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2025-09-05 20:23:00
州は、連邦政府の予算削減後、よりlear的なメディケイド事業をどのように実行するかを計画しています。しかし、一部の州は別の問題に遭遇しています。彼らは合法的に予算を使用してギャップを埋めることはできません。
フアナ・サマーズ、ホスト：
共和党の税法と支出法は、今後数年間でメディケイドをほぼ1兆ドル削減します。そして、州はすでに、よりスリムなメディケイド事業を実行する方法を計画しています。約12の州の議員は、実際に別の問題を抱えている可能性があります。彼らは、メディケイド拡張プログラムに州のドルを使用することを妨げる法律を可決しました。それにはノースカロライナが含まれます。 Member Station WFAEのNick De La Canalが報告しているように、これらの州には、市民のために健康保険を維持したい場合、多くの選択肢がありません。
Nick de La Canal、byline：ノースカロライナ州ヘンダーソンのコミュニティヘルスクリニックでの勤務時間の終わりです。
Laura Ucik：さようなら。おやすみなさい。
De La Canal：受付係がロックされているため、スタッフがファイルアウトします。
（ロッククランキングのサウンドバイト）
デ・ラ・カナル：ローラ・ウシク博士は、患者のメモをレビューする試験室の周りにぶら下がっています。
UCIK：今日の糖尿病のトン、いくつかの急性のもの。
デラ運河：彼女はまた、移民労働者と物質使用障害のある患者を見ました – バージニア国境のすぐ南にあるこの町のすべての典型的な症例。 2年前にノースカロライナ州がメディケイドを拡大して以来、彼女は患者の多くが最終的にケアを買う余裕があると言います。
UCIK：彼らはメディケイドを手に入れ、私たちは行こう、あなたは知っている？彼らは最高の訪問です。
De La Canal：彼女は、物質使用障害を持つ人々が渇望を抑えるショットを得ることができると言います。糖尿病の患者は、インスリンとグルコースモニターを支払うことができます。ノースカロライナ州では、680,000人近くの人々が共和党税と支出法に基づいて危険にさらされている健康保険に加入しています。それは、ノースカロライナ州が何らかのトリガー句を持つ12州のうち1つの州であるためです。それは、州がこれらの人々に一般的な州の予算から保証するために何かを支払う場合、プログラム全体が終了することを意味します。それが、ノースカロライナ共和党の上院議員トム・ティリスが6月に法案に反対票を投じ、トランプ大統領がメディケイドに触れないことを誓ったと述べた。
（アーカイブされた録音のサウンドバイト）
トム・ティリス：トランプ大統領がメディケイドから彼らを押しのけて約束を破ったとき、2年または3年で663,000人に何を伝えますか？
デラ運河：現在、連邦政府は保険費用の90％を支払います。ノースカロライナ州の残りのお金は、病院と医療提供者に対する特別な税からのものです。しかし、連邦メディケイドの変更では、州が病院に対する特別な税金をほぼ半分に削減する必要があります。つまり、ノースカロライナ州は、低所得の住民が保険に加入していることを確認したい場合、そのギャップを埋める必要があります。議員は、トリガー法を変更して、州のドルを使用することができます。
ジェイ・ルドラム：私たちがトリガー法を排除しようとしていることを知らないので、それは私たちが頭を下げていると思う道ではありません。
デラ運河：それはノースカロライナメディケイドの副秘書であるジェイルドラムです。彼は、メディケイドを税と支出法に導くための新しい作業要件もあると言います。州は、2027年1月1日までにそれを実行するために行政装置を設定する必要があります。彼は、ノースカロライナ州が州ドルなしでどのように支払うことができるかは明確ではないと言います。
Ludlam：しかし、信じられないほど積極的な締め切りとタイムラインを満たすために、今後数か月にわたって本格的に動く必要があります。
De La Canal：今のところ、ノースカロライナの医療提供者は、何を期待すべきかわからないと言います。
ティム・エヴァンス：私たちはとても待っていて、見ています。あなたは知っています、実際に何が起こるのでしょうか？考えはありません。
デ・ラ・カナル：ティム・エヴァンスは、ミッチェル郡とヤンシー郡のマウンテンコミュニティヘルスパートナーシップのCEOであり、ハリケーンヘレンに大打撃を受けた地域です。彼は、数年間で健康保険に加入する患者が少ないという可能性は、地平線上の別の嵐のようなものだと言います。
エヴァンス：私たちは、嵐がヘレンからのようにワシントンから来ることを知りませんでした。
De La Canal：しかし、少なくともこれは嵐の状態が来ることができる1つの嵐であり、彼らはしばらくの間自分で買うことができます。税法と支出法により、作業要件を実施する際に延長を求めることができます。
NPRニュースについては、ノースカロライナ州シャーロットのニック・デ・ラ・カナルです。
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