クローン病(CD)の開腹手術または腹腔鏡手術による小腸切除術、あるいは狭窄形成術を受ける患者の場合、小腸切除術は入院期間が最も長く、術後の創傷合併症の確率が高くなることが研究で明らかになった。 出版された 7月29日、International Journal of Colorectal Diseaseオンライン版に掲載される。
ペンシルベニア州セイヤーのガスリー・ロバート・パッカー病院のアラス氏とその同僚は、2015年から2020年の間に開腹手術または腹腔鏡手術を受けたすべての患者について、アメリカ外科学会全国手術品質登録データベースを照会した。 切除 小腸の切除またはCDに対する狭窄形成術。
2,578 人の患者のデータが含まれており、そのうち 87 人が小腸切除術を受け、5% が切除と狭窄形成術を受け、8% が狭窄形成術のみを受けました。
研究者らは、複合手術(切除と狭窄形成術)が最も長い手術時間を伴うことを発見した。入院期間が最も長く、浅部/深部創傷感染の発生率が最も高く(44%)、敗血症の発生率が最も高かった(3.5%)のは、小腸切除を受けた患者であった。
手術と狭窄形成術の併用と比較すると、小腸切除は創傷合併症のオッズが高かった(オッズ比はそれぞれ 2.09 と 1.9)。
「測定された 結果 3つすべて 外科手術技術 30日間の再手術と再入院に関しては同等であった」と著者らは書いている。「同様に、3つの 外科的アプローチ 退院時の患者の処置についても同様の結果が得られました。」
詳しくは:
Oguz AZ. Aras et al、クローン病に対する小腸手術の結果の比較:NSQIPの回顧的レビュー、International Journal of Colorectal Disease(2024年)。 DOI: 10.1007/s00384-024-04661-4
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引用: クローン病の手術法を比較する研究 (2024 年 8 月 3 日) 2024 年 8 月 3 日に https://medicalxpress.com/news/2024-08-surgical-techniques-crohn-disease.html から取得
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2024-08-03 16:10:02