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2024-02-08 19:05:30
リベラルな医師と社会保障との間の交渉は難航している。 セ 木曜日、健康保険は一般開業医の基本診察料を26.50ユーロから30ユーロに値上げすることを提案し、「各専門分野に特有の」収入の増加を約束した。
「これらの価格変更は、国民の健康増進に有利な他の展開を伴う場合にのみ実施される」と健康保険は、全リベラル組合との会合交渉の合間に発表したプレスリリースで警告している。
失望した専門家
これらの提案は労働組合によって異なる受け止められ方をした。 「私たちにとって 30 ユーロは明らかに前提条件でした」と、最初の一般開業医組合 MG フランスの代表アニエス・ジャンノッティ氏は挨拶した。 「スケジュールはありません」と彼女は嘆いた。 MGフランスもまた、一般開業医には長時間の診察に対して60ユーロが支払われることを期待している。
交渉成功の鍵を握るアヴニール・スペ・ル・ブロック組合のパトリック・ガッサー氏は、「これは劇的だ。専門医療には封筒がないか、ほとんど封筒がない」と嘆く。 「今日は署名しません」と彼は警告する。
CSMF組合のフランク・デヴァルダー氏も同様だ。 30ユーロの協議は「重要な前進」であると同氏は認識している。 しかし、「小児科と精神科を除いて、専門医療は非常に忘れ去られている」とフランク・デヴァルダー氏は断言する。
手段に関する質問
去年の秋から始めた、 医師組合と健康保険との間の交渉は、「3月前半」の新たな大規模な交渉会合に向けて、さらに数週間続く。
現段階で健康保険は、開業医の収入を改善するために発表する予定のすべての手段の詳細を明らかにしておらず、たとえ「自由主義医療への大規模な投資」を約束したとしても、費用増加のスケジュールも明らかにしていない。
リベラル派は何カ月も社会保障からの報酬の増加を待ってきた。 昨年、健康保険はすでに、患者のフォロー数や週末の診療所の開設などに関する一定の「約束」をすることを条件に、一般開業医に30ユーロを支払うことを提案していた。
未受信の終了
医療砂漠、労働組合の問題を軽減するはずだったこの「ギブ・アンド・テイク」を拒否すること 署名を拒否した 健康保険との協定は政府を大いに落胆させた。 この拒否の後、春に「仲裁人」が提案した 相談料を値上げする 26.50ユーロ(11月から)。
労働組合にとっては一時しのぎだ。 2020年に一般開業医が年間平均約18万ユーロの手数料を受け取っていたとしても、彼らはここ数カ月、インフレが財政に与える影響(手数料による手数料の増加)や、しばしば困難を背景とした厳しい労働条件を非難することを止めていない。実践者不足。
専門家との対話を再開したいと考えている 躊躇せずに降りてきた人 2023年に何度か街頭で同幹部は、より多くの若い医師が町で開業するよう奨励するため、報酬増額の扉をすでに開いていた。
長期にわたる患者のモニタリング
しかし政府は、医師に対し、時折患者に単発の診察を行うのではなく、より多くの患者を長期的に監視することに尽力するよう求めている。 そこで、健康保険は昨年12月、多くの患者の治療を担う医師の固定報酬を増額する提案を行った。 問題のパッケージが今日の一般開業医の報酬の約 10% に相当することを知っています。
この件に関して、MGフランスのボスは一般開業医の報酬の約30%をパッケージ化するよう訴えており、「重要な仕事」を歓迎している。 しかし、「車輪を回転させなければなりません」とアニエス・ジャンノッティは主張する。 健康保険も「希望する医師はグループとして完全定額制で給与を受け取ることができる」と規定している。 CE 木曜日。
しかし、交渉はまだ終わっていない。 人口の高齢化と慢性疾患の発症を背景に医療費の高騰に直面しているため、健康保険は医師に対し、抗生物質を処方しないようにするなど、処方の最適化に取り組むよう求めている。 賢明にのみ。
彼女は警告した CE 同氏は木曜日、現在の交渉の枠組みの中で下された決定が、ケアへのアクセスだけでなく、その質と妥当性にも「期待される効果」をもたらしているかどうかを確認するために、来年末に民間医師の労働組合と再度会合を開く予定であると述べた。
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