世界中の推定3億9,000万人が毎年デング熱ウイルスに感染するようになります1
デング熱のほとんどの患者は軽度または無症候性の感染症を患っていますが、重度のデング熱は入院と死を引き起こす可能性があります3
無症候性または無症状の感染率は、60％から75％まで変化します。3 症状には、発熱、頭痛、レトロ眼窩の痛み、筋肉痛、関節痛、吐き気、発疹が含まれます。3、4 多くの場合、病気の発症後2〜4日後に黄斑発疹が現れることがあります。3 重度のデング熱は、ケアを求めている患者の3％〜5％で発生する可能性があります。肺浮腫と腹水、粘膜出血、肝炎（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼまたはアラニンアミノトランスフェラーゼ≥1000Iu/L）などの臓器の関与を含む血漿漏れが特徴です。3、4
監視のために、劣化または重度のデング熱の警告兆候を持つデング熱のある人は病院に入院する必要があります3
臨床的劣化の警告サインには、腹痛、嘔吐、粘膜出血、肝腫瘍、衰弱、ヘマトクリットの上昇が患者のベースラインを20％上回ることが含まれ、多くの場合、血小板が同時に減少します。3、4 治療は協力的です。3、4 アセトアミノフェンは、非ステロイド性抗炎症薬が出血リスクを増加させる可能性があるため、症候性緩和に好まれています。4
デング熱感染症が疑われる場合は、診断検査を実施する必要があります
デング熱検査は、現地の可用性によって導かれます。症状発症後0〜7日後に検査には、ポリメラーゼ連鎖反応、非構造タンパク質1の酵素結合免疫吸着アッセイ（ELISA）、および全血、血漿、または血清サンプルの免疫グロブリン（IG）Mの抗体検出テストが含まれる必要があります。3 7日間を超えて、IGMとIgG ELISAが推奨されます。3 患者は、症状、旅行履歴、疫学に基づいて、マラリア、チクングニア、ジカなどの他の感染症を検査する必要があります。3、4
蚊の咬傷に対する保護は、デング熱感染に対する最良の防御です5
旅行者は30％を含む昆虫忌避剤を使用する必要があります n、n– ジエチル –メタ– トルアミド（DEET）または20％のイカリジン（子供は10％のイカリジンを使用する必要があります）、軽い色の衣服を着用し、可能な場合は長いズボンと長袖のシャツを着用します。5 カナダではまだデング熱ワクチンは承認されていません。
cmaj 「5つのことを知っておくべきこと」に提出物を招待して、原稿をオンラインで送信してください https://mc.manuscriptcentral.com/cmaj
参照
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#デング熱 #CMIA
2025-05-12 04:10:00