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2024-07-18 22:30:01
クレジット: CC0 パブリックドメイン
ランダム化比較試験では、英国と香港における体外受精（IVF）の結果が検討されました。ランセット誌に掲載された結果は、タイムラプス画像診断（TLI）を使用しても不妊治療を受けている人の治療結果は改善されないという、待望の証拠を示しています。
タイムラプス撮影は体外受精で使用される技術で、胚の成長過程を何千枚ものタイムラプス画像で撮影し、各胚の発育過程を連続的に記録します。一部の不妊治療医は、着床前スクリーニング技術として TLI を提案しており、発育速度や細胞の数や外観など、TLI が提供する情報が、着床に最適な胚を選択するのに役立つと考えています。
TLI では、胚はインキュベーターから取り出されないため、発育に影響を与える可能性のある温度、湿度、pH、ガス濃度の変動が最小限に抑えられます。着床の可能性が最も高い胚を評価および選択するための標準的な手法では、胚をインキュベーターから取り出す必要があります。
の 二重盲検試験ロンドン大学クイーン・メアリー校の女性健康研究ユニットのプリヤ・ビデ博士が率いるこの研究は、英国と香港の7つのセンターで体外受精を受ける1,500人以上の参加者を募集した。
参加者は3つの試験群のいずれかにランダムに割り当てられました。1つのグループの参加者はTLIベースの胚選択を受け、1つのグループは非撹乱培養を使用した標準的な静的評価を受け、3番目のグループは 光学顕微鏡 標準的なインキュベーター内で標準的な胚培養が行われました。参加者のベースラインの人口統計学的および臨床的特徴は、3 つの群で同様でした。
研究の各群の胚の生児出生率は、TLI 群で 33.7%、静置培養群で 36.6%、対照群で 33.0% でした。臨床妊娠率は、TLI 群で 42.2%、静置培養群で 43.4%、対照群で 40.9% でした。臨床的有効性および安全性に関するその他の副次的評価項目では、群間で有意差は認められませんでした。
ウルフソン人口健康研究所の公衆衛生政策センター、女性健康研究ユニットの臨床リーダーであるプリヤ・ビデ博士は、「私たちの試験では、TLI は体外受精や ICSI 治療を受けている女性の生児出産の確率を改善しないことが示唆されています。これは、先進技術の理論上の利点が必ずしも臨床結果の改善につながるわけではないことを示しています。これは、患者、医療専門家、資金提供者、政策立案者など、すべての利害関係者にとって重要な情報です」と述べています。
香港中文大学プリンス オブ ウェールズ病院の研究所長であるデビッド チャン博士は、「私たちの試験は、TLI マシンが IVF 研究所、特にリソースが限られている IVF 研究所にとって必須の機器ではない可能性があることを裏付ける証拠を提供します。研究所は、この研究の結果を使用して、機器への予算の割り当て方法を再評価できます。」と述べています。
「TLI マシンに多額の投資をする代わりに、生児出生率に直接的かつ測定可能な影響を与える実験装置にもっと重点を置くことができます。このアプローチは、リソースが限られた環境において、体外受精治療の全体的なコストと患者の負担能力の間でよりよいバランスをとるのに役立つ可能性があります。」
世界中で成人の6人に1人が不妊症に悩まされている。 ヒト受精・胚研究機構（HFEA） 2022年から2023年にかけて英国では10万件を超える体外受精治療が行われたことが示されています。
詳しくは：
体外受精治療における胚の培養と選択のためのタイムラプスイメージングシステムの臨床的有効性と安全性（タイムラプスイメージング試験、TILT） – 多施設、3群、並行群、二重盲検ランダム化比較試験、The Lancet（2024年）。 DOI: 10.1016/S0140-6736(24)00816-X
によって提供された
ロンドン大学クイーン・メアリー校
引用: 体外受精における胚選択のためのタイムラプス画像撮影は生児出産の確率を高めない、大規模研究で判明 (2024年7月18日) 2024年7月18日に https://medicalxpress.com/news/2024-07-lapse-imaging-embryo-ivf-odds.html から取得
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#体外受精における胚選択のためのタイムラプス撮影は生児出産の確率を高めない大規模研究で判明