水曜日にコンサルティング会社が発行した新しい調査によると、米国の雇用主の半数以上が、減量と専門医学費の増加により予算が圧力にさらされているため、来年医療給付を減らすことを計画しています。
500人以上の従業員を抱える雇用主の51%は、2026年に控除と控除と最大の労働者の自己負担を控除することにより、コスト共有を増やす予定です。これは、2025年にコスト共有を増やすと述べた大規模な雇用主の45%から増加しています。
Novo Nordisk NOVO_B WebbyなどのGLP-1減量薬のコストに関する懸念は急増しており、雇用主の77%がこれを最大の問題として引用しているとコンサルティング会社は述べています。
マーサーの薬局イノベーションリーダーのアリシア・プルノは、インタビューで「この薬を保証できる期間はわかりません」と述べています。
一部の雇用主は、GLP-1を保証しており、長期的な健康コストを削減することを望んでいますが、価格の上昇により再び考えるようになりました。
減量薬物市場の競争が今後数年間で激しくなる場合、薬局の福利厚生マネージャーは、製薬会社との交渉を増やし、意味のあるコスト削減につながることができるとFlunoは言います。
ノボのノボビとエリリー Lly Zeboundはそれぞれ1086ドルと1059ドルでリストされていますが、多くの患者は健康保険を通じて少ない支払いをしています。
調査によると、昨年、処方費用は8%増加しました。マーサーは、2025年までに全体的な医療給付が5.8%増加すると予測しています。
マーサーによると、雇用主は既存の薬局福利厚生マネージャー(PBM)に代わるものにも注意を払っています。
CVS Care Mark、SignaのExpressscript、およびUnited HealthcareのOptum RXなどのPBMは、製薬会社と消費者の間のブローカーとして機能します。彼らは、雇用主と健康保険に代わって製薬会社との大量割引と手数料を交渉し、保険でカバーされている医薬品のリストを作成し、処方箋の費用を薬局に返済します。
製薬会社は、割引を患者と支払い担当者と共有する代わりに、発表された料金がかかると言います。
規制当局の調査と透明性の要求により、新しいモデルと新しいPBMへの関心が高まり、雇用主の34%が移行を検討しています。
調査によると、雇用主の40%は、小売薬局が支払った卸売価格に基づく薬物の価格など、処方薬の代替契約モデルを検討しています。
規制当局は、患者をより高価な薬物に誘導し、患者を膨らませることで価格を膨らませたとして告発されていますが、業界はそれを否定しています。
米国で2番目に大きい公衆衛生給付の買い手であるカリフォルニアの年金基金Calpersは、火曜日に火曜日にUnitedHealthのOptum RXをファンドのPBMに置き換えると発表しました。 Calpersは、PBMがCare Markとの5年間の契約に基づく透明性と監督を強化するために必要であると言います。
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