ミシガン州グランドラピッズ在住の作家ホイットニー・フレミングさんは、目が覚めると左目が痛くて炎症を起こしていることに気づきましたが、当初は心配していませんでした。フレミングさんは10代の頃からソフトコンタクトレンズを着用していた。彼女は靴を熱心に掃除し、2週間ごとに新しい靴と交換し、寝るときに靴を履くことは一度もありませんでした。
しかし、痛みは着実に悪化し、処方された治療法はどれも効果がないようだったので、フレミングさんはパニックになり始めました。彼女は運転できませんでした。光にさらされるのは耐え難いものでした。痛みは治まらず、顔と首に広がり、最終的には左目の視力を失いました。 「私は本当に、人生から切り離され始めたばかりでした。あまりにも多くの痛みを感じていたからです」と彼女は思い出します。
最終的に、3週間後、角膜専門医はフレミングを次のように診断しました。 アカントアメーバ 角膜炎、というときに起こる病気です。 アカントアメーバ—水道水、泥、土、プールや湖などの非無菌の水域に含まれる一般的な寄生虫—が感染します。 角膜、目の外側を覆う透明な部分。どうやって感染したのかは彼女には決して分からないが、最も可能性の高い原因は、何百万人もの人が毎日行っていること、つまりシャワー時にコンタクトレンズを着用していることだ、とフレミングさんの医師は語った。
シャワー時にコンタクトを着用することのリスク
「私たちは人々に、コンタクトレンズと水は混ぜてはいけないと言います」と米国眼科学会の広報担当者であり、クリーブランドのケースウェスタンリザーブ大学の眼科教授であるトーマス・スタインマン博士は言う。
について 90% アカントアメーバ 角膜炎の症例 UCLAのスタイン眼科研究所の角膜部門の眼科助教授であるサバ・アル・ハシミ博士は、コンタクトレンズ装用者に起こると述べています。アメーバは飲み込んだり耳に入ったりしても基本的には不活性だが、「コンタクトレンズの下に入ると、日和見感染症になる可能性がある」と同氏は言う。
続きを読む: OCDを持つ人に言ってはいけない最悪の言葉、そしてその代わりに何を言うべきか
これにはいくつかの理由があります。まず、この寄生虫はコンタクトレンズとの親和性が高く、コンタクトと角膜の間に閉じ込められるという。角膜の表面には、接触によってこすれた小さな傷が複数あるため、これらはアメーバが侵入するための開口部として機能する可能性があり、それにさらされる時間が長ければ長いほど、さらに深く穴を掘ることができます。
「一度侵入すると、深く侵入するほど根絶するのは非常に困難になります」とスタインマン氏は言う。
十分に認識されていない病気
何十年もコンタクトを着用しているにもかかわらず、フレミングさんは、コンタクトを装着したままシャワーを浴びたり、泳いだり、温水浴槽に浸かったりしてはいけないということを聞いたことがありませんでした。
「多くの人は、水との接触が危険であることを理解していません」とスタインマン氏は言います。 「彼らはこう言います。『私はこのことについて全く知りませんでした。なぜ何年も前に教えてくれなかったのですか？』
その間 アカントアメーバ 角膜炎は歴史的にまれであると考えられてきました。 年間1,500件 米国では、「こうした感染症の多くが人目につかないところで行われていることに、人々が徐々に気づいてきていると思います」とスタインマン氏は言う。その病気は多くの場合、 間違えた 他の症状の場合は、適切な治療が遅れる可能性があります。
続きを読む: 医師が承認した、ChatGPT を健康に関するアドバイスに使用する 9 つの方法
「多くの場合、ヘルペスと誤診され、患者はステロイド点滴を投与されますが、これは感染症を悪化させるだけです」とアル・ハシミ氏は言う。最終的に正しい診断が下されたとしても、「感染が消えるまでには少なくとも3、4か月かかります」と彼は言う。 「しかし、1年間治療した後でも寄生虫が生き残るケースもあります。これは取り除くのが非常に難しい病原体です。」
表示している場合 症状 の アカントアメーバ 目の痛み、涙目や充血、光過敏症などの角膜炎については、診察の際に自分自身を主張することが重要だとフレミング氏は言う。 「多くの検眼医や眼科医は実際の症例を見たことがありません」と彼女は言います。眼科研修医を研修するスタインマン氏は、眼科専門家はこのウイルスに感染する準備を整えておくべきだと強調する。 「目を赤く痛がっている患者を見たときに、早く考えれば考えるほど、より早く介入して治療を受けることができます。」
リスクを軽減する方法
アカントアメーバ コンタクトレンズの表面に付着すると大惨事を引き起こす可能性がある水系細菌はバクテリアだけではありません。 「おそらく最も一般的で最も恐れられているもの」は、 緑膿菌角膜の重度の感染症を引き起こす可能性があるとスタインマン氏は言います。
どのタイプのコンタクトレンズにもリスクはありますが、「すべての患者に言いますが、ソフトレンズを使用している場合は、 1回限りの1日使い捨てコンタクトを着用する「毎日新しいレンズを使用することで、汚染のリスクが軽減されるだけでなく、レンズを誤って水にさらしてしまった場合でも簡単に廃棄できます。」とシュタイネマン氏は言います。 ない 水にさらすことはできませんが、使い捨ての日常レンズを着用している場合は、それが最後の装用にしましょう。」と彼は言います。
続きを読む: 食器洗い機のポッド内のプラスチックはどうなりますか?
他の種類のコンタクトの場合は、洗浄と消毒を注意深く行うようにと、スタインマン氏はアドバイスします。ケースの中に保管されているコンタクト レンズの洗浄液を再利用しないでください。 ケースを掃除する 少なくとも週に一度は新しい溶液を使用し、自然乾燥させるために開いたままにしておきます。水道水や唾液を湿潤剤として決して使用しないでください。 (シュードモナス属 もできます あなたの口の中に住んでいます。）
アル・ハシミ氏によれば、水泳用の度付きゴーグルに投資すると、コンタクトをまったく外したままにできるという。シャワー中にゴーグルを着用することもできます。そして、もしあなたがその候補者であれば、 屈折矯正手術 レーシックと同じように、「それはコンタクトレンズを外して、自分の望むように人生を送るための1つの方法です」と彼は付け加えた。
「サイコロの目」
ほぼ10年が経った今、フレミングさんは左目の視力を徐々に取り戻しているが、瞳孔にはまだ傷跡が残っている。しかし、感染症による主な副作用に加えて、彼女は服用により胃潰瘍も発症しました。 高用量のイブプロフェン その際、痛みで歯を4本砕いてしまい、病気中と病気後に精神的健康に苦しんだという。
「何が起こり得るかを理解していたら、もっと慎重になっていたでしょう」と彼女は言う。 「それはあなたがやりたくないサイコロの目です。」
コンタクトをしたままシャワーを浴びる場合は、予防が重要だとシュタイネマン氏は強調する。
「これについてよく知らない人、あるいは聞いたことがある人で、『シャワーを浴びるのはほんの数分だ、大したことではない』と思っている人もたくさんいると思います」と彼は言う。 「しかし、問題を完全に回避できるのであれば、そうしましょう。」