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2026-01-13 10:50:00
Beaufortらの研究では、バレット食道患者の監視生検を行う際にどの方法を使用するかが重要であることが示されている。より大きな生検の場合は、「回転吸引」技術を使用した単一生検方法を使用するのが最善です。
バレット食道の監視にはさまざまな生検技術が存在しますが、どの技術が最良の病理組織学的品質を提供するかはこれまで知られていませんでした。ユトレヒト地域の研究者らは、鉗子の通過ごとに1つと2つの生検を採取する方法、および「前進して閉じる」技術と「回転して吸引」技術の結果を比較した。この研究は 2 つの部分で構成されており、いずれも生検サイズが主要評価項目として使用されます。最初のサブ研究は多施設共同試験で、バレット食道患者 107 人（生検 1,024 件）が 4 つのグループに無作為に割り付けられました：二重 + 前進および閉鎖 (n = 26)、二重 + 回転および吸引 (n = 27)、単一 + 前進および閉鎖 (n = 27)、または単一 + 回転および吸引 (n = 27)。
分析の結果、単一法では二重法よりも 25% 大きい生検が得られたことが示されました (3.34 mm2; 95% CI 3.10-3.57 vs. 2.68 mm2; 95% CI 2.45-2.92; p 2; 95% CI 2.85-3.31 vs. 2.95 mm2; 95% CI 2.72-3.19;p = 0.44)。生検は足首 + 回転吸引グループで最大でした: 3.54 mm2 (95% CI 3.22-3.86)。
2 番目のサブ研究は、最適な生検方法 (単一 + 回転吸引) の実施前 (患者 46 名、生検 288 件) と実施後 (患者 44 名、生検 256 件) の測定を行った実施研究でした。この戦略を適用した後、生検のサイズは 3.31 mm2 (95% CI 2.95-3.68) から 3.90 mm2 (3.50-4.29; p = 0.03) に 18% 増加しました。
ブロン:
インディアナ州ビューフォート、エリアス SG、アッカーマン EMP 他バレット食道患者における内視鏡生検技術: マルチデザイン研究。内視鏡検査。 2025;57:962-71
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