内臓脂肪はアルツハイマー病のリスクに寄与する可能性があります。その脂肪を落とすことが認知機能の低下を防ぐのに役立つでしょうか?画像クレジット: Adrian Rodd/Stocksy。
- 肥満はこれまでアルツハイマー病のリスクと関連付けられてきました。
- マリンクロット放射線研究所の研究者らは最近、北米放射線学会の会議で、中年期の臓器脂肪が神経炎症における役割によりアルツハイマー病のリスクに寄与する可能性があることを示唆する研究を発表した。
- 彼らは、提示された 3 つの研究について、中年成人の小グループを調査しました。
内臓脂肪は、高い体格指数 (BMI) とアルツハイマー病に関連するタンパク質の蓄積との関係に大きく寄与することが示されています。
彼らは、50歳前後の少数の人々の脂肪と筋肉の分布、脳内の血流、アミロイドやタウなどのアルツハイマー病に関連するタンパク質の蓄積を調べた。
「しかし、さまざまな種類の脂肪は炎症や代謝異常にさまざまな影響を及ぼしますが、内臓脂肪は炎症に対してより強い影響を及ぼします」と彼女は説明した。 「私たちは、アルツハイマー病におけるさまざまな種類の脂肪の役割が異なるかどうかを知りたかったのです。」
会議で発表された平均年齢50歳の中年者62人を対象としたある研究では、研究者らは肥満のある人は肥満のない人に比べてアミロイドの蓄積が高いことを発見した。
しかし、彼らはまた内臓脂肪がこの原因の大部分を担っており、認知機能低下のマーカーとなることが多いアミロイド蓄積に対するBMIの影響のほとんどを内臓脂肪が媒介していることも発見した。
研究者らはインスリン抵抗性も測定し、これがアミロイド蓄積に多少は影響するものの、影響は少ないことを発見しました。大腿部および肝臓の脂肪はアミロイドの蓄積に影響を与えることは示されていません。
研究チームが発表した別の要約には、平均年齢50歳、平均BMI32の認知的に正常な中年参加者67人の分析が含まれていた。
研究者らは、拡散基底スペクトル イメージングを使用して、大腿部の脂肪と筋肉の比率、インスリン抵抗性、全身性炎症、脳の組織学を調べました。
彼らは、肝臓の脂肪は脳の炎症を増加させるが、大腿部の脂肪やインスリン抵抗性は引き起こさないことを発見した。
最終的な研究では、研究者らは脳スキャンと並行して腹部の脂肪も調べた。合計66人の平均年齢50歳の中年の認知的に正常な成人が観察された。
研究者らは、肥満と腹部内臓脂肪の増加が脳の血流低下と関連していることを発見した。アルツハイマー病に関連する領域である中側頭皮質と呼ばれる脳の領域で顕著な減少が見られました。
研究者らは肥満とBMIに注目したが、その結果をライフスタイル要因に関して調整しなかった。
「私たちはこれらの要因について研究も管理もしていません。これらの要因の役割を無視することはできませんが、食事と身体活動は体脂肪率の上流で作用します。私たちは評価することを目指しています アポE 遺伝子型 [associated with a heightened Alzheimer’s risk] 私たちの長期的な研究と分析におけるそれの制御です」とドラシャヒ氏は述べた。
著者らは、過剰な脂肪が脳の炎症によりアルツハイマー病のリスクを高める可能性があり、中年期に脂肪と肥満を減らすことで、その後のアルツハイマー病を軽減できる可能性があることを今回の結果が示唆していると主張している。
ドラシャヒ氏は続けて、「食事や身体活動などのライフスタイル要因は体脂肪分布に影響を与える可能性があり、最近承認された抗肥満薬はさまざまな体の脂肪組織に異なる効果をもたらし、アルツハイマー病を予防することが認められている」と述べた。
彼女は、中年期の肥満対策がアルツハイマー病のリスクを軽減できるという証拠はないと指摘し、「しかし、これらの影響は累積的であるため、できるだけ早く予防する方が良いのです。」と述べました。
「私たちは、肥満のパターンが変化するかどうか、そしてそれがアルツハイマー病の病態や認知機能にどのような影響を与えるかを確認するために、この研究の縦断的バージョンを実施する予定です。また、健康の社会的および構造的決定要因と遺伝的要因の評価も含めることを目指しています」とドラシャヒ氏は付け加えた。
ヴァーナ・ポーター医師研究には関与していない、カリフォルニア州サンタモニカのプロビデンス・セント・ジョンズ・ヘルス・センターにあるパシフィック神経科学研究所の認知症、アルツハイマー病、神経認知障害の所長を務める認定神経内科医はこう語った。 MNT 他の研究では、以前にも肥満、肥満、アルツハイマー病との関連性が指摘されていた。
「肥満と肥満はアルツハイマー病のリスク増加と強く関連しています。この関係は、過剰な体脂肪、特に内臓脂肪組織による代謝、炎症、血管への影響に起因すると考えられています」とポーター氏は述べています。
「内臓脂肪は、皮下脂肪や一般的な肥満よりもアルツハイマー病の病理と密接に関連しています。研究では、内臓脂肪組織レベルが上昇している人では、アルツハイマー病の特徴である脳内のアミロイド沈着が増加していることが示されています」と彼女は付け加えた。
なぜ肥満がアルツハイマー病のリスクに寄与するのかについて、ポーター氏は次のように説明した。
「肥満は全身性炎症、インスリン抵抗性、酸化ストレスを促進し、これらはすべて神経変性プロセスの一因となります。過剰な脂肪蓄積、特に内臓脂肪組織は脳血流の減少と関連しており、これにより脳機能が損なわれ、アルツハイマー病の進行が促進される可能性があります。したがって、全体的に見て、肥満、特に内臓肥満はアルツハイマー病発症の重大な危険因子です。」
彼女は、中年期が肥満の原因となる可能性のあるいくつかのライフスタイル要因に対処するための重要な時期である可能性があることに同意した。
「中年期は、肥満を含むアルツハイマー病の一因となる修正可能な危険因子に対処する上で極めて重要な時期です」とポーター氏は述べた。
「認知機能が正常な中年成人において、内臓脂肪の増加は、特に側頭皮質のようなアルツハイマー感受性領域におけるアミロイド負荷の増加と脳血流の低下と相関している」と彼女は詳しく述べた。 「アミロイド沈着の増加や脳灌流低下など、中年の肥満による有害な影響は、認知機能の低下より数十年も先行する可能性があるため、早期介入の重要性が強調されています。」
「中年期は、アルツハイマー病のリスクを軽減するために、肥満、運動不足、心臓血管の健康状態の悪さなどの修正可能な要因に対処する重要な機会となります。神経内科医として、内臓脂肪の減少、ライフスタイルへの介入、早期発見に焦点を当てることで、長期にわたって脳の健康を守るための具体的なステップを患者に提供することができます」とポーター氏はアドバイスした。
1733556180
#内臓脂肪はどのようにして認知機能の低下につながるのでしょうか
2024-12-07 06:51:00