(シドロフスキー/iStock、ゲッティイメージズ経由)
脳卒中は誰にとっても重篤な状態になる可能性があります。 しかし、脳卒中のリスクと症状は、女性と男性で必ずしも同じであるとは限りません。
アメリカ心臓協会ニュースは専門家に、最も重要な違いのいくつかと、女性が自分自身を守るために何ができるかを説明するよう求めました。
女性は高血圧のリスクが高い
ロードアイランド州プロビデンスにあるブラウン大学の救急医療および疫学准教授、トレイシー・マドセン博士は、女性と男性は脳卒中の典型的な危険因子を多く共有していると述べた。そのような危険因子には高血圧、糖尿病、心房細動と呼ばれる不整脈の一種などがある。
すべての要因の中で、高血圧は脳卒中のリスクに最も大きな影響を与えます。 そして、「一定の高血圧レベルでは、脳卒中のリスクは実際には男性よりも女性の方が高い可能性がある」とマドセン氏は述べた。
米国心臓協会および米国心臓病学会のガイドラインでは、高血圧を収縮期（上の数値）が 130 以上、または拡張期（下の数値）が 80 以上であると定義しています。 120/80 未満の測定値は正常とみなされます。
研究により、収縮期血圧が120～129（高血圧と定義される範囲）の女性は、収縮期血圧が140～149の男性と同じ脳卒中リスクがあるとわかったと、ノースカロライナ州ウィンストン・セーラムのウェイクフォレスト大学医学部の神経学教授で研究副委員長のシェリル・ブッシュネル博士は述べた。
「明らかに、高血圧に対して男性と女性でどのように異なる治療を受けるべきかという多くの疑問が浮かび上がると思う」と彼女は語った。
妊娠の合併症は生涯にわたるリスクを引き起こす可能性があります
いくつかの危険因子は女性にのみ影響を及ぼします。 「おそらく最も重要なことの一つは妊娠です」とブッシュネル氏は語った。
妊娠は心臓のストレステストに例えられることがよくあります。妊娠前のレベルと比較して、血液量と心臓の出力は約 45% 増加します。
妊娠中の合併症は脳卒中のリスクを高める可能性があります。 子癇前症は高血圧を引き起こし、臓器が正常に機能しなくなる可能性がある状態であり、直ちに脳卒中を引き起こす可能性があります。 また、女性の生涯にわたる脳卒中リスクも上昇します。
5 人に 1 人もの妊婦が、早産、妊娠糖尿病、その他の妊娠の悪影響とみなされる疾患を抱えています。 これらすべての状態は、後年の脳卒中のリスク増加につながる可能性があります。 これには、血栓が脳への血流を遮断する虚血性脳卒中や、脳の血管が破裂して出血する出血性脳卒中が含まれます。
ブッシュネル氏は、早期閉経も女性特有のリスクであると述べた。 45歳未満、特に40歳未満で月経が止まった女性は、通常の50～54歳で閉経した女性よりも脳卒中のリスクが高くなります。
あ 2020年の調査 ストローク誌に掲載された論文によると、25歳から44歳の若い女性の脳卒中リスクは、同年代の男性よりも高いという。「リスクが低いわけではない」と、この研究の共著者であるマドセン氏は言う。彼女にとって、肝心なのは「その年齢層でも脳卒中は起きるものであり、人々は自分のリスク要因と警告サインに気を付けるべきだ」ということだ。
女性の脳卒中は見た目が異なる場合がある
従来の脳卒中の症状は女性も男性も同じであり、頭字語「FAST」で覚えられます。「F」は顔の垂れ下がりを意味します。 「A」は腕の衰弱を表します。 「S」は発話の困難を表します。 「T」は 911 に通報する時間を表します。
しかし、女性の場合、吐き気、意識喪失、混乱した様子などの追加の症状が現れる可能性が高くなります。
また、女性は片頭痛を起こしやすいため、血栓による脳卒中のリスクが倍増する可能性があるという。 2023年の研究レビュー ブッシュネルとの共著『Journal of Stroke』に掲載。 同氏は、前兆を伴う片頭痛は特に脳卒中リスクの増加と関連しており、光の点滅や視力喪失さえも引き起こす可能性があると述べた。
マドセン氏は、このような前兆を伴う片頭痛の症状は、しびれや衰弱とともに脳卒中と重なる可能性があり、「診断がより困難になり、診断が遅れる可能性がある」と述べた。
民族と人種の比較
米国のほとんどの人種や民族グループでは、脳卒中の死亡率は男性と女性でほぼ同じである。 AHA統計。 しかし、黒人女性の死亡率は黒人男性よりも著しく低い。 しかしそれでも、両者の死亡率は他の人種や民族に比べて著しく高かった。
女性の間にも格差は存在します。 たとえば、黒人女性は非ヒスパニック系の白人女性に比べて脳卒中を起こす可能性が2倍であると、 マイノリティ保健局 米国保健福祉省にて。
ブッシュネル氏は、黒人女性はヒスパニック系や非ヒスパニック系の白人女性と比べて、高血圧に関連した妊娠合併症の発生率も高いと述べた。
マドセン氏は、こうした問題は医療へのアクセスの問題や、健康に影響を与えるその他の社会的要因を反映していると述べた。
脳卒中後に何が起こるか
による 最新データ 国立保健統計センターによると、2021 年の女性の主な死因の中で脳卒中は 4 位にランクされました。男性では 5 位でした。
女性は男性よりも長生きするため、生涯のうちに脳卒中を起こす可能性が高くなります。 「女性は男性に比べて、最初の脳卒中を発症する時点で約6歳年上になる傾向がある」とマドセン氏は言う。 「これが、女性の脳卒中がより衰弱しやすい理由の一部かもしれません。」
研究でわかったこと 脳卒中後、女性は男性よりも生活の質が低く、完全な能力を回復する可能性が低いということです。
女性が自分の身を守るには
女性は自分の血圧を知り、血圧が高い場合は医師と協力して血圧を管理する必要があるとマドセン氏は言う。
彼女とブッシュネルは、脳卒中を予防する最善の方法は、禁煙、健康的な体重の維持、身体活動の維持、健康的な食事、十分な睡眠、血圧の維持を奨励する AHA のチェックリストである Life’s Essential 8 に従うことであると述べました。 、血糖値とコレステロール値が正常範囲内にあること。
ブッシュネル氏は、妊婦は特に高血圧のリスクを認識し、産婦人科医と協力して血圧を監視し、必要に応じて治療する必要があると述べた。
「赤ちゃんへの恐怖から薬の服用に消極的な女性もいるかもしれませんが、それはよくわかります」と彼女は言う。 「しかし、安全な薬はあります。」 そして、ブッシュネル氏は、妊娠に関連した高血圧のリスクは妊娠したからといって終わるわけではないと強調した。
「私たちには知らないことがたくさんある」
ブッシュネル氏は、脳卒中に関する研究では女性の割合が低かったが、研究者らはそれを改善するために取り組んでいると述べた。
マドセン氏は、脳卒中のリスクにおけるホルモンの役割など、「こうした性差の一部の理由を理解しようと、多くの活発な研究が行われている」と述べた。 「私たちが知らないことはたくさんあります。しかし、脳卒中研究者のコミュニティは非常に熱心に取り組んでいます。」
1716396381
#女性における脳卒中の特徴について知っておくべき7つのこと
2024-05-22 16:39:51