妊娠中のうつ病: あなたは一人ではありません

妊娠している場合は、産後うつ病と呼ばれる、出産後に起こる一種のうつ病について聞いたことがあるかもしれません。しかし、妊娠中にうつ病になる人が多いことをご存知ですか?

うつ病は、持続的な悲しみの感情や日常生活への興味の喪失を引き起こす一般的な気分障害です。妊娠中に初めてこの症状を発症する人もいます。

妊娠とうつ病について知っておくべきことは次のとおりです。

妊娠中のうつ病はどのくらい一般的ですか?

妊娠は喜びの時期でもあり、ストレスの時期でもあります。研究によると、米国などの高所得国では、妊娠中の約 7% ～ 9% が妊娠中にうつ病を患っていることが示されています。低所得国や中所得国では料金が高くなる可能性があります。

さらに、うつ病を患っている妊娠中の人の中には、自分が気分障害であることを知らない人もいます。医療専門家は、妊娠していない人に比べて、妊娠中の人のうつ病を発見 (診断とも呼ばれます) する頻度が低い可能性があります。また、妊娠中のうつ病と診断される頻度は、産後うつ病よりも低い可能性があります。

妊娠中のうつ病が見逃されがちなのはなぜですか?

妊娠している人も医療従事者もうつ病を見逃してしまう可能性があります。気分障害の症状の中には、妊娠の症状に似ているものもあります。うつ病の症状には、睡眠、エネルギーレベル、食欲、性欲の変化が含まれる場合があります。その結果、あなたやあなたの医療専門家は、これらの症状はうつ病ではなく妊娠によるものであると考えるかもしれません。

妊娠中の人の中には、妊娠中の気分の変化について医療専門家に相談したくない人もいるかもしれません。一部のコミュニティでは、精神的健康状態に関する信念により、人々がうつ病の症状を無視したり、それを恥ずかしいと感じたりすることがあります。また、妊娠中の人やその医療専門家の中には、妊娠中の精神的健康よりも身体的健康に重点を置く人もいます。

妊娠中のうつ病の危険因子は何ですか?

妊娠中のうつ病の危険因子には次のようなものがあります。

• 不安。
• 生活ストレス。
• 個人または家族のうつ病歴。
• 処方されたうつ病の薬の使用をやめる。
• 社会的サポートが乏しい。
• 望まぬ妊娠。
• 親密なパートナーからの暴力や過去の虐待。
• 妊娠中の健康状態。
• 胃のむかつきや嘔吐が続く、または気分が悪い状態が長く続く。
• -月経前症候群（PMS）、または月経前不快気分障害と呼ばれるより重篤な形態の病歴。
• 睡眠不足。
• 若い頃。

妊娠中のうつ病の症状は何ですか?

うつ病の症状は、妊娠中によくある浮き沈みのように見えることがあります。しかし、妊娠中のうつ病を示す可能性のあるいくつかの手がかりは次のとおりです。

• 赤ちゃんのことで不安がいっぱい。
• 自尊心が低い（自分が良い親になれるかどうかを疑うなど）。
• 妊娠に対する関心の欠如。
• 愛する人や医療専門家からのサポートに対する反応がほとんどない。
• 出生前ケアを受けていない、または医療専門家の指示に従わない。
• 喫煙、飲酒、または違法薬物の使用。
• 十分な量を食べていない、または十分な栄養を摂取していないため、体重が増えにくい。

妊娠中の人のうつ病も、妊娠していない人と同じ症状を引き起こす可能性があります。以下の症状のいずれかが 2 週間以上続いている場合は、医療専門家に伝えてください。

• ほぼ毎日、一日のほとんどが悲しい気分です。
• これまで楽しんでいた活動や仕事に対する興味の喪失。
• 罪悪感、絶望感、無価値感。
• 睡眠障害、または通常よりも睡眠時間が長い。
• 十分な量を食べていない、または十分な栄養を摂取していないため、または通常よりもはるかに多く食べて体重が増えすぎているため、体重の増加が不良です。
• 疲労感やエネルギー不足。
• 集中力を維持したり選択をしたりするのが困難。
• 落ち着きのなさ。
• 自殺や自傷行為を考えた場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

うつ病のリスクは、妊娠のどの学期でも同様のようです。

妊娠中のうつ病の治療が重要なのはなぜですか?

うつ病の治療を受けないと、理想的な出生前ケアを求められなくなる可能性があります。また、赤ちゃんが必要とする健康的な食べ物を食べられなかったり、自分自身の世話をするエネルギーがない可能性もあります。産後うつ病や出産後の赤ちゃんとの絆の問題のリスクも高まります。

うつ病の重症度に応じて、治療の選択肢にはトークセラピー、抗うつ薬、またはその両方が含まれる場合があります。

妊娠中のうつ病のスクリーニングの推奨事項は何ですか?

米国産科婦人科学会は、医療専門家に対し、妊娠中に少なくとも 1 回はうつ病や不安症がないか検査することを推奨しています。最初の出生前ケアの訪問中に検査 (スクリーニングとも呼ばれます) を受けるのが一般的であり、妊娠後期またはその近くに再度受けられます。

スクリーニング中、医療専門家は気分や不安についていくつか質問するでしょう。あなたの答えは採点されます。合計スコアを使用して、うつ病があるかどうかを確認できます。あるいは、医療専門家は、過去 1 か月間で次のようなことを感じたかどうかを単純に尋ねるかもしれません。

• 下。
• 押し下げられた。
• 絶望的だ。
• 物事を行うことにほとんど興味や喜びがありません。

妊娠中のうつ病を見つけて治療するためのスクリーニングは重要です。しかし、うつ病であることを知ったすべての妊婦がリソースや適切な治療にアクセスできるわけではありません。それでも、研究では、スクリーニング自体がうつ病のリスク低下と関連していることが示唆されています。メンタルヘルスに対する偏見が軽減され、うつ病や不安症のリスクについてある程度の自己認識が得られる可能性があります。

妊娠中にうつ病の可能性があると思われる場合は、検査を待ってはいけません。自分の体調について医療専門家に相談し、次にどのような措置をとるべきかを尋ねてください。