健康

一般化されたリスク調整された費用対効果（GRACE）神経条件全体のモビリティ障害を遅らせる介入の価値を測定するための経済モデル

それがaのタイトルです 新しい論文 健康の価値 共著者であるジェホン・キム、ジェイコブ・ファジナー、キー・シン、エリザベス・S・マーンズ、ステイシー・L・コワル、トーマス・マジダ、ジャクブ・P・フルカ博士要約は以下にあります。 目的 患者のリスクの好みと重症度の調整を組み込む方法を定量化するために、神経学的状態によって引き起こされる移動性障害の仮想治療の価値に影響を与える。 方法 5状態のマルコフモデルは、45歳で最小限の障害があり、神経学的状態の診断を受けていた患者の運動障害の進行を遅らせる仮想治療の健康経済的価値を測定するために開発されました。米国の一般人口調査からの相対リスク回避推定値を使用して、一般化されたリスク調整費用対効果（GRACE）モデルが実装されました。治療価値は、（1）リスク調整された健康利益（一般化されたリスク調整された品質調整寿命の年齢として定義された、リスク回避および重症度調整された純金銭的利益（NMB）として測定されました。 [GRA-QALYs]）（2）リスク回避と重大度調整された意欲により、（3）増分コストを支払うことによって収益化されました。リスク中立結果（従来の費用対効果分析 [TCEA]）比較されました。 結果 リスクの好みと病気の重症度を組み込むことで、健康上の利点の価値が高まりました。仮想治療（VS標準ケア）を使用することによる漸進的な健康増加は、GRACE（1.358 GRA-QALYS対1.199 QALY）のリスク選好を考慮した場合、より高く評価されました。 TCEAと比較して恵みの下で計算された場合、これらの健康上の利益に対して支払う意欲は高かった（GRA-QALYあたり109 656ドル対QALYあたり100,000ドル）。全体として、NMBは、Grace対TCEAを使用して、11.6％（リスク回避と重症度調整されたNMB = 278 324対TCEA NMB = $ 249 311）増加しました。結果は、リスク回避の推定値と患者の有用性の機能的な形式に敏感でした。 結論 神経学における恵みの最初の適用では、恵みは仮想神経学治療の健康経済的価値を高め、TCEAがモビリティ関連の神経障害の治療を過小評価する可能性があることを示唆しています。 完全な論文を読むことができます ここ。 #一般化されたリスク調整された費用対効果GRACE神経条件全体のモビリティ障害を遅らせる介入の価値を測定するための経済モデル