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2025-06-12 04:49:00
最近、私はそれを指摘する論文を公開しました 事前の承認とステップ編集を使用するリスクは、このタイプの利用管理が適用される病気によって異なる場合があります。州は、健康保険会社が事前の承認規則を使用する方法を制限するために法律を可決し始めています。
アメリカ医師会（AMA）によると、10州（ミネソタ州バーモント州、ワイオミング州、コロラド州、イリノイ州、ミシシッピ州、メイン州、メリーランド州、オクラホマ州、バージニア州）は、医療保険会社の事前許可法を改革するための法律を可決しました。
今年は傾向が続いています。ほんの数週間前、 ポリティコは書いた：
過去数か月以内に、カリフォルニア、コネチカット、ハワイ、アイオワ、ニュージャージー、ノースカロライナ、ノースダコタを含む州は、事前の承認を簡素化および合理化することを目的とした改革を提案または制定しました。イリノイ州、ジョージア州、テキサス州、ロードアイランド、ミネソタ州、フロリダ州を含む他の州は、事前の認可決定における人工知能の使用を取り締まることを提案しています。
州の法律は、州のすべての医療計画に影響を与えないことに注意してください。メディケアはもちろん、連邦プログラムです。さらに遠く、 国民の健康保険会社が管理する自己保険計画は、連邦政府の規則に準拠しています。
さらに、カリフォルニアの医師は決定法を行います（SB 1120）」患者の病歴と個人の臨床状況に基づいて、AIまたはアルゴリズムを使用する必要があります。決定は、グループデータセットのみに基づいていることはできず、臨床医の決定に取って代わることはできず、人間の医師によって承認されなければなりません。」
支払者はそうです 押し戻します：
「私たちの仕事は、「それは私たちのメンバーシップのためにお金の最良の使用法ですか？」と言っていると感じています」と、Mountain Health Co-opの外務担当上級副社長であるJackie Boyleは、事前の承認について語っています。 「私たちが何かを承認するなら、私たちは彼らのようなすべての患者のためにそれをしています。」
以前の許可の使用の増加は、全国での精査が増加しています。
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