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2024-04-11 07:11:13
プロバイオティクスと ビタミンD 患者の認知機能が大幅に改善 統合失調症、二重盲検ランダム化比較試験の結果が示唆されました。
この組み合わせは、総コレステロール、空腹時血糖、炎症マーカーにも好ましい変化をもたらしました。
「プロバイオティクスとビタミンDで微生物叢-腸-脳の軸を標的にすることは、精神的健康を促進する新しいアプローチを提供する可能性がある」と、イランのテヘランにある社会福祉リハビリテーション科学大学精神科のギタ・サディギ医師率いる研究者らは書いている。 。
その研究は、 オンラインで公開 4月10日に 神経精神薬理学レポート。
認知力の向上
この研究には、少なくとも6か月間安定した抗精神病薬を服用した統合失調症の成人70名に関するデータが含まれています。 半数は、5つの異なるプロバイオティクス株と400 IUのビタミンDを含むカプセルを12週間毎日摂取し、半数は対応するプラセボカプセルを摂取しました。
主な結果は疾患の重症度および認知機能であり、ベースライン時、試験期間中は 2 週間ごと、そして試験終了時に再度測定されました。 測定ツールには、疾患重症度に関する陽性および陰性症候群スケール (PANSS) と認知機能に関する 30 点のモントリオール認知評価 (MoCA) が含まれていました。
副次的結果は次のとおりでした。 脂質プロファイル、肥満指数、胃腸の問題、血清 C 反応性タンパク質 (CRP)、および赤血球沈降速度。
合計69人の患者が試験を完了し、試験期間中に副作用は観察されなかった。
研究期間中に、プロバイオティクス/ビタミンD群ではプラセボ群と比較して、限界平均MoCAスコアが1.96単位増加し、認知機能の有意な改善が示されました（P = .004）。
さらに、MoCA スコアが 26 以上（正常な認知を示す）を持つ患者の割合は、サプリメント群で大幅に増加しました（P = .031)、一方、プラセボ群では有意な変化はありませんでした (P = .625)。
プロバイオティクス/ビタミンDサプリメントは、プラセボと比較してPANSSスコアの2.82単位の低下と関連していましたが、グループ間の差は統計的に有意ではありませんでした(P = .247)。
サプリメントグループでは、総コレステロールの大幅な減少も見られました（P = .011)、空腹時血糖値 (P = .009)、CRP (P < .001)。
有望な「示唆的な」証拠
カナダのオンタリオ州トロントにあるトロント大学の精神医学および薬理学の教授で気分障害精神薬理学ユニットの責任者であるロジャー・マッキンタイア医学博士はコメントを求めてこう語った。 メドスケープ医療ニュース 統合失調症を抱えて生きる人々は「一般的な認知機能に重大な障害があり、それが衰弱させ、生活の質を損なう可能性がある」と述べた。
この研究は、プロバイオティクスとビタミンDの組み合わせが認知機能障害の治療において安全かつ効果的であるという「示唆的な証拠」を提供し、「実際の経験を持つ人々に希望を与えるものである。しかし、これらの発見を確認するには、より大規模で厳格なランダム化対照試験が必要である」 」と、研究には参加していないマッキンタイア氏は語った。
マサチューセッツ州ボストンのハーバード大学医学部の精神医学助教授であるクリストファー・M・パーマー医学博士も同様に意見を述べ、多くの研究者が腸と脳の関係と、統合失調症を含む一連の神経精神疾患におけるその役割に注目していると述べた。
「腸内マイクロバイオームは、炎症レベル、血糖値、 インスリン 「これらの要因はすべて、脳、特に統合失調症において重要な役割を果たすと考えられている脳代謝に影響を与える可能性がある」とパーマー氏は述べた。およびその他の神経精神病状。」
新しい研究は重要な点で以前の研究に基づいているとパーマー氏は付け加えた。 たとえば、以前の研究ではプロバイオティクス単独の利点は示されていなかったと同氏は指摘した。
「プロバイオティクス研究における課題の1つは、使用するプロバイオティクスの種類です。単一株バージョンと複数株バージョンがあります」とパーマー氏は語った。 「この研究では、5つの異なる細菌種を含むプロバイオティクスが使用されたため、以前の研究では理想的なタイプのプロバイオティクスが使用されなかった可能性があります。プロバイオティクスとビタミンDの組み合わせも重要な役割を果たす可能性があります。」
この新しい研究は、4種類のプロバイオティクスとビタミンDまたはプラセボを12週間投与した統合失調症患者を対象とした2019年の研究結果を再現していると同氏は指摘した。
「プロバイオティクスとビタミンDを摂取した患者は、精神症状の改善と、この研究で使用された同じバイオマーカーのうちの3つ（総コレステロール、空腹時血糖、CRPの低下）の改善を経験しました」とパーマー教授は述べた。
マッキンタイア氏と同様に、パーマー氏も治療の推奨を行う前に大規模な臨床試験が必要であると指摘した。
「どのプロバイオティクスを使用すべきか、そしてビタミンD補給の最適な用量についても、より深く理解する必要がある」と同氏は述べた。 「しかしそれまでの間、患者はこの研究について臨床医と話し合って、これが自分の治療で考慮すべきかどうかを確認したいと思うかもしれません。」
この研究には資金源がなかった。 著者とマッキンタイアは関連する開示を行っていません。 パーマーはその本の著者です 脳のエネルギー ペンギンランダムハウスより出版。
#プロバイオティクスとビタミンDの組み合わせが統合失調症の認知力を向上させる可能性がある
