医療・ケア規制当局は、地域サービスが過度の負担にさらされているため、医療を病院から近隣の医療拠点に移すという政府の目標は危険にさらされていると述べている。
ケアの質委員会は年次報告書の中で、精神保健、一般医のケア、社会的ケアなどの分野で待ち時間が長すぎ、人員配置が過密になっていると述べた。
規制当局は、これらのサービスでは追加の需要に対応できないため、患者が苦しむ現実のリスクがあると述べた。
しかし政府は、圧力に対処するために投資が行われていると述べた。
7月に発表されたNHSの10か年計画では、一般医ケアと病院サービスのさまざまな要素を統合した診療所の創設と、より広範な地域社会の支援を通じた地域医療サービスのビジョンが打ち出された。
このようなシステムは、人口の高齢化と、心臓病、糖尿病、認知症などの長期にわたる疾患を抱える人の増加に対処する重要な方法とみなされています。
CQC は、独自の検査報告書と公開データを使用して年次分析を作成しました。
この報告書は、コミュニティ サービスの現状について、次のような多くの懸念を引き起こしました。
- メンタルヘルスの待ち時間が長い – 成人患者の 3 分の 1 が、最初の評価から治療までに 3 か月以上かかると報告しており、さらに子供たちの待ち時間はさらに深刻であるという兆候があります。
- GP サービスへのアクセスに引き続き問題が発生 – 電話が簡単に通じると感じている患者は半数のみ
- 地区看護師数の劇的な減少 – 14 年前と比べて 65 歳以上の 1 人当たりの看護師数が 50% 減少
- 国の資金による社会的ケアを受けるための苦闘 – 市議会から援助を受けている高齢者の割合は、20年前の8%以上から3.6%に低下
CQC暫定最高経営責任者アルン・チョプラ博士は、「10か年計画は、人々のニーズを最優先にしてケアを改善する真のチャンスだ。しかし、計画を成功させるためには、地域の医療・ケアサービスにはさらなる支援が必要だ」と語った。
「これがなければ、適切なケアを受けられる人が減り、弱い立場にある人々が最も大きな打撃を受ける恐れがあります。」
同氏は、病院外のサービスへのさらなる投資を呼びかける中、高齢者、認知症、学習障害、複雑なメンタルヘルスニーズを持つ人々が最もリスクにさらされていると述べた。
報告書には患者の話も含まれていた。ある記事では、アルジュンはうつ病や不安症に対するサポートを得ようとした自身の経験を述べています。
彼は薬を飲みたくなかったので、主治医に会話療法を勧めるよう説得するのに6か月かかりました。その後、彼はさらに9か月の治療待ちに直面した。
彼の精神状態は悪化し、自殺を考えるようになりました。
病院でのケアについても警告が出されており、CQCは特に産科病棟の人員配置について引き続き懸念があると述べた。
しかし、優れた実践とイノベーションの優れた例もいくつかあると述べた。
この報告書は、複雑な健康状態にある地元の人々を特定し、支援するために一般医、地域サービス、病院スタッフ、ソーシャルワーカーが結集した北ロンドンのハーリンゲイの計画を強調した。
特別にカスタマイズされたサポートを提供することで、このグループの緊急出席と入院を 30% 減らすことに成功しました。
保健社会福祉省の報道官は、「この報告書は、長年の無視と資金不足の後に私たちが引き継いだ課題の規模を明らかにしている」と述べた。
しかし彼女は、政府が国民保健サービス(NHS)を「立ち直らせ」つつあり、一般医サービスやメンタルヘルスなどの主要分野により多くの人員を採用するための追加投資が始まっていると述べた。
「私たちは、やるべきことがまだたくさんあることを承知しています。私たちは、将来にふさわしいNHSを構築するための10か年計画を通じて、サービスの根本的な改革に急ピッチで取り組んでいます」と彼女は付け加えた。
しかし、健康財団のヒュー・アルダーウィック博士は、CQCが懸念を表明するのは正しいと述べた。
「労働党新政権発足から1年以上が経過しても、医療・介護サービスは依然として大きな負担にさらされている。」
同氏は、シンクタンク独自の分析は、政府が公約実現に向けた一貫した政策課題をまだ持っていないことを示唆していると述べた。
「地域サービスを向上させるイノベーションの迅速なテストと評価を含め、より具体的な計画が現在必要とされています。」