脱（結腸の一部が肛門から脱出する状態）。

これは時間が経つと、便失禁につながる可能性があります。

1つ 衝撃的な事件 英国では、トイレを使用するのが非常に恐怖症で、最長2か月間うんちを我慢することが多かったという10代の少女について説明しました。

これにより、巨大な結腸がうんちで満たされ、最終的に彼女の胸腔が圧迫されました。それが心臓発作を引き起こし、16歳で不幸な死を遂げた。

正しいトイレに関する教育

排泄行動に関する適切な教育は、うんち不安の治療の一部です。

たとえば、トイレに費やす時間は重要です。 1つ トルコの研究 トイレに5分以上いると痔や裂肛と関連があることがわかった。うんち不安を抱えている人は、こうした便秘の合併症に悩まされる傾向が高く、それがうんち不安をさらに悪化させる可能性があります。

食物繊維を十分に摂取することは、うんちを柔らかくして排出しやすくするため、重要です。これにより、排便時のストレスが軽減されます。

で オーストラリア成人男性の1日あたりの食物繊維の最小必要量は、成人男性で1日あたり30グラム、成人女性で1日あたり25グラムです。

私が患者さんに提唱している、健康的で規則的な排便のための有用な実践方法の 1 つは、「SEN」テクニックです。

• トイレに座る時間は最長6分

• 十分な繊維質（より多くの果物や野菜を食べ、全粒穀物を食べる）

• 排便中に力みを入れないでください（かなり楽に抜け出すはずです）。

また、水分を補給し、便秘を悪化させる可能性のあるアヘン剤などの薬剤を意識することも役立ちます。

排便不安に悩まされている人は、排便に過度に執着する可能性があるため、適切なトイレ行動を意識することが重要です。彼らは、排便を全体的に楽にするのに役立つ基本的なライフスタイル対策を採用しないことになるかもしれません。

心理療法

認知行動療法というのは、 推奨 うんち不安症患者の第一選択の治療法として。ネガティブな思考パターンを特定し、対処するのに役立ちます。

多くの場合、人々は 段階的露出アプローチ。これには、患者が不安を軽減し自信を築くために、ますます困難になる公衆トイレの状況に直面する、構造化された段階的なプロセスが含まれます。

うんちの不安を克服するために最も重要なことは、訓練を受けた医療専門家の助けを求めることです。

まずは医師に相談して、あなたの症状がうんち不安によるものなのか、それとも別の深刻な消化器系の問題によるものなのかを診断してもらいましょう。便秘に効く薬の処方を手伝ってくれる場合もあります。

かかりつけ医は、否定的な思考パターンを変えるための認知行動療法を手配できる心理学者を紹介してくれることもあります。

定期的に うんちを我慢するのは体に良くない。職場、学校、または旅行中にうんちをすることにストレスを感じている場合は、時間をかけてその理由を理解し、問題に取り組む価値があります。