アルコールは米国で最も使用されている物質であり、18 歳以上の人の 84% がアルコールを使用したことがあると報告しています。高強度飲酒とは、女性の場合は数時間に 8 杯以上、男性の場合は 10 杯以上を摂取することを指します。それは大きな問題です。アルコール使用障害 (AUD) は、医学的、社会的、心理的に重大な影響を与える慢性疾患です。豪ドルの影響で2,900万人以上が被害を受け、米国では年間14万人以上が死亡している。年間 20 万人以上の入院と救急外来受診の 7.4% に貢献しています。米国では12歳以上の約2,950万人が豪ドルを保有している。しかし、治療を受けているのは 7.6% だけです。
歌手のエイミー・ワインハウスは精神疾患と依存症に苦しんでいたと伝えられている。彼女は2011年にアルコール中毒で亡くなった。検視の結果、彼女の血中アルコール濃度は0.416であったことが判明した。 （BAL 0.08 は、その人が合法的に飲酒していることを意味します。）彼女の極端なレベルは、意識の喪失や重要な生命機能の抑制を伴うため、生命を脅かす高強度の飲酒を示しているようです。ワインハウスの曲「リハビリ」は、リハビリ施設への入所を拒否したことを歌ったもので、2006 年に彼女のアルバムからシングルとしてリリースされました。 黒に戻ります。 このアルバムはイギリスで 2007 年に最も売れたアルバムとなり、年間で 185 万枚を売り上げました。 時間 雑誌は「Rehab」を2007年のベストソングに選出しました。
ワインハウスさんは何度もリハビリ施設に通ったが、素面の生活を試みるまでに数か月、数年が経過したと伝えられている。
アルコール摂取量のレベル
暴飲暴食とは、女性の場合は数時間で 4 杯以上、男性の場合は 5 杯以上の飲み物を飲むことを指します。しかし、多くの人は定期的にはるかに高い量を摂取します。高強度飲酒者は、2 倍、さらには 3 倍の量を大量に摂取します。
短期間に 8 ～ 10 杯の飲み物を飲むと、血中アルコール濃度 (BAC) が 0.2% を超える可能性があります。対照的に、典型的な暴飲暴食 (4 ～ 5 杯) では、BAC が約 0.08% になる可能性があります。国立アルコール乱用・アルコール依存症研究所（NIAAA）所長のジョージ・コーブ博士は、高強度の飲酒は「怪我、過剰摂取、死亡のリスクを著しく高める」と述べた。コーブ氏はまた、1回あたりの飲酒量が多いほど、アルコール使用障害（AUD）の可能性が高まると述べた。
強度の高い停電
高強度飲酒者は他の人よりも停電を報告し、病院に運ばれる可能性が高くなります。ブラックアウトとは、記憶喪失/健忘症の期間です。その人は歩いたり話したりしますが、記憶を作らないかもしれません。ブラックアウトは、過度の飲酒により眠ったり、意識を失ったりすることを意味する失神とは異なります。
記憶喪失の重症度によって失神が区別されます。最も一般的な形式は、斑点のある記憶であり、失われた記憶によって分離された記憶の島があります。これは、断片的なブラックアウト、グレーアウト、またはブラウンアウトです。この停電の場合、後で記憶の島々に焦点を当てると、失われたいくつかの部分を思い出すのに役立つことがよくあります。対照的に、記憶喪失が数時間以上続く場合は、「一斉」停電となります。この深刻な停電では、記憶は決して形成されず、いくら掘っても明らかになりません。それらは存在しません。
アルコールは、人が酔った状態で行った場所や行動において中心的な役割を果たす脳領域である海馬に関わる回路を遮断することによって停電を引き起こします。
強度の高い飲酒は、衝動的に間違った意思決定、身体的暴行、事故、人間関係の問題を引き起こす可能性があります。 2006 年の映画のキャラクター ジェームズ ボンド カジノ・ロワイヤル 高速カーチェイスの前にドリンクを20杯飲み、ボンドは2週間入院した。それは高強度の飲酒です。
特別な行事と飲酒
アルコール依存症の必需品
スポーツイベント
スポーツイベントには大量の飲酒が伴うことがよくあります。ある研究では、男性は通常の土曜日よりも日曜日のスーパーボウルでより多く飲酒することが判明した。 リサ・メルロ 研究チームらは、2つの大規模大学でフットボールの試合前に466人の共連れ参加者が大量飲酒をする割合が高いことを発見した。彼女の研究では、スポーツイベントに関連した暴飲暴食や高強度飲酒と試合当日の暴力や逮捕も関連付けられています。一般に、アスリートやスポーツファンは、非アスリートやスポーツファンに比べて、暴飲暴食や高強度の飲酒をする可能性が高いことが研究でわかっています。
高強度の飲酒の影響
HID に関連する医学的/精神医学的問題
HID の精神医学的影響には、特に過食後のうつ病や不安症のリスク増加が含まれます。また、特に酩酊中や離脱中の自殺念慮や自殺企図との強い関連性もあります。 HID エピソード中の実行機能の欠陥は、意思決定の低下につながる可能性があります。
暴飲暴食/高強度飲酒におけるナルトレキソン
ナルトレキソンは、HID パターンを含む可能性のある暴飲暴食エピソードを軽減することが示されています。明示的に HID と表示されてはいませんが、脳の報酬系を調節するこの薬の能力は、極度の飲酒を軽減するのに役立つ可能性があります。多くの研究は広く AUD に焦点を当てていますが、研究や臨床観察では、ナルトレキソンが特に HID に有益である可能性があることが示唆されています。
遺伝も役割を果たします。 OPRM1 A118G 多型を持つ患者のうち、多幸感や報酬が飲酒の動機となっている人にはナルトレキソンがよく効きます。これは一部の HID 患者に関係する可能性があります。
結論
強度の高い飲酒は、 十代の若者と若者の間で比較的一般的。 HID は、クリスマス、大晦日、春休み、バチェラー パーティー、スポーツ イベントに関連付けられています。
ナルトレキソンは高強度飲酒者にとって有望ですが、成功は飲酒の引き金、遺伝的プロファイル、治療の動機に依存します。しかし、HID 患者を対象としたナルトレキソンのみに焦点を当てた大規模臨床試験は依然として限られています。
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#休日や特別な日の過度の飲酒