スコットランドでの研究では、早期にワクチン接種を受けた女性の間で子宮頸がんの発症はゼロであることが判明

HPV 16 と HPV 18 は子宮頸がんの約 70% の原因です

スコットランドでの1988年から2016年までの人口ベースの観察研究では、発見された人はゼロでした。 子宮頸がん 12～13歳のときにHPVワクチンを完全に接種された女性の症例。 HPV 予防接種プログラムは 2008 年にスコットランドで始まりました。キャッチアップ プログラム (2008 ～ 2011 年) の一環として 14 ～ 22 歳で 2 価 HPV ワクチンを 3 回接種した女性では、有意な減少が見られました – (3.2 件)人口 10 万人あたり） – ワクチン接種を受けていない女性と比較した子宮頸がんの発生率。

で発表された研究は、 国立がん研究所ジャーナル 女子が12～13歳のときに二価HPVワクチンを定期的に予防接種することが、浸潤性子宮頸がんの予防に非常に効果的であることを発見しました。 14歳から18歳の十代の若者の場合、3回のHPVワクチン接種により浸潤がんの発生率が大幅に減少しました。 「この研究では、12歳または13歳でワクチン接種を受けた女児では予測よりも大きなリスク減少が示されました。なぜなら、この年齢層では浸潤がんの症例がまだ診断されていないからです」と著者らは書いている。

HPV 16 と HPV 18 は世界中の子宮頸がんの約 70% の原因ですが、子宮頸がんを引き起こす可能性のある HPV タイプは他にもいくつかあります。二価ワクチンは HPV 16 型と 18 型を防御しますが、特にワクチンによる HPV 型が排除された場合、他の HPV 型に関連する少数のがんが発生する可能性があります。ワクチン接種を受けているにもかかわらず、悪性腫瘍のリスクが低いことを考慮すると、頻度は減ったものの、すべての女性が依然として子宮頸がんのスクリーニングを受ける必要があるのはこのためです。したがって、インドにおける子宮頸がん検診の普及率が低いことを考慮すると、HPVワクチン接種が最良の解決策であるというのは明らかに間違っています。 HPVワクチンがインドの国民皆予防接種プログラムに組み込まれたとしても、スクリーニングを強化し、ワクチン接種を受けた女性には定期的にスクリーニングを受けるよう奨励すべきである。

「二価ワクチンは、標的型であるHPV-16およびHPV-18に加えて、HPV-31、HPV-33、およびHPV-45に対しても顕著な交差防御効果をもたらします。その活性スペクトルは 4 価ワクチンよりも広いですが、9 価ワクチンほど広くはありません。スコットランドにとって、このワクチンはHPV陽性浸潤性子宮頸がんの約85％を予防する効果がある」と著者らは書いている。 「残りのHPV型が重篤な疾患を引き起こす可能性についての初期の兆候は、まずスクリーニング対象集団における疾患率のモニタリングと、高悪性度CINにおけるHPVスペクトルを調査する研究から得られるだろう」 [precancerous condition]。したがって、女性は子宮頸がん検診を受けるよう奨励される必要があります。」

研究によると、スコットランドにおける子宮頸がんの発生率は剥奪と正の関連性を示した。最も恵まれない人々の発生率は100,000人あたり10.1人でしたが、最も恵まれない人々の発生率は100,000人あたり3.9人でした。

子宮頸がんの予防における HPV ワクチンの有効性が低下する理由の 1 つは、女子が性的に活発になる前に HPV ワクチン接種を受ける必要があることです。 HPVワクチンの治験では、高齢女性の前がん予防効果が乏しいか、まったくないことが示されていた。デンマークでは、20歳以上の女性がHPVワクチンを接種しても効果は見られませんでした。 16～18歳の青少年がワクチン接種を受けた場合、ワクチンの有効性は低下した。スコットランドの場合でも、12～13歳でワクチン接種を受けた女性ではがんの発症がゼロだったのとは異なり、14～18歳でワクチン接種を受けた場合は子宮頸がんの発生率が大幅に減少したが、がんの発生率はゼロではなかった。