写真提供: ジェフ・バークヘッド
ロビン・ウォードさんは、膝関節置換術からの回復を助けてくれた友人たちと一緒に写真に撮られています。左から：スーザン・ヘンダーソン、リンダ・モーニングスター、ウォード、ゲイル・ヴィック、ジュリー・ダンラップ。
30年近く前、ロビン・ウォードさんはユタ州ブライスキャニオン近くを走行していたバイクの後部座席に同乗していて事故に遭った。
「時速約90マイルで鹿に衝突しましたが、生き残ったのは驚くべきことです」と彼女は語った。 「右膝が痛くて腫れていましたが、レントゲンではどこも壊れていなかったので、それだけでした。しかし、時間が経つにつれて、走ったり、他のことをしたりするうちに、膝がますます痛むようになりました。」
ウォードさんは痛みを軽減するために数年間、膝にコルチゾン注射を試みたが、徐々に効果が薄れていった。 MRI検査の結果、彼女の歩き方が変わり始め、左膝に負担がかかり始めたため、別のアプローチをとる時期が来たことが判明した。
彼女はロボット手術が選択肢になるのではないかと疑問に思いました。ウォードは、OrthoKansas で利用できる MAKO ロボット技術について知っていました。
「それが私が電話をかけようと思ったきっかけです。私は友人のジュリー・ダンラップと一緒にスポーツ・パビリオン・ローレンスで何周も歩いていました。早足で歩いていたら膝が痛くなってしまった」と彼女は語った。 「ジュリーは私に、座って深呼吸するように言いました。私はそこに座っている間に携帯電話を取り出して予約を入れました。私は自分がロボット手術の候補者であることを望んでいましたが、幸運にもその通りになりました。」
ウォード氏はオルソカンザス大学に予約を取り、整形外科医のアダム・グッドイヤー博士と面会した。彼女の最大の症状は右膝の痛みと不安定性で、楽しんでいた活動に支障をきたしていると語った。
「ロビンさんは、痛みのせいでヨガの練習にできることが制限されていると言いました。私たちが画像を撮ったところ、彼女の右膝に骨と骨の関節炎による変化、骨棘、疑似亜脱臼があることがわかりました。これは、軟骨の欠如により大腿骨が脛骨上で少しずれることを意味し、それが不安定感を与える可能性がある」とグッドイヤー氏は述べた。
グッドイヤー氏は、関節炎の変化を伴うすべての人が関節置換術を必要とするわけではないとしながらも、ウォード氏は実際には膝関節置換術の手術が必要だったと結論付けた。同医師は、彼女が活動的で、機能的に手術に耐えることができ、手術を妨げる医学的問題を抱えていないため、MAKO ロボットアームを使用した膝関節置換術の候補者であるとウォード氏に語った。人によって解剖学的構造には微妙な変化があるため、この技術は外科医が各患者に合わせて人工膝関節置換術をカスタマイズするのに役立ちます。
グッドイヤー氏は、患者は診療所で一次X線検査を受けることからプロセスを始めると述べた。外科医が関節置換術が解決策であると判断した場合、さらにスキャンが注文されます。
「患者は術前に CT スキャンを受け、私たちはそれらの画像を使用して、外科医が手術前および手術中に使用する 3D ソフトウェア モデルを作成します」と彼は言いました。 「これにより、外科医は患者の解剖学的構造をモデルに一致させることができ、ソフトウェアは手術中のロボットの実行を支援し、関節が患者の解剖学的構造に正確であることを保証します。」
LMH Health は患者にサービスを提供する 2 台の MAKO ロボットをメイン キャンパスとウェスト キャンパスに 1 台ずつ配備しており、ローレンス手術センターでの外来関節置換手術を可能にしています。 LMH 健康財団を通じたドナーの支援によって一部資金提供されている MAKO ロボットは、入院期間を短縮し、通常は痛みを軽減し、機能への早期復帰を促進することが証明されています。
ウォードさんは5月に入院膝関節置換手術を受けるためにメインキャンパスにチェックインし、痛みを抑えるために脊椎ブロックを受けることができた。ウォードさんは、その後腰から下が動かなくなったので、病院で一晩過ごすのが得策だったかもしれないと冗談を言った。
「手術後も痛みはほとんどなく、翌朝もずっと楽でした。入院患者のセラピストと一緒に理学療法をし、作業療法を少しして、朝食をとりました。グッドイヤー医師の助手であるネイト（キャスティング）が私を退院させるとき、私は彼に、かなりの痛みがあるだろうと予想していましたが、そうではなかったと言いました。」と彼女は語った。
神経ブロックの効果が薄れ始めると、ウォードさんは術後の痛みを感じ始めました。彼女は、最初の夜と数日間は大変だったが、8日目には痛みは非常に制御できるようになったと語った。ロビンは歩行器を使わずに歩いていました。
「私はほぼ間違いなくルールに従う人間なので、術前と術後の両方の練習を本当にうまくやっていました。私は帰宅した翌日から理学療法を開始し、熱心に取り組んでいました」と彼女は言いました。 「痛くて大変だということは分かっていたけど、頑張って乗り越えなければ、もっと長く傷つくことになるだろう。 3週間目までに気分はとても良くなり、その後は毎週さらに良くなりました。」
ウォードさんはまた、家族や友人の助けがなければ成功しなかったことも知っています。
「とても良い人たちが私とスクーターの面倒を見てくれました」 [Ward’s husband] そして、この状況全体を通して私たちを助けてくれました。少し無力感を感じ、どうやってうまくやっていけばいいのか分からなかったとき、友人や家族がすぐそばにいてサポートを提供してくれたことにとても感謝しています」と彼女は語った。
グッドイヤー氏はウォード氏の進歩に満足している。
「彼女は膝のせいで行動を制限されていたすべてのことに戻ることができるでしょう。ロビンは素晴らしい回復を遂げるだろう」と彼は語った。
ウォードさんは、すぐにもう一方の膝を交換する必要がなくなることを期待しています。もしそうなら、彼女はOrthoKansasに頼るでしょう。ウォード氏は、最初の予約の電話から手術の日程調整に至るまで、プロセスは最初から最後までスムーズだったと語った。
「自分の気分について質問したり、痛みの管理を変更する必要があるかどうかについて質問した場合、チームはすぐに答えて、手順を教えてくれました」と彼女は言いました。 「とても丁寧に対応していただき、本当にありがたかったです。
「もしあなたがローレンスの近くに住んでいる患者なら、オルソカンザスに行ってください」と彼女は言った。 「博士。グッドイヤーってすごいですね。彼はとても頭が良くて熟練しているだけでなく、素晴らしい人です。彼と知り合うのは簡単で、彼が私と私のケアに個人的な関心を持ってくれているようにいつも感じていました。」
— オータム・ビショップは、Lawrence Journal-World の健康セクションのスポンサーである LMH Health のマーケティング マネージャー兼コンテンツ ストラテジストです。
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