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- 1 アルゼンチン、ブエノスアイレス市、マテルノ乳児院ラモン・サルダ病院の新生児科サービス。
- 2 アルゼンチン、ブエノスアイレス市、マテルノ乳児院ラモン・サルダ病院、神経発達クリニック、小児科外来クリニック。
- 3 国立公的参照臍帯血バンク、小児科 SAMIC 病院、地域血液療法センター、アルゼンチン、ブエノスアイレス市、フアン P. ガラハン教授。
- 4 国家科学技術研究評議会 (CONICET)、アルゼンチン、ブエノスアイレス市。
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Claudio Solana他Arch Argent Pediatr. 2024.
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. 2024年9月26日:e202410366. doi: 10.5546/aap.2024-10366.eng. 印刷前にオンラインで公開。
所属
- 1 アルゼンチン、ブエノスアイレス市、マテルノ乳児院ラモン・サルダ病院の新生児科サービス。
- 2 アルゼンチン、ブエノスアイレス市、マテルノ乳児院ラモン・サルダ病院、神経発達クリニック、小児科外来クリニック。
- 3 国立公的参照臍帯血バンク、小児科SAMIC病院地域血液療法センター、アルゼンチン、ブエノスアイレス市、フアン・P・ガラハン教授。
- 4 国家科学技術研究評議会 (CONICET)、アルゼンチン、ブエノスアイレス市。
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はじめに。脳への酸素不足と灌流不足によって引き起こされる低酸素性虚血性脳症 (HIE) は、新生児に急性の神経学的損傷を引き起こす可能性があります。治療的低体温 (TH) は、最も効果的で安全な治療法です。しかし、死亡率は依然として高く、多くの長期的後遺症が残ります。細胞療法、特に臍帯血 (UCB) は、代替療法として研究されています。この研究の目的は、自己臍帯血細胞輸血と中等度の低体温療法を組み合わせることの実現可能性と安全性を評価することです。対象と方法。中等度または重度の HIE と診断され、臍帯血 (UCB) を採取した、妊娠 36 週以上の乳児 12 名を対象としました。UCB は減量され、最大 4 回投与されました。これらの投与は、出生後 72 時間以内に投与されました。初回投与までの時間と、投与に対する副作用の可能性を評価しました。結果。 2014年から2019年の間に、12人の乳児がプロトコル（TH + UCB）に含まれ、9人が中等度のHIEと診断され、3人が重度のHIEと診断されました。すべてのケースで、少なくとも1回のUCB投与が注入用に得られました。すべてのケースで、最初の投与は24時間以内に注入され、注入に起因する副作用は観察されませんでした。結論。HIEの新生児に使用するための新鮮な自己臍帯血の採取、処理、および注入は、私たちの条件下では実行可能かつ安全です。
導入。酸素不足および/または脳への灌流不足によって引き起こされる低酸素性虚血性脳症（HIE）は、新生児に急性の神経学的損傷を引き起こす可能性があります。治療的低体温療法 (TH) は、最も効果的で安全な治療法です。しかし、死亡率は依然として高く、多数の長期後遺症が残る。細胞療法、特に臍帯血（UCB）は代替療法として研究されています。この研究の目的は、中等度の低体温療法を伴う自己臍帯血細胞の注入の実現可能性と安全性を評価することです。人口と方法。中等度または重度の HIE と診断され、UCB 採取を受けた妊娠 36 週以上の新生児 12 人が含まれました。 SCU の容積は減少し、最大 4 回の投与量が得られ、生後最初の 72 時間以内に注入されました。最初の注入までの時間と注入に対して起こり得る副作用を評価しました。結果。 2014年から2019年の間に、12人の乳児がプロトコール（HT + SCU）に含まれ、9人が中等度のHIE、3人が重度のHIEと診断された。すべての場合において、注入のために少なくとも 1 回分の SCU が得られました。すべての場合において、24 時間前に初回投与を注入することができ、注入に起因する副作用はありませんでした。結論。 HIE の新生児に使用するための新鮮な自己臍帯血の収集、調製、注入は、私たちの状況では実行可能かつ安全です。
キーワード:
細胞および組織移植に基づく治療、臍帯血、実現可能性研究、低酸素性虚血性脳症、安全性。
アルゼンチン小児科学会。
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#低酸素性虚血性脳症に対する自己臍帯血と胎盤細胞の使用安全性と実現可能性の探索的研究