マンモグラフィーの長所と短所を女性に説明すべきだと研究が指摘 : Shots

新たな研究では、マンモグラフィーによる乳がん検診を受けるべきか否かをめぐる数十年にわたる論争の渦中に巻き込まれてきた40代の女性に対し、検診のメリットだけでなくデメリットについても教育する必要性を強調している。

39歳から49歳の米国女性を対象とした全国規模の調査で、マンモグラフィーの長所と短所について学んだところ、50歳になるまで検査を待つことを選んだ女性の数が2倍以上になったことがわかった。 勉強 月曜日に発表された 内科年報 見つかった。

大半の女性は、中年期に入る頃には、マンモグラフィーによるスクリーニングが命を救うという広く伝えられたメッセージを吸収している。しかし、多くの女性は、 コスト 40 代での定期的なスクリーニングでは、偽陽性の結果、不必要な生検、不安、放置しても害のない腫瘍に対する衰弱させる治療など、さまざまな問題が生じます。

「理想的な世界では、すべての女性がこの情報を入手し、医師がさらに質問に答え、自分の好み、価値観、リスクレベルを考慮して適切な検査計画を立てることができるようになるだろう」と社会心理学者は述べた。 ローラ・シェラーこの研究の主著者であり、コロラド大学医学部の研究准教授である。

調査対象となった495人の女性のうち、当初マンモグラフィー検査を50歳になるまで待つと答えたのはわずか8%だった。研究者らが女性たちにマンモグラフィー検査の利点と欠点を知らせると、18%が50歳になるまで待つと答えた。

「私たちは正直ではありません」

研究によると、マンモグラフィーの欠点を知ったからといって、女性たちがいつかは検査を受けたいと思う気持ちが薄れるわけではないことが分かった。

マンモグラフィーの利点と害は、研究参加者のほぼ半数にとって驚きだった。4分の1以上が、過剰診断について研究から学んだことは医師から言われたことと異なっていたと答えた。

「私たちは人々に対して正直ではありません」と乳がん外科医は語った ローラ・エッサーマンカリフォルニア大学サンフランシスコ校乳がんケアセンター所長の同氏は、この研究には関与していない。

「30年、40年もの間、公衆衛生に関するメッセージキャンペーン『マンモグラフィー検査を受ければ、すべて大丈夫』が行われてきたため、ほとんどの人は検診に伴うリスクをまったく認識していないと思います」と彼女はNPRのインタビューで語った。

エッサーマンは、ゆっくりと成長する腫瘍と診断された女性を診察しているが、その腫瘍が女性に害を及ぼす可能性は低いと考えている。さらに、マンモグラフィーは女性に誤った安心感を与える可能性があると彼女は言う。 オリビア・マン。

44歳の女優 マンモグラフィー検査で異常はなかった そして、医師が生涯乳がんリスクスコアを計算する直前に、がん遺伝子検査で陰性となり、警戒心が高まり、両乳房の進行が早く悪性度の高い乳がんの治療を受けることになった。

スクリーニングのための個別プランに向けて

エッサーマンは、マンの診断につながったような乳がん検診の個別化アプローチを提唱している。2016年に彼女は WISDOM研究これは、女性のリスクに合わせて検査を調整し、彼女の言葉を借りれば「より多くの検査を行うのではなく、より賢明に検査を行う」ことを目的としている。

国立がん研究所 見積り 今年、米国では30万人以上の女性が乳がんと診断され、4万2,250人が死亡するだろう。罹患率は年間約1％上昇している一方、死亡率は年間1％強減少している。

過去28年間、影響力のある 米国予防サービスタスクフォース 女性がマンモグラフィー検査をいつから始めるべきかについての勧告が二転三転している。

1996年から2002年まで、医師、保険会社、政策立案者を指導するボランティアの医療専門家の独立委員会は、女性は50歳から検診を始めるべきだと主張した。2002年には、タスクフォースは40代の女性は1～2年に1回検診を受けるべきだと述べた。2009年には、40代女性は健康歴と個人の好みに基づいてマンモグラフィーを受けるかどうかを決めるべきだと述べた。

新たな調査は、タスクフォースのガイドラインで40代の女性に個別の決定を下すことが求められた2022年に実施された。

新しいガイドライン

2024年には、 パネル 40歳から74歳までの女性は全員、隔年でマンモグラフィー検査を受けるべきだという主張に戻った。若い女性の乳がん罹患率が上昇していることや、特に黒人女性の間で乳がん検査によって救える命の数を示すモデルが、より早い乳がん検査の推進を後押しした。

アン 社説 この新しい研究に付随する報告書は、マンモグラフィーに関する教育の必要性と、臨床医と患者の間で意思決定を共有することの価値を強調している。

「十分な情報に基づいた決定を下すためには、過剰診断（将来的に患者に害を及ぼさない無症状の癌の診断と定義される）の害について伝える必要がある」と、オンタリオ州トロント大学のビクトリア・ミンツポロス博士とミシェル・B・ナドラー博士が執筆した論説は述べている。