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8月、シドニーのニューサウスウェールズ州民事・行政裁判所は、ジュニー市病院の老人科の看護師に対し、職業上の不適切な行為で有罪判決を下した。 起こった 看護師は82歳の認知症患者のセラピー人形を意図的にテーブルに叩きつけた。州内で提供される医療サービスに関する苦情を収集する機関である医療苦情委員会は、資格のある専門家の登録簿から看護師の名前を削除した。
ジュニー病院の老年科はオーストラリアの高齢者施設の 1 つで、約 411,000 人が罹患している日常生活に支障をきたすほど重度の認知機能低下である認知症に苦しむ患者に対して人形療法を行っています。 オーストラリアで (1,000人当たりの住民数は多かれ少なかれ15人)、5,500万人以上 世界で。 1980年代から米国とオーストラリアで広く普及し、他の国々でもしばらく使用されている非薬物補完療法です。 イタリアも含めて (全て’モリネット病院 トリノなどで)。イタリアの認知症患者は、 100万以上、そのうち約60万人が最も一般的なタイプの認知症であるアルツハイマー病を患っています。
人形療法の目的は、一方では、認知症やその他の神経変性障害の進行段階で残っている認知機能を刺激することです。一方で、興奮、攻撃性、気分障害、およびこれらの疾患に関連することが多い行動を減らすことです。 知覚の変化、とりわけ。病気の段階に応じて、この変化により、時間と空間の感覚に多かれ少なかれ深刻な歪みが生じます。
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この治療の有効性は、認知症の特徴そのものに関係しており、認知症は、遠い過去の出来事よりも最近の出来事の記憶を失う傾向がある。人形を抱きしめることで、病人は人生の中で子供たちの世話をしたときや、他の人が人形を欲しがっていた時期を思い出すことができます。そしてそれは手動の活動でもあり、他のものとして機能することができます。 台所 アル 園芸 – 運動能力と感覚能力を刺激します。セラピーは、本人と患者の両方の注意を向ける効果的な方法とも考えられています。 介護者 一部の言語機能の喪失によりコミュニケーションが制限される可能性がある病気の段階で、共通の対象に向かって行動すること。
最近、いくつかの国の高齢者施設で人形の使用が始まっています。 生まれ変わった (「リボーン」)は、1990 年代から普及した超現実的でかなり高価な人形の一種です。たとえばフランスでは、約 20 名の専門医療従事者が勤務するル・トールの高齢者向け診療所で使用されています。
彼らの存在は、住民と人形の関係を規定するために必要です。 80歳の入居者に対する治療の効果により、鎮静剤の必要性をなくすことができました。 彼は言いました 毎日新聞に パリジャン ローレ・ベルトラン・ジェルヴェ氏、クリニックの医療コーディネーター。また、人形によって摂食の問題が軽減されたケースもある、と同氏は付け加えた。
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人形療法は多くの国で主に実験的な形で普及しています。 「国際的には一般的なガイドラインはありますが、患者ごとに個別に適応させる必要があります」、 彼は説明した 2019年に新聞に 国 スペインの心理学者で神経科学者のヌリア・カルカヴィラ氏は、認知症の研究とトレーニングに取り組んでいる。
参照の理論的枠組みは次のとおりです。 愛着理論、1970年代に英国の医師ジョン・ボウルビィによって開発されました。この理論によれば、大人と子供の間で形成される主な関係は、脅威や有害な出来事が発生した場合に否定的な感情を制御する役割も果たします。しかし、人形の使用には一定の注意が必要です。「私たちは子供たちに関連した文化的ツールを導入していますが、それはゲームではありません」とカルカヴィッラ氏は付け加えた。
2002 年 12 月 13 日、オランダ、ロッテルダムのヒューマニタス老人ホームで赤ん坊の人形を腕に抱く年配の女性 (Samuel Zuder/laif/Contrasto)
多くの場合、人形に愛着を持つ病気の人は、人形を人間のように扱うようになり、世話や世話を必要とするようになります。したがって、自分の認識と他の人の認識の違いに気づくと動揺する可能性があります。このため、病気の人に自分を導いてもらうことが重要です。 彼は書いた サイト上で 会話 ニッキー・アン・ウィルソン、シドニーのニューサウスウェールズ大学の神経科学研究者。
すべての認知症患者が治療の恩恵を受けるわけではありません。たとえば、子供の世話をしたことがない人や、息子や娘の死に関連したトラウマを抱えている人には、たとえ自分が子供であったとしても、否定的な反応を引き起こす可能性があるため、この方法は不適切である可能性があります。 ない 喪中の若い母親による人形の治療的使用の事例も議論されました(そして議論されました)。
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科学的研究は限定的ではありますが、一般にこの治療法が効果的であることを示しています。ある人によると 研究 2024 年に発表されたこの方法は、不安、興奮、その他の行動障害を軽減するための有用なアプローチです。しかし、効果をより良く評価するには 彼らは役に立つだろう より多くの男性患者を含む、より大規模でより異質なサンプルを対象とした臨床研究。
あ スタジオ イタリアでは2018年に、重度の認知症を患う76歳から96歳の老人ホーム入居者29人を対象に、この療法の有効性を測定した。 20回のセッション後、人形を使用した患者は、対照群と比較して精神障害および行動障害が大幅に減少したことが示されました。
人形療法もしばらくの間批判の対象となってきました。病気の高齢者の親族など、多くの人は、これを幼児化の一形態だと考えており、すでに病気のせいで孤立を余儀なくされている人々に対する偏見が増大する危険がある。訓練を受けた担当者の監督がなければ、人形への愛着が人間関係に支障をきたし、誤解や苦しみを引き起こす可能性もあります。
しかし、世界人口の高齢化に直面して、リスクに対する懸念は、病気の高齢者に対する効果的なケア政策の持続可能性についての懸念の高まりによって相殺されている。この意味で、ある研究者によると、人形療法は認知症に対する最も便利でリスクの少ない非薬物療法の 1 つであると考えられています。 研究 2023年に雑誌に掲載 プロスワン。
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スペインのアルペドレーテにある老人ホームでは、セラピーが行われています。 使用済み 数年間、短期間のセッションでセラピストの監督下で。病気の入居者にとって、無関心や興奮などの症状を軽減するだけでなく、散歩や睡眠などの日常活動を行う動機付けにも役立ちました。
たまたま、住民の親戚の中には人形の使用に反対したり、人形が生き物ではないことが患者に明らかであれば許可したりする人もいた。でも、セラピーというのはそういうものではなく、 彼は説明した ある 国 邸宅のオペレーター、アナ・サンツさん:「人形なのか子供なのかは特定せず、「誰が来たか見てください」と言い、彼らの認識を尊重します。私たちは彼らを楽しませるためにそれをしているのではなく、人形だけでなく他の人々との間に生まれる絆のためにやっているのです。」
#人形が老人性認知症にどのように役立つか