数百万人のアメリカ人に対するドナルド・トランプのヘルスケアに対する攻撃の概要は明らかですが、実際の効果が始まるのに時間がかかります。
トランプを除くすべての当事者が見ているのは、「大きな、美しい法案」の影響は、予算削減、州の制限、および個人と役人の両方の多くの新しい事務処理を通じて、メディケイドの適格性から1200万以上を削除することであるということです。
確かに、 hill.com トランプの法案は健康のリメイクとして直接枠組されることはありませんが、アメリカのヘルスケアを劇的に覆すことに注意してください。法案の規定は、連邦保健プログラムから1兆ドル以上を削減することで共和党員が部分的に支払ったため、患者、医師、病院、保険会社に影響を与えます。
ヘルスケアの問題を追跡するkff.orgの健康政策の執行副社長であるラリー・レビットとして、先週、 オンエド、法案によって強制された変更により、手ごろな価格のケア法/オバマケアの健康計画への登録がより困難になり、技術的な規則は一部のメディケアの支払いに影響を与え、全国の農村病院は財政的圧力の増加にさらされ、多くの人に閉鎖を余儀なくされます。彼は、全体として、新しい法律と変更は、すでにカバーされていない2,500万人に保険に加入していない驚異的な1700万人につながる可能性があると主張しています。
さらに、この法案は基本的に、200万人の患者にサービスを提供する200の診療所での不均衡の非中絶治療の払い戻しのための組織からの組織が閉鎖されていることを宣言することにより、彼らが合法である州で中絶を提供することをあきらめるように計画的な親子関係に基本的に指示しています。
もちろん、トランプは、彼と共和党員が健康上の利点を削減しておらず、ただ笑いやすい主張である「無駄と詐欺」を削減していると主張し続けています。他のすべてとは別に、トランプは健康とサービスを処理する80,000人の退役軍人の従業員を却下しました。
トランプ政府は、医療サービスで幅広いスワイプを取っています。すべてが、わが国で最も裕福な人に大きな利益をもたらす減税の費用を返済する（そして途切れにくい）ことに向けています。質問：実際に何をしなければならないのですか？
メディケイドの適格性をターゲットにします
心から、トランプのアプローチは、現在、下院と上院の共和党の過半数と最も小さな勝利によってのみゴム製のアプローチであり、7,000万人にサービスを提供するプログラムであるメディケイドの適格性をターゲットにすることです。トランプは繰り返し言って、システムを滑らせる健常な大人は、詐欺のために数億ドルの削減の責任があると言います。議会のトランプと共和党員はまた、文書化されていない移民（法律でこれらの利益を受け取ることを禁じられている）が何らかの形で責任があると主張しています。
余談ですが、メディケイドとメディケアのセンター（CMS）は、詐欺の主なターゲットは追加料金と報告されたメディケアアドバンテージ保険会社による報告された疾患治療のアップグレードであると言います。
2026年12月から、19〜64歳の全員が月に80時間働いていることを判断したり、妊娠や障害などの特定の免除状況を満たしていると判断したり、刑務所やリハビリテーションの人々を迎えたり、仕事やボランティアのコミットメントを発見したりする努力を示すために、州は6か月ごとに書類を収集してレビューする必要があります。 資格を得るには、収入は、州がメディケイドを拡大したときに保険に加入した連邦貧困レベルの138％（4人家族で約42,760ドル）を下回る必要があります。
で要件の詳細なビューを見つけることができます KFF。
CMSによると、メディケイド申請者の少なくとも65％が雇用されており、貧困基準以下で支払われています。残りのうち、障害者、妊娠中、子供、または高齢者のグループ全体があり、メディケアとの重複を含め、トランプと共和党員がビデオゲームをしている地下室に座ってrid笑することができる健常者の数を大幅に減らします。
ただし、州はアドレスにデータベースを維持する必要があり、FRBは複数の州への登録を防ぐためのシステムとすべての死亡に関するマスターデータベースを作成する必要があります。もちろん、これらの同じ機関がスタッフや連邦政府のサポートの予算を失っているため、この書類を正確に処理したり、執行したりする人は明確ではありません。
補償を申請する個人は、申請月の1か月以上の要件を満たす必要があります。労働要件のために人が拒否または解雇された場合、彼らはまた、補助金付きのオバマケアの補償に適していないと見なされます。
税務フォームがあなたに頭痛を与えるなら、あなたもこれが意志を想像することができます。
ジョージア州では、メディケイドの委任を伴う唯一の州で、 Propublicaレポート 主に検証システムの官僚的なハードルのために、州が適格なそれらのほんの一部を登録していること。州の統計がそのグループの64％が機能していることを示しているにもかかわらず、5月の2年後、約250,000人の適格なグルジア人のうち約7,500人が登録されています。
アーカンソー州は、適格性の確認に関連する赤字が、ポリシーの最初の数ヶ月以内に18,000人以上が補償を失ったことを確認したことを見た後、作業要件の実施をあきらめました。連邦判事は、2019年にプログラムを停止し、雇用の増加の証拠なしに州の無保険料金を上げたと判断しました。
これらのシステムは、6か月ごとに正しい順序で正しいフォームとドキュメントを提出することを意味します。そうしないと、年半ばに人が報道を失う可能性が正しく開かれます。この法案はまた、貧困ラインの上に収入がある人々が、ラボのテストや医師の訪問など、ほとんどのメディケイドサービスに対して自己負担担当者を支払うことを要求します。
健康サービスに影響を与える
法律はそうするでしょう それをより難しくします 人々がオバマケアの交換にサインアップし、健康計画を獲得するために。これは、他の連邦保険プログラムやほとんどの移民と合法的な永住者の補助金を受け取ることを禁止する人への保険料の補助金の適格性を制限します。
適格性の即時検証が必要であり、特別な登録期間を制限し、2028年のサインアップ期間に先立って自動再登録を終了します。つまり、登録者は毎年収入、移民ステータス、その他の情報を更新する必要があります。 KFFによると、2025年に1,000万人がACAプランに自動的に再登録されました。
新しい法律は、法律でサービスを提供することを要求されているが、払い戻されるのが困難に直面する可能性のある農村病院を脅かすでしょう。病院の閉鎖は、農村部の患者のより長いドライブと、必然的に緊急事態での死亡の増加を意味します。トランプからの法案と約束は、困っている病院へのいくらかのお金を提供しますが、緊急治療室の使用が急上昇すると予想される病院の推定損失をカバーするのに十分ではありません。
結論として、トランプの唯一の国内政策法は人気がないということです（参照 先月のKFF投票）、おそらくターゲットを絞った「詐欺」を減らすことはなく、マガや退役軍人に優しい農村地域で打撃を与え、病気の未治療の国になります。
保健福祉省での努力とともに、ワクチンを非合法化し、医学研究をキャンセルし、独立した医療専門家を政治的忠誠心に置き換え、治療ではなく麻疹に対する臭化センターを覆すために、トランプの頻繁な健康プログラムの完全な概要を見始めています。アメリカを再び健康にする以外は何でもありません。
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