壊滅的な健康費用はどの程度大きな問題ですか？ワッツ壊滅的な健康消費（WCHE）メトリックが説明されました – ヘルスケアエコノミスト

壊滅的な医療費（CHE）は、家族にとって非常に問題があります。しかし、社会におけるCHEの発生率、強度、不平等をどのように定量化できますか？

紙 Owang and Pubs（2025） ワットの貧困尺度を使用し、それを適応させてCHEを測定することにより、1つの方法論を提供します。最初に、ワットの貧困測定が何であるかを説明します。次に、OgwangおよびMwabu Wattsの壊滅的な健康消費（WCHE）メトリックを総計とサブグループの両方で計算する方法について説明します。最後に、ダウンロードできるシンプルなExcelスプレッドシートを提供して、WCHEの計算方法を確認できます。

上記のように、メトリックは、によって開発されたワットの貧困尺度に基づいています 1964年のハロルド・W・ワッツ。困惑は、ワットの貧困尺度を次のように説明しています。

ワッツの貧困措置とは何ですか？

ワットの貧困尺度 （またはWattsインデックス）は、貧しい人だけでなく、貧困ラインよりもどれだけ下を下回っているかだけでなく、貧困指標です。それは特に最も貧しい個人に敏感です。

どのように計算されますか？

式は次のとおりです。

W = (1/N) ∑ ln(z/yi)

どこ n 総人口です、 z 貧困線です y_私 それぞれの貧しい人の収入です（以下の収入がある人 z）。

数はどういう意味ですか？

• より高いワット指数は、貧困ラインからのより大きな貧困とより深い不足を意味します。
• インデックスは常にゼロまたはポジティブです（ネガティブではありません）。
• 誰も貧弱でない場合、インデックスはゼロに等しくなります。

一方、ワットの貧困尺度は、個人の収入が減少するかどうかに基づいて計算されます 下に 貧困ライン、WCHEメトリック提案されているメトリックは、健康支出があるシェア（および学位）を調べます その上 与えられたチェのしきい値。最初に集計レベルで、WCHEがどのように計算されるかを調べましょう。

WCHEの式は次のとおりです。
WCHE = (1/N) ∑ ln(E*i/T)
どこ n 総人口です、 t チェのしきい値です e^*_私 健康支出は、健康支出がCHEを超えている個人のみです（t）。

このインデックスの解釈は、Watts Poverty Indexに似ていますが、Cheに適用されます。

• WCHEの価値が高いということは、CHEが社会のより大きな問題であることを意味します
• WCHEは常にゼロまたはポジティブです（ネガティブではありません）。
• 誰もCHEを持っていない場合、インデックスはゼロに等しくなります

次に、このメトリックをグループごとに分解した場合、これを計算する方法を考えてみましょう。

WCHE = (H/N) ∑j=1 to ksj βj)
どこ n 総人口です、 h 全体的にチェの人の数です、 s_j CHEのしきい値を介して支出を持っているグループJの個人のシェアと b_j CHEの強度であり、それが発生したときに人々がCHEのしきい値を超えている平均量です

このアプローチの利点は、CHEを3つのカテゴリに分解できることです。全体的な発生率（H/N）、グループ間のCHEの発生率の不平等（s_j）、そして、cheが発生したときのしきい値（グループ別）上の典型的な量 b_j。

あなたはまだ実際にWCHEを計算する方法を疑問に思っているかもしれません。完全な論文を読むことをお勧めします ここ そして、私の簡単なスプレッドシート計算の例をチェックしてください ここ。