チャットボットが医療ガイドになるとき：E-HEALTH-COM

ドイツ人の 45% はすでに AI チャットボットに症状や健康の話題について質問しています
信頼性は高いが、医療における AI の使用には不安を感じる人もいる
4分の3がスマートフォンの健康アプリで健康を維持
10 人中 8 人が医療システムのデジタル化のさらなる加速を求めています

人工知能は診療所や診療所に導入され、診断と治療をサポートしています。ドイツのほとんどの国民はこの動きを歓迎しており、71% が医療分野での AI の利用に肯定的で、27% が「非常に肯定的」、44% が「やや肯定的」です。個人的な健康上の疑問を解決するために、AI サポートのアプリケーションを使用する人が増えています。 45% はすでに ChatGPT、Gemini、Copilot などのチャットボットを利用して、症状を明確にしたり、健康に関する一般的な質問をしたりしています。 10 人に 1 人 (10 パーセント) はすでにこれを頻繁に実行しており、別の 17 パーセントは時々、18 パーセントはめったに実行しません。これらは、デジタル協会 Bitkom を代表してドイツの 16 歳以上の 1,145 人を対象に実施した代表的な調査の結果です。これによると、ユーザーの半数以上が健康に関する質問に対する AI チャットボットの回答を信頼しています (55%)。 50 パーセントは、従来のインターネット検索よりも AI チャットボットを使用した方が自分の症状をよりよく理解しています。また、かなりの 3 分の 1 (30 パーセント) にとって、チャットボットは医師からのセカンドオピニオンと同じくらい価値があります。 16％は医師の推奨に従わず、AIチャットボットを信頼する傾向があった。しかし、39% は自分の健康に関する情報を AI チャットボットをどの程度信頼すべきか確信が持てません。 「ドイツ人の大多数は医療分野での AI の利用にオープンであり、AI を積極的に利用しています」と Bitkom 副社長の Christina Raab 氏は言います。 「信頼と透明性が極めて重要です。AI を責任を持って使用するためには、AI がどのように推奨を行うのかを人々が理解できなければなりません。」

全体として、医療システムのデジタル化への支持は高く、81% がデジタル化なしではドイツの医療システムは持続不可能であると考えています。ただし、80% は速度の大幅な向上を望んでいます。事実上、医療システムのデジタル化があまりにも急速に進んでいると考えている人は誰もいません (4%)。

AI が医療に適用される場所
ドイツの大多数の人々は、医療における人工知能を主に重要な医学的決定のサポートとして捉えています。74 パーセントがセカンドオピニオンを取得するのに、72 パーセントが診断と治療の推奨を行うのに役立つと考えています。がんなどの病気の早期発見 (64 パーセント) や X 線または CT 画像の分析 (59 パーセント) も、多くの人によって有用であると考えられています。これらの臨床応用に加えて、調査対象者の 56% は、電話や予約などの実践における組織タスクでも AI を評価しています。 43% が医療質問用のチャットボットが役に立つと考えています。医療における AI の有意義な利用を想像できない人はわずか 15% でした。

圧倒的に肯定的な評価にもかかわらず、多くの人は医療における人工知能の使用について懸念を抱いています。最大の懸念は、データ悪用の可能性 (71%) と治療における人間の注意の低下 (69%) です。調査対象者の半数以上 (56%) は、AI による誤った決定を懸念しています。 21% は AI の決定が患者にとって理解できないのではないかと懸念しています。調査対象者の9％は懸念はないと答えた。ラーブ氏: 「人工知能は、医療システムにおける診断、治療、組織化に大きな機会をもたらします。同時に、多くの人が自分のデータの保護や人間の注意力の喪失を懸念しています。この可能性を広げるためには、患者データを可能な限り最善の方法で保護する必要があります。そうすれば、AI は医師や看護スタッフをサポートし、患者のためにより多くの時間を確保できるようになります。」

4 分の 3 (76%) が、医師は可能な限り AI のサポートを受ける必要があると考えており、69% は医療における AI の使用が特にドイツで奨励されるべきであると考えています。ほぼ半数 (48%) は、特定のケースでは AI の方が医師よりも適切な診断を下せると考えています。 46% が AI のトレーニングに健康データが使用されることに同意しています。しかし、3 人に 1 人は、「医療における AI の使用が怖い」とも言います。 「AI 支援の診断システムは、日常の医療生活だけでなく、特に複雑で困難な症例においても医師をサポートできます。たとえば、希少疾患は、多くの場合、AI の助けを借りてより迅速に特定できます。」とラーブ氏は強調します。

4分の3がスマホアプリを使って健康を維持
多くの人にとって、健康をテーマにしたデジタル スマートフォン アプリの使用は、AI の使用よりも実践されています。スマートフォン ユーザーの 73% がすでにフィットネス、栄養、健康全般をサポートするためにスマートフォンを使用しています。 43% が Apple Health、Google Fit、Health Connect などの中央健康アプリを使用しています。ランニング、水泳、サイクリングなどのアクティビティを記録するスポーツ アプリは 37 パーセントが使用しており、フィットネス エクササイズを行うアプリは 33 パーセントが使用しています。体重や栄養に関するアプリ、心拍数、睡眠、呼吸などの身体データを記録するアプリは、それぞれ 30% が使用しています。メンタルヘルスを促進するアプリも 20% が使用しています。

これは多くの人にとって成功につながります。その結果、そのようなアプリのユーザーの 64 パーセントが健康になったと感じています。 64% はトレーニングを最適化することができ、60% はより多くの運動を行うことができました。かなりの 3 分の 1 (36%) がアプリを使用して体重を減らし、29% が同じ考えを持つ人々の新しいコミュニティを見つけました。ただし、スポーツ アプリやフィットネス アプリのすべてのユーザーが快適に感じているわけではありません。14% は、アプリによってプレッシャーを感じていることがよくあります。

62% が ePA への個人アクセスを望んでいます
健康アプリは主に個人の自制心やフィットネスに使用されますが、電子患者ファイルは医療システムの中心的なデジタル リンクであり、特に患者と医師や診療所を結び付け、医療データを常に利用できるようにします。 2025 年 1 月 15 日以降、ePA はすべての法的被保険者に対して、いわゆるオプトアウト手順で自動的に設定されています。これは、積極的に反対しない限り、法定健康保険に加入しているすべての人が自動的に ePA を受け取ることを意味します。それ以来、約 7,000 万人が健康保険会社から自動的に ePA を受け取りました。 Gematik によると、約 400 万人の被保険者が積極的にファイルをアクティブ化しています。 2025 年 10 月 1 日以降、医師と診療所は関連文書を ePA にアップロードすることが義務付けられました。 62% は、スマートフォンや PC などの独自のアクセスで ePA を使用したいと述べています。さらに 9% は、自分自身の ePA へのアクセスを望んでいません。 17％はePAに反対したことがある、または反対する予定であると回答し、6％は電子患者記録について聞いたことがないという。 「電子患者ファイルは、デジタル化された医療システムの中心的な構成要素です。これにより、患者がいつでも自分の医療データにアクセスできるようになり、医師や診療所とのネットワークをより良くするための基盤が生まれます」と Bitkom 副社長の Christina Raab 氏は述べています。 「しかし、個別に申請しなければならない健康IDによる個人アクセスは、多くの人にとって依然として複雑すぎる。すべての被保険者がePAの利点を利用できるように、ここでの簡素化が早急に必要である。」

電子カルテのメリット
ePA のことを知っている人の大多数は、自分自身の健康に対する利点を認識しています。 76% は、自分の健康データをすべての医師が利用できるようにできると回答しています。 67% がいつでも自分のデータにアクセスできることを高く評価しており、66% は医師の診察の際に、より具体的な質問ができる機会があると考えています。 62％が二重診断や治療ミスが避けられると期待しており、同数（62％）がePAのおかげでより積極的に健康管理ができると回答している。

同時に、ePA の使用には課題もあります。 63% は、高齢者やデジタルにあまり詳しくない人が不利益を被ることを懸念しています。 46 パーセントは ePA について十分な情報が得られていないと感じており、36 パーセントは複雑すぎて使用できないと感じています。 29% は EHR に圧倒される可能性があると回答し、17% は電子患者記録に何の付加価値も感じていないと回答しました。また、2% は医師から使用しないよう勧められたと報告しています。

ドイツ人は医療システムのデジタル化を支持
医療システムのデジタル化は、前回の連邦政府の下で大幅に加速されました。電子患者ファイルに加えて、電子処方箋が導入され、ビデオ診療が標準医療の一部として確立されました。ドイツの大多数の国民はこの発展を歓迎しており、88% が医療システムにおけるデジタル化は基本的に正しいと考えています。 46% がデジタル化をコスト削減の機会と考えており、43% が医療システムにおける熟練労働者の不足に対処する方法であると考えています。ラーブ氏: 「デジタル化がなければ、私たちの医療システムは機能しなくなります。電子カルテや AI 支援診断などのデジタル アプリケーションを通じてのみ、プロセスを効率的に設計し、コストを削減し、スタッフを解放することができます。そうでないと、熟練した労働者の不足と空の金庫を考慮して、全体的に質の高いケアを確保することがますます困難になります。」

Bitkom の観点からは、イノベーションに優しいフレームワーク条件、リスクベースの規制、迅速な承認チャネルを通じて、人工知能の使用をより強力に促進する必要があります。政治家、医療スタッフ、企業も、医療システムにおけるデジタル アプリケーションと AI を推進し、信頼を築き、透明性を確保する必要があります。同時に、デジタル医療サービスへのアクセスも簡素化する必要があります。Bitkom の観点から見ると、Health ID を介した現在のルートは複雑すぎます。被保険者は電子患者ファイルに簡単にアクセスできる必要があるでしょう。ラーブ氏: 「医療におけるデジタル化は、AI がイノベーションに適した方法で推進され、信頼と透明性が創出され、デジタル医療サービスへのアクセスが大幅に簡素化された場合にのみ成功します。ドイツがこれらの条件を作り出すことができれば、我が国の医療システムは効率的で患者本位であり、将来性のあるものになるでしょう。」

出典: ビットコム