客観的：
この研究は、血管内治療（EVT）後の大血管閉塞を伴う急性虚血性脳卒中（AIS-LVO）患者における急性腎障害（AKI）の早期予測のためのノモグラムモデルを開発および検証するために実施されました。
方法:
この後ろ向き研究には、2018年7月から2024年9月までEVTのため広州中医薬大学東莞病院に入院したAIS-LVO患者450人が登録された。除外基準を適用した後、研究基準を満たす346人の患者が含まれた。これらの患者はランダムに訓練コホートに分けられました (N = 243) と検証コホート (N = 103) を 7:3 の比率でモデルの開発と検証に使用します。最小絶対収縮および選択演算子 (LASSO) 回帰および多項ロジスティック回帰分析が、特徴の選択とノモグラムの主要な予測子の特定に使用されました。ノモグラムの性能と臨床的有用性は、受信者動作特性 (ROC) 曲線、検量線、臨床影響曲線 (CIC)、および決定曲線分析 (DCA) 曲線を使用して評価されました。
結果：
EVT後のAIS-LVO患者におけるAKIの独立した危険因子として、高血圧、喫煙、入院時血糖、タンパク尿、血清クレアチニン、および人工呼吸器の使用期間が特定された。ノモグラムは、曲線下面積 (AUC) 0.890 という優れた予測性能を示しました。 [95% CI (0.846-0.935)]。これらの結果は、このモデルが有利な純臨床利益を提供することを示しています。
結論：
この研究で開発されたノモグラムは、EVT後にAKIを発症するリスクが高いAIS-LVO患者を特定する上で重要な臨床的有用性を示しています。
キーワード:
大きな血管閉塞を伴う急性虚血性脳卒中。急性腎障害。臨床診断予測モード。血管内治療;ノモグラム。
#大血管閉塞性脳卒中における血管内治療後の急性腎障害の個人リスクを予測するためのノモグラム