モントリオール公衆衛生レポート |モントリオール公衆衛生局は恵まれない地域での CPE の増加を望んでいる

物質的な不利益がピークに達している CLSC 部門では、CPE を利用できる子どもはわずか 15.7% です。最も恵まれた地域では 34.6% です。特別な支援が必要な子どもや亡命希望者にとって、保育へのアクセスは特に制限されています。

「これは非常に重大で憂慮すべき格差です」とモントリオール公衆衛生局の0歳から25歳までの青少年部門の医療責任者であるキャサリン・ディア氏はコメントする。

「健康の公平性の論理に従えば、恵まれない地域のCPEにはもっと多くの場所があるはずです。しかし、私たちが10年間観察してきたのは逆の傾向であり、曲線は平坦化していないと言えます」とディア博士は嘆く。

モントリオールでは、デイケアの 55% が私立環境で行われているのに対し、CPE では 31%、家族向け環境では 14% となっています。モントリオール公衆衛生局によると、大都市にはケベック州の他の地域に比べて CPE の数が少なく、それが不平等の一因となっている。

保育の質にも問題がある。モントリオールでは、2019年から2023年の間に保育サービスの34％が家族省が定めた質基準を満たしていなかった。

剥奪の影響は、思春期に至るまで子供たちに影響を及ぼします。最も恵まれない地域では、モントリオールの学生のうち高校卒業資格を取得できるのはわずか 67% であり、最も裕福な地域よりも 12% 少ないです。

不平等は特に幼稚園の子供たちに影響を与えます。このうち 67 パーセントは、より裕福な地域の 55 パーセントと比較して、ほとんど活動していないか、まったく活動していないと考えられています。 23% が 1 日あたり 2 時間以上スクリーンの前で過ごしていますが、裕福な地域では 12% です。

モントリオールではさらに悪化

全体として、モントリオールの子どもたちはケベック州の他の都市の子どもたちよりも恵まれない状況にあります。モントリオールの家庭の収入は、中等教育以降の教育を受けた親の割合が大都市の方が高いにもかかわらず、州の他の地域の家庭よりも低いです。

モントリオールでは、38,000 世帯以上 (14%) が世帯収入の 30% 以上を住居に充てており、これはケベック州の他の地域の 2 倍以上です。モントリオールのひとり親家庭では、この割合は 21% に達します。

「住宅危機があり、家賃が高いという事実と、それによる生活費の上昇という事実の間には、まさに三角形が生じつつある。したがって、家族は家賃を支払うか食料品を支払うかを選択する必要があります」とディア博士は説明します。

結果: モントリオールの 12 歳未満の子どもの 21% は、食料不足に直面している家庭で暮らしています。モントリオールの親は、高いレベルの親のストレスを抱えているが、モントリオールではケベック州の他の地域よりも高いことが明らかになった。

考えられる解決策

こうした不平等の拡大に直面して、モントリオールの公衆衛生部長ミレーヌ・ドルアン博士は、公営住宅への再投資や自転車道や歩道の整備などの解決策を提案している。また、特別な支援が必要な子どもたちや恵まれない背景を持つ子どもたちにも、CPE への優先アクセスを提供する必要があります。

いくつかの不平等指標は停滞しているか、増加しています。しかし、モントリオール公衆衛生局は、これらの不平等は「回避可能」であると考えています。調整が必要な範囲にもかかわらず、ディア博士は何も落胆する必要はないと断言します。 「たとえ健康指標の改善が見られない地域があったとしても、それは何も行われていないという意味ではありません」と彼女は思い返す。

彼女によれば、最も重要なことは依然として「部門を超えた行動」だという。具体的には、これは、さまざまな組織が「サイロ化」ではなく、より合議制で機能する必要があることを意味します。 「セクシーではないし、学校での無料朝食ほど具体的でもありませんが、私たちはこれが有望な戦略だと心から考えています」と彼女は主張する。

「つまり、脆弱性を抱えた子どもの場合、保育園の担当者が学校に相談し、家族をサポートする地域組織も協力し、さらに医療や社会サービスのネットワークも協力するということです。」と彼女は説明します。

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