国家監視データによって計算された14のNIDのダリスの傾向
中国の14のNIDの総DALYSはわずかな全体的な減少を示し、2010年の6,529,124.62から2020年の6,326,497.18に3％（202,627.43人年）減少しました。一方、腸感染症は比較的軽い負担を負っていました。具体的には、腸感染症の乳剤は、2010年の1556.7から2020年の812.18に744.57人年減少しました（図1A）。呼吸器感染症の場合、ダリスは153,761.42人年に減少し、2010年の458,472.37から2020年の304,710.94に減少しました（図1B）。対照的に、性感染症および血液媒介性感染症のダリスは振動傾向を示し、2010年の6,069,095.50から2020年の6,020,974.06に48,121.44人年に減少し、2012年と2019年には顕著なピークが観察されました（図1C）。図1Dは、人口/個人レベルでの病気の負担による14のNIDのランキングを示しています。 14のNIDのうち、HIV/AIDS、B型肝炎、C型肝炎、およびTBは、人口と個々のレベルの両方で高い疾患負担を示しました。特に、B型肝炎および結核のバブルサイズは最大であり、中国で最も平均症例数が最も多かったことを示しています。
図1
全国監視データによって計算された中国の14の通知可能な感染症（NID）の総障害調整寿命（DALYS）の傾向（DALYS）。 a 4つの腸感染症の総乳剤、 b 5つの呼吸器感染症の総dalys、 c 5つの性感染症と血液媒介性感染症の合計ダリス、および d 2010年から2020年までの中国の人口/個人レベルでの疾患負担による14のNIDのランキング。X軸は年間総乳房であり、Y軸は感染あたりの乳房です。各バブルの面積は、11年の平均症例数に比例します。両方の軸は対数スケールにあります。緑は4つの腸感染症を表し、赤は5つの呼吸器感染症を表し、紫は5つの性感染症と血液媒介性感染症を表します
図2
国家監視データによって計算された中国の14の通知可能な感染症（NID）の障害調整寿命（DALYS）の傾向（DALYS）。 a 含まれる3つの主要なカテゴリーにおける各病気の11年平均DALYの組成は、パイチャートに示されています。 b 2010年から2020年までの中国の14のNIDのDALYS傾向。DALYS値は、低（青）から高い負担（赤）に及ぶ特定の年に各疾患で対数変換されます。灰色のグリッドは、デーリーがゼロであることを示します
腸チフス、ジフテリア、百日咳、C型肝炎、およびHIV/AIDSを除くと、図2Bに示すように、残りの9つのNIDの疾患の負担は長年にわたって一貫して減少しました。 2010年から2020年の間に、A型肝炎、E型肝炎、腹膜炎、麻疹、髄膜炎、結核、go、B型肝炎、および梅毒のダリスは、それぞれ59％、53％、53％、62％、100％、90％、33％、16％、15％、および14％減少しました。 14個のNIDの国家監視データと、対応するGBDの推定値に基づくDALYSは、S3-S5テーブルで詳しく説明されています。
14 NIDの病気ランキング
図3に示すように、国家監視データから派生した11年の平均DALYSを使用して計算された14のNIDのランキングに基づいて、主要な3つの疾患がB型肝炎、HIV/AIDS、およびTBとして特定されています。対照的に、GBD 2021は、B型肝炎、結核、およびC型肝炎として主要3位にランク付けされています。2つのデータソースに由来する14のNIDのランキングの比較は、B型肝炎（最初）とジフテリア（最後）のみがランキングで一貫していることを明らかにしています。特に、国家監視データ、結核、C型肝炎、髄膜炎、A型肝炎、百日咳、腸チフス、麻痺熱のランキングと比較して、GBD 2021データランキングでは上昇しましたが、HIV/AIDS、梅毒、Gonorrhea、hepatisitis Eは
図3
11年間の平均障害調整寿命（DALY）に基づいて、14の通知可能な感染症（NID）のランキング。ランキングは、中国の国家監視データと地球規模の病気（GBD）2021の推定（2010〜2020）とは別に導き出され、2つのランキングが比較されます。固体系統は、GBD 2021の推定値でランク付けされた疾患を、国家監視データによって計算されたDALYSと比較してランク付けされるために使用されますが、GBD 2021の推定値と比較して、国家監視データに基づいてDALYSでランク付けされた疾患には破線が使用されます。緑は4つの腸感染症を表し、赤は5つの呼吸器感染症を表し、紫は5つの性感染症と血液媒介性感染症を表します
GBD 2021の推定値と国家監視データによって計算されたDALYSの比較
計算されたDALYの11年平均と2010年から2020年までのGBD推定値との間の矛盾は、比率を使用して定量化されました（図S1を参照）。 14 NIDの間で計算されたDALYのGBD推定の比率は、1.09から1,035,542.35の範囲でした。最大の格差を持つ5つの疾患の場合、Diphtheriaの11年平均DALYS、Partussis、Kretussis、Meningitis、および腸チフス熱のGBD 2021の推定値は、1,035,542.35、1,290.18、742.98、395.01、および395.01、および395.01の価値があります。
図4は、GBD 2021の推定値を持つ14のNIDの報告されたデータによって計算されたDALYSを比較しました。腸感染症の場合（図4A）、GBD 2021の推定値と計算されたDALYSの実質的な格差は、同じスケールで計算された値を議論の余地のないものにします。図4BおよびS4テーブルに示すように、GBD 2021モデルは、特定の期間中に百日咳の疾患負担の増加傾向を捉えていません。特に、GBD 2021によると、2010年から2019年の間に中国のDiphtheriaのDalyの推定値は比較的高いままでした。しかし、中国は、この10年間のジフテリアまたは関連する死亡の事例を報告しませんでした。図4Cは、性感染症および血液媒介性感染症の推定値と計算されたDALYを比較しています。 2020年には、C型肝炎およびHIV/AIDSの計算されたDALYSが明らかに減少していますが、この減少はHIV/AIDSのGBD 2021推定では明らかではなく、B型肝炎の増加さえ認められています。
図4
中国の14の通知可能な感染症（NIDS）の疾患の世界的負担（GBD）2021の国家監視データに基づく障害調整寿命（DALYS）の比較（2010–2020）。 a 4つの腸感染症、 b 5つの呼吸器感染症、および c 5つの性感染症と血液媒介性感染症。左側のバーは、国家監視データによって計算されたダリスを表し、右側のバーはGBD 2021の推定に対応しています。エラーバーは、ダリスの95％の不確実性間隔を示しています
中国の感染症の予防と制御政策
中国の感染症の制御努力は、ワクチンの促進とカバレッジの進捗状況に基づいて3つの段階に分けることができます：計画予防接種の予備段階（1950–1977）、計画予防期間（1978〜2000）、および予防接種計画期間（2000年から現在）（図5）。 NIDRISは、中国におけるNIDの個々の症例のリアルタイムオンライン報告と監視を可能にし、さまざまな感染症の症例と死亡の過少報告を大幅に削減しました。
図5
1754455605
#地域疾患負担の強化推定値病気の世界的な負担と中国の通知可能な感染症データと政策への影響20102020の比較からの洞察貧困の感染症
2025-08-06 04:26:00