子どもの栄養失調はアンゴラの子供の半分に到達します

アンゴラの幼児栄養失調は、私たちの国家現実の最も明白であり、逆説的に最も無視された問題の1つであり続けています。一部の州では、10人の子供のうち5人近くが栄養失調に住んでおり、これは最大のアラームであるはずです。しかし、テーマは、実行せずに漠然とした言説や約束に追いやられたままです。この記事は注意の呼びかけです。私たちは子供の健康と未来だけでなく、私たちの健康システムの経済発展と持続可能性を妥協しています。

子どもの健康の側面では、栄養失調の影響は壊滅的です。 子供の30％以上がricketに苦しんでいます。つまり、彼らが持っている年齢は小さいです。 彼らは成長せず、身体的成長だけでなく、将来の生産能力も妥協します。成人の平均身長の1％のそれぞれが1.4％の生産性の低下を表していると推定されています（1）。貧血と亜鉛やヨウ素などの必須微量栄養素のニーズは、免疫系を弱めるだけでなく、子供の認知と運動の発達にも影響を与えます（1）。それだけでは不十分であるかのように、子どもの死亡率は高いままです。5歳以前に1,000人あたり約52人の子供が死亡し、栄養失調はこのシナリオで中心的な役割を果たしています（4）。

それははっきりと言わなければなりません：今日の栄養失調の子供は、おそらく、認知能力が低く、学校のパフォーマンスが低下し、労働市場への挿入が減少する大人です。 知性商の損失は、影響を受ける子供の5〜11ポイントに達することができると推定されています （1.5）。これは、個人だけでなく、脳、革新、生産性を失う国にとって悲劇を表しています。

しかし、その影響は健康のためではありません。栄養失調の子供の家族は、多くの場合、家から10 km以上位置する医療サービスにアクセスするために、相談、薬、輸送にもっと費やす必要があります（2）。この追加の経済的努力は、しばしば脆弱な家族によってサポートされています。結果は？負債、家族のストレス、周期的な貧困。今日は家族が貧しく、今日の栄養失調の子供たちは、明日このサイクルを破る能力が低い大人になります（6）。

健康システムは、この問題の重みに応答する準備ができていません。特に農村部の病院は過負荷になります。重度の栄養失調の治療は高価で延長され、特定の治療栄養、一定のモニタリング、呼吸器や下痢などの頻繁な合併症に対する反応が必要です（3）。一部のユニットでは、世界保健機関のプロトコルが厳密に適用されない場合、重度の栄養失調の場合の死亡率は50％に達する可能性があります（3）。これらは許容できない数字です。

緩和的アプローチを放棄し、構造的解決策の前進を促すことが緊急です。戦略はよく特定されています。補充と治療牛乳を備えたコミュニティ栄養プログラム。健康、教育、食品の安全性、社会的保護を組み合わせた多項目政策。適切な装備のユニット、訓練を受けた専門家、効率的な物流を備えたプライマリヘルスシステムの強化（6）。問題は、ソリューションも知られています。何よりも、持続的な政治的意思、一貫した資金調達と公的機関の説明責任がありません。

児童栄養への投資は単なる道徳的義務ではありません。それは戦略的な決定です。病院の支出を削減し、学校のパフォーマンスを向上させ、生産性を向上させ、貧困の世代間のサイクルを壊します。この問題は、数千人の命の喪失と国家開発の慢性的な遅延を受動的に受け入れることを無視し続けています。

参照（バンクーバー）：

1. 世界銀行。アンゴラの栄養決定因子の分析 [Internet]。 2012年 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://documents1.worldbank.org/curated/en/376481468204832664/pdf/679170an0lise000nutricionais0angola.pdf
2. Deutsche Welle。アンゴラ：経済危機は子供の栄養失調を悪化させます [Internet]。 2020 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://www.dw.com/pt-002/angola-crise-econ%c3%B3mica-agrava-desnutri%C3%A7%C3%A3o-infantil/A-55305844
3. 世界保健機関。子供の重度の栄養失調の治療のためのマニュアル [Internet]。ブラジリア：保健省; 2005年 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_desnutricao_criancas.pdf
4. ポルトガルのラジオとテレビ。 5歳未満の子供の慢性栄養失調率は40％に上昇しました [Internet]。 RTPニュース; 2024 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://www.rtp.pt/noticias/economia/taxa-de-desnutricao-cronica-criancas-com-menos-de-5-anos-subiu-para-40_n1655307
5. ランセット。子どもの発達と栄養：栄養不足の生涯コストの定量 [Internet]。 2022 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/piis2589-5370%2822%2900050-5/fulltext
6. フレサンアンゴラプラットフォーム。食料安全保障、栄養状態、および受益者の衛生衛生態度に関する研究 [Internet]。 2024 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://fresan-angola.org/wp-content/uploads/2024/05/anexo-24-%E2%80%93-eStudo-seguranca-alimentar_estado–ヌトリシオン – e-アティタデス – higienicosoniTudes-dos-beneficiiarios_cuamc4
7. PubMed Central。サハラ以南のアフリカの児童栄養失調：傾向と決定要因 [Internet]。 2024 [citado 2025 Jul 21]。で利用可能： https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/pmc10748986