ヴィタス・マラガとカルロス・ハヤ地方病院の高度一般消化器外科部長であるフリオ・サントーヨ医師の医師としてのキャリアは、長く名誉あるキャリアによって支えられています。次のインタビューで、彼は専門分野における最新の進歩と、この分野におけるヴィタスの最近のマイルストーンのいくつかについて詳しく説明します。
–ヴィタス・マラガ病院の一般外科および消化器系サービスのメンバーは誰ですか?
-現在、8人の外科医と3人の手術室専門看護師で構成されており、全員が専門分野で確かな経験を持っています。これは、公立病院で採用されている卓越した医療の組織システムを維持するために構築されています。一言で言えば、うまくいくとわかっているモデルを民間部門に移管するということです。
– このサービスのビジョンと強み、またヴィタス マラガ病院内に統合されることの付加価値は何ですか?
-主な強みは、手術チームだけでなく病院全体からの専門家です。私立病院はより強固かつ強力になり、非常に複雑な患者を治療するためのより適切なインフラストラクチャを備えています。当院では内科常設に加え、放射線科・内視鏡検査を24時間体制で行っております。もう 1 つの強みは、外科サービス自体の構造です。私は長年にわたり、サブスペシャライゼーションの価値を確信してきました。今日、知識の分野は非常に広く、医師が一般外科と消化器系の全身をカバーすることは不可能です。このため、何年も前に、食道胃、結腸直腸、肝胆膵、救急、内分泌などの専門分野を区別する、外科分野における能力や特定の専念の単位が作成されました。外科医は集中しなければなりません。卓越性と最適な結果を提供するには、非常に特殊な方法で仕事を実行する必要があります。複雑な病理をもつ患者を治療する場合、外科医が素晴らしい結果を出したいと思っても、ある日は結腸を手術し、次の日は甲状腺を手術し、また次の日は胃を手術することはできません。ヴィタス・マラガと地域病院の両方で、私は非常に構造化されたサービスを提供しているため、各外科領域に特定のコンピテンシー単位が存在します。
–Vithas Málaga は外科分野の最前線にいます。この点に関して、最近のどのようなマイルストーンを強調しますか?
-私たちは低侵襲手術を重要な方法で導入しています。現在では腹腔鏡手術やロボット手術が行われています。ヴィタス マラガで行うすべての手術（予定手術と緊急手術の両方）の 80% 以上は、これらの低侵襲技術を使用して行われます。これは単なる美容目的ではなく、重要なことは、組織への損傷が少なくなることにより、生理学的ストレスや器質的要求が少なくなり、患者の回復がより早くなるということです。私たちが手術する腫瘍学的病状の患者では、この急速な回復により、必要に応じてより早く化学療法を開始できるようになり、より良い結果が得られます。
–あなたの外科活動の主な焦点は何ですか?
-20年以上にわたり、肝臓、胆管、膵臓の手術を行ってきました。移植を除いて、肝胆膵外科手術の全分野は、今日の私立病院で非常に安全に、低侵襲な方法で取り組むことができます。私はカルロス・ハヤ病院で高度な腹腔鏡手術やロボット手術を行っています。近い将来、ビタス・マラガでロボット手術を行うという構想もある。
–サービス責任者として、チームの適切な調整は手術室で行われる医療業務にどのような価値をもたらしますか?
-調整は不可欠です。手術室内では多くの俳優が働いています。そして、手術が複雑になればなるほど、費用はさらに高くなります。しかし現在、患者が入院した瞬間から退院するまでのプロセスに参加する各俳優は高度な資格を持った専門家であるため、後ろに誰かが自分のやるべきことを絶えず思い出させる必要はありません。たとえば、より高度な調整が必要なプロセスの 1 つは肝臓移植です。移植には 80 名を超える専門家の動員が必要です。ここでは調整と方向性が不可欠です。正常性ではなく例外性を調整し、一連の出来事の重要性を優先する専門家が常に存在する必要があります。何か問題があったとき。
–精密手術とは何ですか?近年、この分野でどのような技術的進歩が見られましたか?
-精密医療が生まれるのは、特定の患者の特定の疾患を攻撃する必要がなくなり、むしろ特定の遺伝子および分子プロファイルを持つ疾患を攻撃する必要があるからです。腫瘍疾患や自己免疫疾患において特に重要な側面です。したがって、私たちは腫瘍を攻撃するだけでなく、その分子プロファイルも攻撃します。外科の分野では、特定の患者の解剖学的構造、血管と腫瘍の関係を非常に正確に知る必要があることを意味します。これを行うには、MRI や CT などの非常に正確な画像研究に基づいたモデルがあり、AI を利用して特定の解剖学的構造を仮想的に捉えることができます。さて、患者を手術するとき、私たちは患者の原子構造を実際に知ることができます。さらなるステップは、手術中のナビゲーションです。拡張現実技術を使用すると、臓器をほぼ透明にし、その構造を行列で理解できるようになります。
–今後数年間の外科の進化はどのようになると思いますか?
―ものすごいスピードで進みますね。私のキャリアの中で、私は最初はほぼスレッドで操作していましたが、30 年間でロボットを使用するようになりました。手術への AI の導入は、本当に素晴らしいものになるでしょう。これらの高度なツールが意思決定に役立つモデルはすでにたくさんありますが、15 年か 20 年以内にマシンが単独で動作できるようになるかどうかがわかります。倫理規制は、将来的にこれらの進歩を適用する上で非常に重要になります。
#ヴィタスマラガ一般外科の一般消化器外科部長フリオサントヨ氏精密手術により腫瘍の分子プロファイルを攻撃することが可能になります