健康

免疫不全患者の間で肺炎の診断において、超低用量CTエイズ

木曜日に発表された新しい研究によると、超高用量CTは、免疫不全患者の間で肺炎を正確に診断するのに役立つと同時に、放射線への暴露を制限するのに役立ちます。 肺感染症は、この脆弱な集団の間で懸念の一般的な原因であり、その明確な治療を考えると、浸潤性真菌性肺炎の早期同定が「重要」です。胸部CTは頼りになるモダリティですが、特に小児患者では放射線リスクを引き起こす可能性があります。 放射線学：心臓胸部イメージング。 イスラエルの研究者は、代替として低用量のコンピューター断層撮影を調査しており、精度を高めるために深い学習ベースの騒音削減技術を追加しています。 54人の免疫不全の成人を含む前向き研究では、肺炎を正確に検出しながら、超低量のCTを「大幅に」減少させた放射線曝露を「大幅に」減少させました。 「このパイロット研究では、放射線量のほんの一部を伴う感染を特定しました」と、イスラエルのラマトガンにあるシェバ医療センターの放射線科医であるMaximiliano Klug医師は、次のように述べています。 発表 ジャーナルを発行する北米放射線学会から。 「このアプローチは、より大きな研究を促進し、最終的に臨床ガイドラインを再構築する可能性があり、脱却されたウルトラロウドースCTを若い免疫不全患者の新しい基準にします。」Klugと同僚は、2020年から2022年の間に調査を実施し、イスラエル最大の病院で患者（62歳の中央値）を募集しました。彼らは、肺炎を特定するために胸部CTを受けるために部門に紹介された発熱を伴う免疫不全の個人を標的にしました。各参加者は、通常のCT試験と2秒の低用量の品種の2回のスキャンを受けました。その後、Klugと共著者はAIアルゴリズムを使用して、画像のノイズを減らすのに役立ちました。すべての臨床情報を抱えている2人の放射線科医が、肺炎の存在やその他の関連する所見の存在に関する画像を検討しました。 54人の参加者のうち10人が肺炎がないと正しく特定されたと研究者は発見した。除去なしの場合と除去せずに、ウルトラロウドースCTの間に同様の精度がありました。どちらも疾患の検出を可能にし、侵襲性肺炎に結び付けられた特徴でしたが、精度は除去されたアプローチを介して「わずかに優れていました」（100％対91％〜98％）。ツリーインバッドパターン、および脳内および肺炎球内隔膜の両方などの細かい詳細も、AIの支援により視覚化されました。 Klugと同僚は、他の患者集団の間で深い学習ベースの除去が有益であり、追加の臨床的懸念のために有益であると指摘しています。 「診断の精度を維持しながら、累積放射線量を減らすために、感染評価のために繰り返しCTスキャンを受けると予想される若い患者の正常線量CTの代わりに除去されたULDCTを実行することは考慮されるべきです」と著者は結論付けています。 「これらの調査結果を検証するには、より大きなサンプルサイズのさらなる研究が必要です。」 #免疫不全患者の間で肺炎の診断において超低用量CTエイズ