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2025-10-22 22:30:00
セマグルチドの心臓血管への利点に関するこれまでで最大かつ最長の研究であるSELECT臨床試験の新たな分析により、減量と糖尿病の管理に使用されるこの薬が心臓を保護する効果があることが確認されました。 … 糖尿病ではなくても、過体重または肥満で心血管疾患のある人。
結果は雑誌「」に掲載されています。ランセット‘。
この研究では、心血管疾患を患い、体格指数（BMI）が27以上の45歳以上の1万7600人以上のデータを分析し、セマグルチドまたはプラセボを毎週注射する群に無作為に割り当てた。もうすでにですが セマグルチドは心臓イベントを 20% 軽減することが知られています 心臓発作や脳卒中など、この新しい分析では、体重と腹囲がこれらの利点とどのように関係しているかを詳しく調べました。
研究者らは、参加者は体重を減らして体重を減らしたものの、体重減少の程度が心血管保護の決定要因ではないことを発見した。対照的に、腹部脂肪減少の指標であるウエスト周囲径の減少は心臓転帰の改善と関連しており、この薬の総利益の約 3 分の 1 が説明されています。
それでも、保護効果の 3 分の 2 は直接の説明がないままです。
「腹部の脂肪組織は、総重量よりも心血管の健康にとって危険です」と、この研究の筆頭著者であり、研究者のジョン・ディーンフィールド氏は説明する。 UCL 心臓血管科学研究所。 「これらの発見は、セマグルチドがどのように作用するかについての私たちの理解を再構築しました。セマグルチドは単なる減量薬ではなく、心臓の健康や老化に関連するその他の疾患に直接影響を与える薬なのです。」
この研究は、セマグルチドの利点が初期体重や体重減少の大きさに依存しないことを示唆しており、臨床現場でのセマグルチド使用の基準が変わる可能性がある。
ディーンフィールド氏によると、心血管疾患の予防が目的の場合、重度の肥満の人のみに使用を制限したり、短期間に使用を制限したりするのは最善の戦略ではない可能性があるという。
セマグルチドとして販売されている ウィーゴヴィとオゼンピックGLP-1受容体アゴニストとして知られる薬物のクラスに属します。これらは、食後の血糖値を調節する天然のインクレチンホルモンを模倣していますが、血管の健康を改善し、炎症を軽減し、血圧や脂質レベルを改善する可能性もあります。
主な焦点はセマグルチドでしたが、この発見は、同様に体重管理や代謝性疾患に処方されるムンジャロなど、他の同様の薬剤にも拡張される可能性があります。
SELECT試験には糖尿病患者は含まれておらず、 製薬会社ノボ ノルディスクが資金提供した。著者らは、限界の1つとして、サンプルの多様性が低いこと、つまり参加者の大多数が白人男性であることを指摘した。したがって、彼らは将来の研究で患者の性別と民族に応じてこれらの薬剤の効果を分析することを推奨しています。
著者らは、これらの新しいデータは次の可能性があると信じています。 臨床ガイドラインに大きな影響を与えるセマグルチドは、減量だけでなく心血管疾患を予防する手段として、より多くの人々に使用を拡大しています。
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