健康

地方の病院閉鎖の危機が深刻化

デビッド・チョウ、デジタルヘルスケアエグゼクティブ 米国全土の地方病院は、医療経営者の早急な対応を必要とする前例のない危機に直面しています。過去 10 年間で 100 を超える地方病院が閉鎖され、何百万人ものアメリカ人が地域社会で不可欠な医療サービスを受けられなくなりました。これらの閉鎖の影響は不便さをはるかに超えており、地方の公衆衛生と経済的安定に対する重大な脅威となっています。 2024年までに、 700 農村 病院は閉鎖の危機に瀕しており、360 の病院は深刻な財政難により差し迫った危機に直面しています。これらの病院のほとんどは、都市部と比較して地方での医療提供コストが高いため、患者サービスにおける損失に対する支援を必要としています。多くの地方の病院は保険会社から受け取る支払いで費用を賄うことができず、厳しい財政状況につながっています。 COVID-19パンデミック中に提供された連邦政府の支援が終了したことで、この危機はさらに深刻化した。その結果、2022年から2023年にかけて、地方の病院の3分の1以上が赤字となった。こうした財政難は、単に貸借対照表上の数字ではなく、地方の住民が重要な医療サービスにアクセスできなくなることに直結する。 地方の病院閉鎖の影響 地方の病院の閉鎖は患者と経済全体に壊滅的な打撃を与えます。多くの地方のコミュニティでは、地元の病院が唯一の緊急医療、入院医療、および一次医療の供給源です。これらの病院が閉鎖されると、住民は治療のために長距離を移動しなければならなくなり、治療の遅れ、健康状態の悪化、医療費の上昇を引き起こします。 さらに、地方の病院閉鎖の影響は、国の食糧供給とエネルギー生産にまで及んでいます。多くの地方には農場、牧場、エネルギー施設があり、労働者の誘致と確保には地元の医療サービスが欠かせません。これらの重要な産業は、近隣の医療サービスにアクセスできないと労働力を維持するのに苦労する可能性があり、より広範な経済的課題につながります。 根本的な原因: 不十分な保険金支払い 地方の病院危機の根底にあるのは、民間保険プランからの支払いが不十分であるという問題です。一般に信じられていることとは反対に、地方の病院に財政的負担をかけているのは無保険患者やメディケイド患者だけではありません。最も大きな損失は、民間保険に加入している患者に提供されるサービスから生じています。一部の地方の病院は、治療費をまかなう支払いを受けて何とか経営を維持していますが、保険会社が地方の医療に関連する高額な費用をまかなうのに十分な支払いをしていないため、赤字経営となっている病院もあります。 行動への呼びかけ: ヘルスケア経営者が支援できる方法 さらなる閉鎖を防ぐために、医療業界の幹部は地方の病院への支払い方法の大幅な変更を主張する必要があります。最も重要なステップの 1 つは、保険会社や公的プログラムからの支払いが地方のコミュニティの医療費を賄うのに十分であることを確認することです。これには、患者数が少ないことや救急科などの重要なサービスを維持するための固定費により、これらの地域で医療サービスを提供するのにコストがかかることを認識することが含まれます。 さらに、スタンバイ キャパシティ ペイメントを導入する必要性が高まっています。このペイメントは、地方の病院における必須サービスの固定費をサポートし、患者数が少ない場合でも病院が運営を継続できるようにします。スタンバイ キャパシティ ペイメントは、これらの固定費をカバーすることで、地方の病院がサービス需要の変動に関係なく、タイムリーで効果的なケアを提供するために必要なインフラストラクチャを維持するのに役立ちます。 地方の病院を脅かす危機は医療の域を超えており、全国的な関心と迅速かつ協調的な行動を必要としています。地方の医療機関は、これらの重要な機関とそれらがサービスを提供するコミュニティを保護する政策変更を主張する必要があります。適切な償還率を確保し、待機キャパシティ支払いを実施することで、経営者は地方の病院の存続を確保し、何百万人ものアメリカ人にとって不可欠な医療へのアクセスを維持できます。 これ ピース この記事は、クリーブランド クリニック、チルドレンズ マーシー病院、ハリス ヘルス システム、ミシシッピ大学メディカル センターなどで指導的役割を担うなど、20 年以上の業界経験を持つシニア…