勃起不全治療薬はアルツハイマー病のリスク低下と関連している可能性があることが研究で示されている

英国のユニバーシティ・カレッジ・ロンドン薬科大学院で薬物疫学と医薬品の安全性を教えるルース・ブラウアー講師は、勃起不全治療薬とアルツハイマー病との「潜在的な関連性について相反する証拠があったため、この研究を実施した」と述べた。 写真提供：ルース・ブラウアー

当初は心臓病に伴う高血圧や胸痛を管理するために開発されたこれらの薬は、血管を拡張し、より多くの血液が流れるようにします。

この研究の責任著者であるルース・ブラウアー氏は電子メールでUPIに対し、勃起不全治療薬とアルツハイマー病との間に「潜在的な関連性について矛盾する証拠があったため、この研究を実施した」と電子メールで語った。

ブラウアー氏は、英国のユニバーシティ・カレッジ・ロンドン薬科大学院で薬物疫学と医薬品安全性の講師を務めています。

平均年齢59歳で新たに勃起不全と診断された合計269,725人の男性がこの研究に参加した。 当初、男性には認知の問題はありませんでした。 彼らは平均して5年間追跡されました。

研究者らは、勃起不全治療薬を処方されている参加者の55％と処方箋を持っていない参加者の45％を比較した。

研究期間中に、1,119人がアルツハイマー病を発症した。

処方箋を受けた患者のうち、749 人がアルツハイマー病を発症した。これは 10,000 人年あたり 8.1 人の割合である。 処方箋を持たなかった人々のうち、370人がアルツハイマー病を発症した。これは10,000人年あたり9.7人の割合である。

人年は、研究に参加した人の数と各人が研究に参加した時間の長さの両方を表します。

研究者らは、年齢、基礎疾患、併用処方薬、喫煙状況など、アルツハイマー病の発症率に影響を与える可能性のある他の変数を調整した。

彼らのデータによると、勃起不全治療薬を服用した人は、服用しなかった人に比べてアルツハイマー病を発症する可能性が18%低いことが明らかになりました。 この関連性は、研究期間中に最も多くの処方箋を受け取った患者で最も顕著でした。

「より少数の患者サブセットを対象に、年齢などによる追加の分析がいくつか行われた」とブラウアー氏は語った。 「これらの発見は、アルツハイマー病のリスクが最も高い個人、たとえば70歳以上の男性にこれらの薬を使用することのより大きな利益を慎重にほのめかしている」。

「私たちの結果は、この仮説を調査するためのさらなる研究を正当化するものです。」

研究は処方記録に基づいて行われた。 しかし、参加者が実際に処方箋を記入し、ED治療薬を使用したかどうかに関する情報が不足していることから、制限が生じていました。

この研究のもう一つの限界は、良好な認知レベルを維持し、アルツハイマー病のリスクを軽減するのに有益である可能性がある身体的および性的活動のレベルを研究者が説明できなかったことであるとブラウアー氏は認めた。

ジョンズ・ホプキンス大学医学部老年医学・老年学部門の医学准教授であるセビル・ヤシャール博士は、アルツハイマー病予防における勃起不全治療薬の処方を検討する前に、綿密に計画されたランダム化対照試験が必要であると述べた。ボルチモアの研究者は、研究と同じ号に掲載された社説でこう書いた。

「有望な研究分野」は、アルツハイマー病の発症と進行を防ぐために再利用できる他の臨床症状に対して承認された薬剤を特定することを目的としている、と彼女は書いた。

ジョンズ・ホプキンス大学記憶・アルツハイマー病治療センターで患者の世話をしているヤサール氏は、「アルツハイマー病の新薬の開発には、とても長い時間がかかる」と電話インタビューでUPIに語った。

「薬物の再利用には多くの関心が集まっており、勃起不全や肺高血圧症に使用される薬物群を評価することは比較的新しい方向性だ」とヤサール氏は述べた。

勃起不全治療薬がアルツハイマー病のリスク低下と関連している可能性があることは有望である。 しかし、この研究は男性のみを対象に実施されたため、女性でも結果を確認する必要があると彼女は指摘した。

ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニック・アルツハイマー病研究疾病センターおよびメイヨークリニック老化研究の所長であるロナルド・ピーターセン博士は、「私たちは常に認知症の一因となるメカニズムを探しており、血流が関係している」と述べた。

「脳への血流はすべての認知機能にとって重要です。」

勃起不全を治療する薬で血管を拡張すると血圧も下がり、脳卒中や心臓病だけでなく認知症のリスクも軽減することが知られている、とニューヨーク市のNYUランゴンヘルスの神経学教授ジャック・ツァオ博士は述べた。 。

「この研究は臨床研究の新たな道を開くものだと思います」とツァオ氏は述べ、この結果は「やや予想外ではあるが、それでも刺激的な発見」であると述べた。

この研究は勃起不全治療薬の使用とアルツハイマー病のリスク軽減との間に強い関連性があることを実証したが、この情報を一般の人々と共有する際に結果を誇張すべきではないと、オマハにあるネブラスカ・メディシンの泌尿器科医であるクリス・デイバート博士は電子メールでUPIに語った。 。

コロラド州オーロラにあるコロラド大学アンシュッツ医療センターの神経学教授でアルツハイマー病・認知センター所長のハンティントン・ポッター氏は、この研究の主な弱点は、すでに勃起不全と診断されている人々を評価していることだと述べた。

「勃起不全はアルツハイマー病発症の非常に強力な危険因子であるとポッター教授は述べ、研究参加者はすでに高いリスクにさらされていると指摘した。」 「アルツハイマー病の発症を心配している一般人にとって、勃起不全が有益であることはこの研究では示されていない」機能不全の薬。」

それでも、カリフォルニア州パロアルトのスタンフォード医科大学泌尿器科教授マイケル・アイゼンバーグ博士は、「アルツハイマー病は壊滅的な病気であり、発症を遅らせたり回避したりする新しい治療法を特定することが重要だ」と述べた。