オタワ女性、アップルツリークリニックのがん検診費用に「激怒」

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オンタリオ州保健省は、女性が定期的ながんスクリーニング検査のために看護師の診察を受けるために110ドルを請求されたことを受け、オタワのアップルツリークリニックの慣行に関する調査を開始すると発表した。

アイリーン・マーフィーさんは、彼女も夫もかかりつけ医がいなかったため、昨年カーリング・アンド・ウッドロフ近くのアップルツリー・クリニックに登録したと語った。 元医師は 2022 年に家庭医学から皮膚科に診療を切り替えました。

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しかしマーフィーさんが最近、オンタリオ州政府の検査の一環として定期的なパップ検査の予約を取ろうとしたとき、 子宮頸がん予防スクリーニングプログラム — 彼女は、Appletree を通じて登録した医師が現在オンタリオ州北部にいると言われました。 彼女は他の医師にも診てもらったが、紹介状がなければ診てもらえないと言われた。 彼女は、登録したカーリング・アベニューのアップルツリー・クリニックで看護師と検査の予約を取れると言われた。

そこに着いたとき、看護師にアクセスして検査を実施するための料金の「洗濯リスト」を見て愕然としたと彼女は言う。 マーフィーさんの場合、彼女は 50 歳以上で OHIP カードを持っていたため、料金は 97 ドルから税金込みで 110 ドルでした。 マーフィー氏によると、50歳未満の患者の予約には49ドルと税金がかかるという。

予約は単なるパップテストではなく、より一般的な検査で構成されており、マーフィーさんは、関連のないいくつかの検査を受けるよう紹介されたと述べた。

彼女は、パップテストの結果が出たら、追加の 110 ドルを支払えば、看護師と検査するための別の予約を入れることができると言われました。

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マーフィーさんはこの状況を法外かつ年齢差別的だと呼び、州および連邦当局に苦情を申し立てたが、ほとんど、またはまったく反応がなかったと述べた。

「この件についてオンタリオ州保健局に連絡しましたが、無視され、アップルツリーのクリニックと私自身で対処しなければならない問題だと言われました」と彼女は語った。

火曜日、州保健大臣シルビア・ジョーンズの報道官は、本紙からマーフィーさんの体験について知らされた後、同省が診療所の慣行を調査すると述べた。

「私たちは、連邦法によって作られた抜け穴を利用し、プライマリケアへのアクセスに対して患者に料金を請求するクリニックを容認しません」と広報担当者のハンナ・ジェンセンは述べた。

ジェンセン氏はまた、連邦政府は「抜け穴」をふさぐために行動を起こす必要があると述べた。

「いつ、どのようなサービスに対して患者に料金を請求することが違法になるのか、つまり何が違反するのかを定めるのは連邦法です。 メディケア法の将来への取り組み。 私たちは連邦政府がオンタリオ州民とカナダ人が公的資金による治療を受けられるよう措置を講じることを期待しています。」

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カナダ保健法は、州の保健計画でカバーされる医療上必要なサービスに対して患者に請求することを禁止しています。 看護師サービスは医師とは異なりオンタリオ州健康保険プランでカバーされず、個別のサービスに対して請求することはできません。

昨年、ジョーンズ大臣は、 彼女は調査すると言いました 別のオタワの看護実践クリニック、 サウス キーズ ヘルス センター、プライマリケアのために400ドルのアクセス料を請求しているとされています。 その調査が行われたかどうかは不明である。

野党NDPの健康評論家フランス・ジェリナス氏は、クリニックが絶望的なオンタリオ州住民にプライマリケアの費用を請求することは許されないと述べた。

「これは違法です。 あなたはそれらをシャットダウンしました」と彼女は言いました。

ジェリナス氏は、働きたいのに有給の職が見つからず、患者にサービスの対価を請求することしか手段がないと感じている看護師が州内にたくさんいると語った。

「人々はケアを切望しているので、喜んでお金を払います。」

同氏は、OHIPが資金提供する看護実践クリニックをさらに大幅に開設することで、無医のオンタリオ州住民230万人の多くを助けることができると述べた。 同氏は、ある情報によると、同州には現在51億ドルの緊急基金があると指摘した。 オンタリオ州財務責任局の最近の報告書。

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「フォード政府は何かできるかもしれない。」

利用可能な公衆医療ケアを支持する団体であるオンタリオ州保健連合は、看護師によるプライマリケアに料金を徴収しているとされるサウスキーズやその他の診療所を閉鎖するよう同州に求めた。

同団体は、保険対象の一次医療サービスにアクセスするために400ドルの手数料を課すことは違法であり、1966年にメディケアが廃止される予定だった2層医療制度を再構築することになると主張している。

「フォード首相は、オンタリオ州の人々は基本的な医療を受けるのにクレジットカードは必要ないとの主張を定期的に繰り返しているが、サウスキーズ保健センターは現在、医療サービスにアクセスするためにクレジットカード、現金、その他の支払い方法を喜んで受け入れると豪語している。プライマリ・ケア・プログラム」とオンタリオ保健連合とオタワ保健連合の最近の報告書によると、

バンク・アンド・ハント・クラブのサウス・キーズ・ヘルス・センターの臨床ディレクター、オスマン・ノール氏は、 以前本紙に語った クリニックは地域社会におけるプライマリケアの切実なニーズを満たしており、合法的にそれを行っています。

「これはコミュニティが必要としているものであり、私たちは支援するためにここにいます。」

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同クリニックが料金に関して患者から苦情を受けていたことも認めていないが、同氏のコメントの時点で1万人が料金を支払い、ウォークインクリニックを通じてプライマリケアを受けることに署名した。 ノル氏によると、クリニックは患者に訪問ごとに料金を請求する予定だという。

一方、マーフィーさんは、アップルツリー社からかかりつけ医の一人に「所属」していることを一度も知らされていなかったため、特にイライラしていると語った。その情報はオンタリオ州保健局からのものだった。 しかし、彼女の主治医は彼女が会ったこともない人物で、現在はオタワの自宅から1,700キロ以上離れたドライデンにいる。

「私は今、私が求めても望んでもいない従量課金制のシステムにいます」と彼女は語った。 マーフィーさんは医師と契約しているため、別のかかりつけ医がいる場合でも、その医師と契約することはできませんでした。 いくつかの オンタリオ州の住民230万人にはかかりつけ医がいない そしてその数は今後数年間で急激に増加すると予想されています。

彼女は、この状況が精神的および肉体的な健康に影響を与えていると述べた。 「夫の健康に対する不安と、今では私自身の健康に対する不安が、継続的な不安を引き起こしています。」

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マーフィーも夫も高齢者で、彼は多くの慢性的な健康上の問題を抱えています。

プライマリ・ヘルス・ケアを必要とする住民の数が増えているため、オンタリオ州ではここ数カ月、有料の看護師クリニックの成長が注目を集めている。

オンタリオ州には全米で最も多くの看護師がおり、オンタリオ州では看護師の業務範囲が拡大しており、家庭医ができる多くのことを行うことができます。 ただし、医師とは異なり、看護師は OHIP に直接請求することができません。

OHIP を通じて彼らのサービスをサポートできる唯一の方法は、彼らがクリニックのサラリーマンとして働く場合です。 同州は最近、州内に新たな多職種連携のプライマリ・ヘルス・クリニックに数千万ドルを投資したが、それらはニーズを満たすには程遠いと保健擁護者や専門家は言う。

同紙は、電話、電子メール、ウェブサイトを通じてアップルツリーの関係者にこの件についてのコメントを求めようと繰り返し試みたが、誰とも連絡が取れなかった。 ウェブサイト上で見つかった電子メールアドレスに送信されたメッセージに対する自動応答の中で、同社は「この電子メールアドレスは毎日監視されておりません。電子メールで送信されたすべてのお問い合わせには返答できないことにご注意ください。」と述べた。 電話で誰かに連絡しようとすると保留状態になり、通話量が通常よりも多いという警告が常に表示されました。 電話は応答されず、メッセージを残す場所もありませんでした。

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