メンタルヘルス危機の子供たちは、治療を待っているERで何日も過ごすことができます：ショット

メンタルヘルス危機の救急部門に行く子どもたちは、入院する必要がある子どもたちは、しばしば何日もそこに立ち往生してしまうと、新しい研究は発見しています。これは、全国のメディケイドに登録されている子どもたちの精神衛生の緊急訪問の約10分の1で発生します。

そのような延長された滞在、または搭乗につながった最も一般的なメンタルヘルスの危機は、抑うつ障害と自殺障害と試みでした。 Jama Health Forumに掲載された研究。

「それで、子供が精神的健康状態の救急部門に現れ、 [and] 約10回、彼らは3日以上滞在しています」とリード研究著者は言います ジョン・マッコネル、オレゴンヘルスアンドサイエンス大学の保健システムセンターの有効性のディレクター。

マッコネルと彼の同僚はまた、ノースカロライナ州、フロリダ州、メイン州を含む少数の州で、メンタルヘルスの訪問の25％が3〜7日間救急部門に搭乗する子供たちにつながったことを発見しました。

調査結果は驚くことではない、と言います ジェニファー・ヘイブンズ博士、NYUグロスマン医学部の子どもと思春期の精神医学部の議長。

「しかし、このようなデータを持つことは、全国の効果を見るために非常に重要です」と彼女は付け加えます。ヘイブンは研究に関与していませんでした。

救急部門での搭乗は何十年もの間、全国で増え続けてきましたが、近年、小児科のメンタルヘルスの事例ではこの上昇は特に劇的でした。

「全国の子どもたちの行動保健危機が増加するにつれて、州は行動の健康システムに追いつくことができませんでした」と言います。 レベッカマーシャル博士、新しい研究にも関与していなかったOHSUの子供と思春期の精神医学の准教授。

この研究はメディケイドの主張のみを検討しましたが、問題は民間の健康保険の子供についても起こります。

「私たちは、入院患者のベッドの数を増やすために、時間の経過とともに容量を構築するのに本当に苦労してきました」と彼女は言います。 「そして、頻繁に起こるのは、子供が病院に来て、入院患者の精神科のベッドが必要であり、利用可能なものがないことです。そのため、精神科ユニットの1つの子供が退院し、ベッドが利用できるようになるまで待ちます。」

多くの州には、子供向けの精神科のベッドが驚くほど少ないとマーシャルは言います。たとえば、オレゴン州には、最高の必要性の高い精神医学的症例が最も高いため、38のベッドしかありません。 「そして、200人未満の住宅用ベッドがありますが、それは長期的になる傾向がある低視力治療プログラムです。」

「全国に大きな問題があり、メンタルヘルスサービスへのアクセスが不足しています。 [inpatient and] 外来側の側面」とHavens氏は言います。適切な外来患者サービスは、精神的健康状態の子供が危機に到達するのを防ぐことができます。

適切な外来患者と入院患者のメンタルヘルスケアの選択肢がなければ、子供がメンタルヘルス危機にあった場合、家族は子供をERに連れて行く可能性が高くなります。

しかし、「彼らが救急部門に行くときに彼らが見つけるのは、多くの場合、利用可能なケアがないということです」とマーシャルは言います。 「すぐに何もありません。」

ほとんどの人は子供や思春期の精神科医さえいません、とヘイブンは言います、「私たちは子供のためにこの種のサービスを得るためにリソースに投資したことがないからです」と言います。

そして、メンタルヘルスの危機の子供たちが数日間ERSで立ち往生すると、スタッフに精神科医がいる場合でも症状が悪化する可能性があります。

これらの子どもたちのほとんどは、「1つの小さな部屋」で立ち往生していると、時には窓のない部屋であるマーシャルは言います。 「彼らは部屋を出ることができません。彼らは運動することができません。彼らは他の子供たちと交流することができません。これは開発の非常に重要な部分です。そして、多くの場合、入院患者ユニットで見つける追加の治療活動はありません。」

「正しい言葉が何であるかはわかりませんが、 [it’s] 子供を持っていて、彼らが彼らを安定させる場所を見つけようとしている家族にとって本当に挑戦的で悲痛な状況であり、彼らは救急部門で立ち往生しています」とマッコネルは言います。