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エモリー大学の研究では、脳のドーパミンレベルを増加させる薬であるレボドパは、炎症が高いために動機付け障害を経験するうつ病の個人を治療するのに役立つ可能性があることが示唆されています。研究者は、肝臓によって生成された炎症の血液バイオマーカーであるC反応性タンパク質（CRP）を測定する一般的な血液検査が、レボドパの繰り返し用量にどの患者が反応するかを判断するのに役立つことを発見しました。
調査結果、 公開 の2025年3月の印刷版 脳、行動、免疫2 mg/Lを超えるCRPレベルの参加者では、レボドパの毎日の投与により、主要な脳報酬経路（腹側前頭前皮質への腹側線条体）内での接続性が改善されたことを示してください。参加者の約半分が150 mg/日の低用量に最もよく反応しましたが、残りの半分はレボドパがこのドーパミンリッチ報酬回路に対する炎症の影響を効果的に克服するために最大450 mg/日を必要としました。
CRPの血中濃度が高いほど、体内の炎症の増加が示され、脳に影響を与え、動機付けの減少などの行動の変化につながります。 CRPおよびその他の炎症マーカーは、米国の診療所や病院で広く入手できる単純な血液検査で簡単に測定できます。
エモリー大学医学部の精神医学および行動科学部による以前の研究は、動機を調節する化学神経伝達物質である低レベルのドーパミンとの脳報酬回路に対する炎症の影響を結び付けました。レボドパの単回投与は、脳スキャンの一種である機能的磁気共鳴イメージング（fMRI）を通じて観察されるように、脳の報酬システム内の接続性の測定を増加させました。特に、この報酬回路機能の改善は、CRPのレベルが高い（2 mg/Lを超える）抑うつ個人でのみ観察されました。
重要なことに、レボドパの繰り返し用量は、CRPが高い抑うつ患者のモチベーションを改善することで有望であることを示しています。これらの改善は、fMRIスキャンで観察されるように、脳の報酬センターでの活動の強化に関連していました。また、初期の発見は、レボドパがアンヘドニアの症状を緩和するのに役立ち、喜びを感じることができないこと、およびこれらの患者のうつ病の全体的な重症度を減らすことができることを示しています。
「これらの発見は、うつ病の個別化された治療における重要な前進です。炎症の影響を受けた特定の神経伝達物質を標的とすることは、特に標準的な抗うつ薬によく反応しなかった患者に新しい効果的な治療オプションを提供する可能性があります」
「この研究は、炎症とうつ病の関係についての理解を進めるだけでなく、うつ病の治療に関する新しい洞察を開拓することに対するエモリーの継続的なコミットメントを示しています」とフェルガーは言います。
参照： Bekhbat M、Li Z、Dunlop BW、他高い炎症を伴う落ち込んだ患者における報酬回路、努力に基づいた動機、およびアンヘドニアに対する繰り返しレボドパ（L-DOPA）投与の持続的な効果。 脳行動免疫。 2025; 125：240-248。 doi： 10.1016/j.bbi.2024.12.026
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#レボドパは炎症に関連したうつ病を治療する可能性があります
2025-03-21 09:37:00