全身MRIスキャンを取得する必要がありますか？

cアルビン・サンは、全身MRIスキャンが腎臓に嚢胞を示したときに健康な37歳でした。サンは泌尿器科医を見ました。泌尿器科医は、それが癌ではないという楽観的であり、腎臓を検査し、必要に応じて手術するために数週間離れたところに手術の任命を提供しました。 「私は、明日はどうですか？」太陽は思い出します。

ERの医師として、太陽は決定的な問題解決に使用されます。全身MRIを受けるための「正しい考え方」です、と彼は言います。 「あなたは、良いと悪い結果に対して100％の責任を負わなければなりません。」

体の特定の部分のCTやMRIのような従来のスキャンの代わりに、フルボディMRIスキャンは、頭からつま先まであなたを画像化するのに1時間しか必要ありません。有名人とインフルエンサーは、彼らが隠れているところはどこでも、治療が難しくなる前に、早期に問題を抱える予防健康の柱としてそれらを維持しています。たとえば、Dwyane Wadeは最近、全身MRIが初期段階の腎臓がんを警告したと評価しました。

しかし、ほとんどの医療専門家はより警戒しています。 「あなたが傷つくというオッズは、あなたが助けられる可能性よりも高い」とミシガン大学の泌尿器科および放射線科の教授であるマシュー・ダベンポート博士は言う。

この比較的新しいテクノロジー、つまり約束と欠点について知っておくべきことは次のとおりです。

全身MRIスキャンとは何ですか？

2000年代初頭に最初に提供された全身MRIは、遠くから都市を見ているようなものです、とスタンフォードの小児腫瘍学の教授であるハイド・ダルドラップリンク博士は言います。 「常に高層ビルを見つけるかもしれませんが、クモは見つかりません」と彼女は言います。

このパノラマの体の見方により、医師は大きな腫瘍のように大きな問題を発見する可能性があります。 「しかし、小さな腫瘍を非常に簡単に見逃すことができます」とズームインするスキャンなしで、Daldrup-Linkは説明します。がんやほとんどの脳の異常などの健康問題を完全に調査するには、CTSまたは臓器固有のMRIが必要です、と彼女は言います。

CTSよりも全身MRIの利点は、磁石と電波を使用していることです。これは、癌に関連する放射線の種類を排除します。しかし、それは彼らがすべての人にとってリスクがない、または正しい選択であるという意味ではない、とダベンポートは言う。

誰が利益を得ますか？

9年間、ダン・デュランド博士は、ボルチモアの最も貧しい地域で成果に焦点を当てたヘルスケアネットワークを監督しました。一部の人々は信じられないほど、彼は現在、全身MRIを専門とするPrenuvoの最高医療責任者であると彼は言います 2,500ドルから ポップ（および平均的な症状のない人の保険でカバーされていない）。

しかし、デュランドと その他 全身MRIを、豊かな体だけでなく、すべての人の健康の未来の鍵と見なしてください。 「携帯電話やコンピューターと同じように、全身MRIを振り返ります」と彼は言います。

彼らはすでに、動脈瘤や癌のように「潜んでいるサイレント・キラー」を検出することによって、すでにヘルスケアを変え始めていると彼は言います。 「ステージIが癌を見つけることができます 症状が現れる前に彼は言います。技術は進歩しており、より速く、より正確になりつつあります。

続きを読む： あなたの医師があなたの症状を真剣に受け止めない場合はどうすればよいですか

Daldrup-Linkは、全身MRIが「初期段階で病気を検出できる」ことに同意しています。 Dwyane Wadeの事件は、「早期のがん検出の潜在的な利点を強調する可能性がある」。しかし、ほとんどの人に利益をもたらす患者は、特定の遺伝的に生まれた人々など、ユニークなリスクを持っています 症候群 それは体全体にランダムな癌を引き起こします。 「全身スキャンは本当に役立ちます」これらの癌を識別するために、彼女は言います。

このような症候群は比較的まれですが、Daldrup-Linkは週に約2回の全身スキャンを与え、Li Fraumeni症候群や網膜芽細胞腫などのさまざまな癌の素因を見ています。

全身MRIは、がんや脳の病理以外のいくつかの状態に関する情報を提供します、と彼女は、特定の皮膚や筋肉の感染症、および異常な血管を含む障害などです。

このような既知の条件やリスクを持つ人々は、画像から「さらに価値」を得るとデュランドは言いますが、このタイプのMRIは誰の健康状態について意識を高めることができると彼は付け加えます。彼自身のスキャンは、関節の炎症と損傷を拾い上げました。

彼らもできます 見せる 心臓病や他の慢性疾患の前の過剰な内臓脂肪が発生します。このような調査結果は、介入がどのように機能しているかを追跡するためのベンチマークを提供します。 Prenuvoは、最初のスキャンが問題を示さなかった場合、40歳未満の大人が2年に1回スキャンを受けることを推奨しています。あなたが年上であるか、最初のスキャンが問題を見つけた場合、会社は毎年またはさらに頻繁にスキャンを助言します。ただし、これらは単なる会社の推奨事項です。主要な医療グループは現在、一般集団に全身MRIを推奨していません。

欠点

症状やユニークなリスクがない場合、全身MRIスキャンの欠点が早期発見の利点を上回ると、一部の専門家 見つけた。 「比phor的には、ベガスに行ってジャックポットを獲得することができます」とダベンポートは言います。

ERドクターの太陽には、癌の家族歴はありませんでした。彼は運動し、植物ベースの食事を食べ、「超健康」でした。彼のPrenuvoスキャンが嚢胞を発見したとき、そしてより標的を絞ったフォローアップMRIがより詳細にそれを示したとき、彼はそれがまだ何も意味しないかもしれないと知っていました。それでも、彼は医師に、最悪のシナリオについて「数ヶ月の煮込みや反minating」を避けるために手術を促進するよう説得しました。

彼のケアチームは、予防措置として彼の右腎臓の小さな部分を潜在的に除去する準備をしました。すべての期待は、それが良性になるということでした。

5時間後に太陽が目が覚めたとき、彼は腎臓が「完全になくなった」ことを知った、と彼は言う。外科医は、表面が悪性に見えると思ったため、それを取り除きました。

続きを読む： 白内障手術で何を期待するか

太陽は手術から合併症はありませんでしたが、37歳で、彼は一部の人よりも脆弱ではないことを認識しています。高齢者は、年齢に関連した変化のために保護されていない傾向があります。深刻な結果を伴う可能性のある不必要な手術を受けることは、ダベンポートが引用する1つのリスクです。 「誰かが内視鏡検査、生検、または外科的処置を行うたびに、リスクには出血の合併症や麻酔の困難が含まれます」と彼は言います。 「それは生命を脅かす可能性があります。」

ダベンポートは、少なくとも既知の健康問題のない人々にとって、潜在的な利益に圧倒されています。全身MRIの約15〜30％ 見せる 赤い旗ですが、これらの懸念の大部分は心配する必要はありません。がんが最終的に除去された場合でも、それが成長したのか、どれだけ速くなるかはしばしば不明です。 「患者と医師の両方は、彼らが早期に癌を発見したので幸せですが、15年後、あなたがデータを見るとき、それは死亡率を改善しませんでした」とダベンポートは言います。

より大きな研究が必要です いくつかの 追跡しています どのように介入 全身に基づいて、より長く、より健康的な生活に貢献します（またはそうではありません）。しかし、研究者は生存の利点を見るために何十年も人々に従わなければなりません。それ以上の証拠がなければ、放射線科医の主要な協会、米国放射線大学、北米放射線学会、 そうではありません 推奨 平均的な健康な人のための全身MRI。

別のリスクは、フルボディMRIがきれいに戻った後、誰かに誤った安心感を与えることです。その後、大腸内視鏡検査のような健康スクリーニング測定は必要ないと仮定するのは間違いです。全身MRIは、他の臓器よりもよくいくつかの臓器を示しています。 「腎臓と肝臓は非常によく描かれています」とDaldrup-Linkは言いますが、スキャンは結腸癌、前立腺の病変、および小さな肺がんのイメージが低いと言います。 「それは大きな注意事項です」とダルドラップリンクは言います。

デュランドは同意しますが、推奨されるスクリーニングはすべてをキャッチできないことに注意してください。 「全身MRIは、プライマリケアの医師の訪問やコンセンサスベースのスクリーニングに代わるものではありません。これらのスクリーニングの上にあります。」

全身MRIスキャンのメンタルヘルスへの影響

太陽はショックを受け、彼の腎臓が除去されたことを知って心配しました。 「もし彼らが文字通り私の腎臓を取り出したとしたらどうでしょう？」彼は考え続けました。

はい、臓器は病気に見えましたが、生検ではそれを確認する必要があります。したがって、それが可能性に苦しむ1週間が始まった そうではありませんでした 癌。 「それが全身MRIを行う危険です」とサンは言います。

続きを読む： より多くの若い成人が癌にかかっている理由を説明する競争

全身スキャンの結果は、しばしば解釈が困難であり、行動するのが難しく、精神的健康に有害であるとダベンポートは言います。 「普通の健康な人だと識別する人は、完全に健康であるかもしれませんが、すぐに患者に変換されます」。 「これにより、意味のある測定可能な不安が生じます。」

手術の1週間後、Sunが電話を受けました。 「そのスキャンを手に入れるためにあなたが何を持っているのかわかりません」と彼の外科医は彼に言いました。

太陽は安心しました。少なくとも彼の腎臓は正当化なしに奪われていませんでした。その後、彼のアイデンティティががん患者と生存者の両方として突然再概念化されたため、混乱と悲しみが沈みました。これは健康な37歳にどうなるでしょうか？

フルボディMRIスキャンの代替

たぶん、砂の中にラインを描くことができるのは、癌のリスクが高い人々とそのようなリスクのない人々を分割することができますが、それは風に吹かれ、足跡で覆われています。癌はしばしば、さまざまな遺伝子と環境要因間の相互作用によって引き起こされ、それらの多くはよく理解されていません。 「私たちは、どの患者が最も危険にさらされているかを100％精度で知ることは決してありません」とダベンポートは言います。

神秘的 癌の増加 若い大人では、無数の理論と議論の主題です。遺伝的に根ざした癌症候群と診断された人は比較的少数ですが、科学者はこれらの症候群の「絶えず新しいタイプを発見している」とDaldrup-Linkは言います。