グレゴリー・ピーター・カレムケリアン医学博士によると、最前線の治療に免疫療法を追加することは、進行期小細胞肺がん（ES-SCLC）の一部の患者の治療にとって「大きな進歩」となっている。
CancerNetwork® との会話の中で、ミシガン大学の臨床教授であるカレムケリアン氏は、米国臨床腫瘍学会 (ASCO) およびオンタリオ州保健局 (がんケア オンタリオ州) の最新ガイドラインに基づいた、SCLC 管理における免疫療法の使用に関する推奨事項について話しました。 )、彼はその上級著者でした。 同氏は、限局期SCLC患者における免疫療法のデータはまだ期待されているが、この薬剤クラスはES-SCLC患者の間で報告されているのと同様の延命効果をこの集団にもたらすだろうと予測したと述べた。
ガイドライン作成者は、質の高い証拠に基づいて、カルボプラチンとエトポシドまたはシスプラチンとアテゾリズマブ（テセントリク）またはデュルバルマブ（イミフィンジ）による免疫療法による第一選択の全身療法と、その後の免疫療法を行うことを強く推奨しています。免疫療法に対する禁忌。 非公式の合意に基づくと、維持免疫療法中に疾患が進行した再発SCLC患者に対する免疫療法の継続を支持する証拠はなかった。
転写:
主な進歩は、免疫療法、特に PD-1 薬と PD-L1 薬が第一選択治療に追加されたことです。 [patients] ES-SCLCを使用。 の数ですが、 [patients] 恩恵を受けている人の数は私たちが期待しているほど多くはありませんが、免疫療法が恩恵を受けているのは明らかに少数のグループです。 [patients] かなり実質的に。 それが私たちが目にした大きな進歩です。 これまでのところ、化学療法と組み合わせたFDA承認薬であるアテゾリズマブとデュルバルマブでそれが見られました。 他国での研究で、化学療法を加えた場合に非常に類似した結果が得られた薬剤がいくつかあります。 それが私たちが目にした大きな進歩です。
かなりの数の試験が進行中であり、一部は完了しているが、限局期小細胞肺がんにおける免疫療法の追加と統合がどのような効果をもたらすかを確認するためのデータを待っているところである。 私たちは、それによって生存率が向上し、できれば長期治癒率も向上することを期待しています。 私の推測では、小細胞肺がんに対する免疫療法の他のすべてのシナリオで見られたものと同程度であり、その効果は 10% ～ 15% の範囲内にあり、これはかなりの効果となるだろうということです。改善。 また、免疫療法に他の薬剤を追加する免疫療法をどのように最適化し、改善できるかを検討する多くの試験も進行中です。 抗血管新生薬などがかなりの数の臨床試験で検討されています。 これが最終的にはさらなる進歩を築くための基盤となることを期待しています。
参照
クルシッド H、イスマイラ N、ビアン J 他小細胞肺がんの全身療法: ASCO-Ontario Health (Cancer Care Ontario) ガイドライン。 J クリン オンコル。 2023;41(35):5448-5472。 土井:10.1200/JCO.23.01435
1709400458
#免疫療法は一部の進展期SCLC集団に利益をもたらす
2024-03-02 17:04:21